Прививки от ротавирусных инфекций детям

Прививки от ротавирусных инфекций детям. Когда делать, до какого возраста: сроки. Состав, название, цена вакцина

Вакцинация от ротавирусной инфекции не является обязательной на территории Российской Федерации. Однако прививка является единственным способом предотвратить заболевание или избежать его тяжелого течения у детей малого возраста.

Показания к вакцинации

Основные причины, по которым необходимо прививать детей:

  • Ротавирусные инфекции занимают первое место среди патологических состояний, результатом которых является диарея тяжелого течения, рвота и, как их следствие, обезвоживание организма у детей малого возраста.
  • ВОЗ свидетельствует о том, что почти каждый ребенок в возрасте до 5 лет один или несколько раз заболевал ротавирусом.

Прививка от ротовирусных инфекций детям делается перорально

  • Течение болезни сопровождается сильной диареей и рвотой, результатом которых становится обезвоживание и тяжелое состояние ребенка.
  • Разновидностей ротавируса множество, однако, чаще всего регистрируется заболеваемость пятью из них. По этой причине ребенок может болеть несколько раз, вырабатывая естественный иммунитет только к конкретному виду вируса.
  • Прививку для профилактики возникновения ротавирусных инфекций рекомендует использовать ВОЗ, поскольку специфической терапии для лечения этого вида инфекций современная медицина не имеет. Так как дети наиболее подвержены осложнениям, прививают именно их.
  • Эффективность прививки от ротавируса

    Профилактическая вакцинация имеет достаточно высокую эффективность. После двух доз вакцины, защита от ротавирусных гастроэнтеритов у ребенка составит порядка 90%. При этом вероятность тяжелого течения инфекции и необходимость госпитализации снижается на 100%.

    Существуют данные исследований о выраженности коллективного иммунитета при разворачивании массовой вакцинации против ротавирусной инфекции. Кроме этого, заболеваемость взрослого населения также может иметь тенденцию к снижению.

    Две применяемые в современной медицине вакцины содержат 5 самых распространенных штаммов ротавируса, однако, разновидностей данной инфекции много. Поэтому риск все же заболеть остается, но он невелик, а вероятность тяжелого течения и осложнений стремится к нулю.

    Прививка от ротавирусных инфекций детям позволяет избежать данного заболевания на 2 года, ведь именно этот период является самым опасным из-за быстрого развития обезвоживания.

    Эффективна ли после года

    Инструкция к вакцинам предусматривает завершение процесса вакцинации к возрасту 6 месяцев. Однако это не означает, что после указанного возраста ставить прививку нельзя или неэффективно. Данные сроки обусловлены тем, что инфекция несет особую опасность для ребенка, не достигшего 2 лет, поэтому провести курс вакцинации важно как можно раньше.

    Однако существуют случаи, при которых прививку поставить невозможно в ранние сроки:

    • тяжелая аллергическая реакция при первичной вакцинации;
    • малая информированность родителей;
    • патологии, не позволяющие осуществлять вакцинацию.

    Прививка от ротавирусных инфекций детям также может осуществляться и после значащихся в инструкции 6 месяцев, в частности, после 1 года. При этом снижения эффективности полученного иммунитета не наблюдается.

    Иммунитет сформируется на 2-3 года, поэтому в случае осуществления иммунизации ребенка после 1 года жизни, он получит защиту от ротавируса до 3-4 лет, что снизит вероятность возникновения тяжелых форм протекания ротавируса и обезвоживания.

    Противопоказания

    Среди противопоказаний к осуществлению вакцинации от ротавируса следует отнести:

    • Непроходимость кишечника или предрасположенность к ней.
    • Диарея или рвота в острой форме.
    • Особая реакция организма на фруктозу.
    • Острые респираторные заболевания, характеризующиеся средним или тяжелым состоянием ребенка и проявляющиеся гипертермией.
    • Аллергические реакции на вещества, входящие в состав вакцины или возникшие после порции вакцины.
    • Хронические заболевания или пороки развития ЖКТ.
    • Состояние тяжелого иммунодефицита, ВИЧ-носительство.

    С осторожностью рекомендуется осуществлять иммунизацию в случаях, указанных ниже:

    • Диарея, носящая хронический характер, а также заболевания ЖКТ в активной фазе. Данная рекомендация обусловлена отсутствием клинических исследований действия вакцины.
    • Задержка психомоторного развития. Осторожность применения вакцины также обусловлена недостаточностью клинических данных.
    • Иммунодефицит или дефекты иммунной системы.
    • Трансфузия крови. В данном случае интервал между переливанием крови, компонентов крови и вакцинацией должен превышать 42 дня.
    • Тесный контакт ребенка, подлежащего вакцинации, с лицами, имеющими тяжелые иммунодефицитные состояния.

    Возможные побочные эффекты у детей

    Применяемые ротавирусные вакцины являются безопасными и достаточно толерантными. Однако появление побочных эффектов возможно. Выделяют следующие вероятные проявления: недомогание, незначительное повышение температуры, тошнота, диарея.

    Можно выделить следующую частоту возникновения побочных эффектов:

    Частота возникновения Проявления побочных эффектов
    Очень часть (1 случай из 10) Диарея, рвота, повышение температуры тела
    Часто (1 случай на 10-100 человек) Инфекции верхних дыхательных путей
    Нечасто (1 случай на 100-1000 человек) Воспалительные явления на коже, боль в животе, средний отит, следы крови в кале, воспаление слизистых оболочек
    Редко (1 случай на 1000-10000 человек) Непроходимость кишечника, бронхоспазм, аллергические реакции в виде крапивницы
    Неизвестно Раздражительность, анафилактические проявления и реакции

    В подавляющем большинстве случаев побочные эффекты отсутствуют либо незначительны и проходят в течение 1-2 дней.

    В 1 случае на 1000-10000 человек возникает инвагинация кишечника.

    При возникновении следующих симптомов следует срочно обратиться к врачу:

    • длительная рвота с непереваренными остатками пищи;
    • желеобразный кал с примесями крови;
    • вздутие живота;
    • приступы боли в животе, которые можно предположить по поведению ребенка (поджатие ног к животу, крик, бледная кожа с испариной).

    Инвагинация кишечника чаще проявляется в возрасте от 4 до 9 месяцев. Именно увеличение количества случаев возникновения этого патологического состояния стало основанием для установления сроков начала вакцинации в 6-12 недельном возрасте.

    Однако данные крупного клинического исследования REST свидетельствуют о том, что инвагинация кишечника при приеме вакцины наблюдалась с той же частотой, как и при приеме плацебо.

    Когда делать прививку от ротавирусной инфекции

    Самая первая доза вакцины должна быть введена как можно раньше. ВОЗ рекомендует начать прививать ребенка с 6-недельного возраста. После 2 лет вакцинация ребенка от ротавируса нецелесообразна. Иммунизации также подлежат недоношенные дети, родившиеся после срока в 25 недель беременности.

    Подготовка ребенка к процедуре

    Какие-либо специальные подготовительные процедуры перед введением вакцины не требуются.

    • До и после прививки ребенок может есть и пить в обычном режиме.
    • Недопустимо смешивать компоненты вакцины с едой, жидкостями или лекарственными препаратами.
    • Острые респираторные заболевания, которые проходят в легкой форме, не являются основанием отказа от введения вакцины.
    • Перед проведением прививки врач осматривает ребенка на наличие симптомов острых респираторных заболеваний и производит измерение температуры тела.

    Как проходит вакцинация

    Прививка от ротавирусных инфекций детям вводится перорально.

    Вакцины выпускаются в особых аппликаторах с колпачком. Медицинская сестра непосредственно перед введением вскрывает вакцину и закапывает препарат за щеку ребенку. Эта манипуляция не влечет за собой болевых ощущений, в отличие от укола.

    Если в сразу после введения порции вакцины ребенок срыгнул, вторая доза прививки не вводится. Это обусловлено недостаточностью клинических испытаний подобных случаев.

    Необходимо осуществлять особые гигиенические правила при контакте с каловыми массами вакцинированного.

    Данная рекомендация обусловлена клиническими исследованиями, которые показали, что после первой прививки в каловых массах 8.9% детей содержится вирус, причем пик его количественного значения приходится на 7 день от введения прививки. Однако после следующей дозы вакцины содержание вируса может определиться лишь у 0,3% детей.

    Никаких ограничений в поствакцинальный период для прогулок и купания нет.

    Список препаратов, приема которых стоит избежать после вакцинации:

    • Витамин D в течение 5 дней. Возможно развитие аллергических реакций.
    • Антигистаминные препараты 1 поколения: Супрастин и Тавегил. Эти препараты действуют подсушивающе на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, что может привести к присоединению вторичной инфекции.
    • Препараты, содержащие аспирин, для снятия лихорадки. Они действуют раздражающе на слизистые оболочки и увеличивают нагрузку на ЖКТ, что может способствовать развитию осложнений.
    • Жаропонижающие и антигистаминные препараты в профилактических целях.

    Схема вакцинации и срок действия прививки

    Начать вакцинацию следует в наиболее ранние из возможных сроков, то есть с 6-недельного возраста.

    Первая порция прививки от ротавирусной инфекции вводится, как уже указывалось ранее, с возраста от 1,5 до 3 месяцев. Причем между последующими порциями вакцины должен соблюдаться временной промежуток в 4-10 недель. Полный курс вакцинации зависит от вида применяемой прививки и может составлять 2 или 3 порции. Рекомендуется закончить курс вакцинации до возраста в 32 недели жизни.

    Сформированный иммунитет сохраняется примерно 2 года. При этом происходит его медленное угасание к периоду, когда ребенок будет уже достаточно крепок и возможность гастроэнтеритов тяжелого течения будет наименее вероятна.

    Именно по этой причине прививают от ротавирусной инфекции детей только до 2 лет. После наступления указанного возраста вакцинация практически бессмысленна.

    Первая порция вакцины уже позволяет сформировать иммунитет, который укрепится и увеличит срок своего действия при введении последующих доз.

    Допускается введение препарата одновременно с другими вакцинами:

    • дифтерийной, коклюшной бесклеточной, столбнячной;
    • инактивированной полиомиелитной;
    • конъюгированной от гемофильных и пневмококковой инфекций;
    • от гепатита группы В.

    Вакцину от ротавирусной инфекции не применяют совместно с живой полиомиелитной вакциной, вводимой перорально, из-за отсутствия клинических испытаний совместимости.

    Министерство здравоохранения Российской Федерации предлагает 2 схемы ведения вакцинации против ротавируса:

    1. Максимально приближенная к инструкции препарата: 1 доза – в 2 месяца вместе с пневмококковой прививкой; 2 и 3 дозы – в 3 и 4.5 месяца соответственно вместе с вакцинами, осуществляемыми в плановом порядке.
    2. Схема 3 месяца – 4.5 месяца – 6 месяцев. Эта схема также предусматривает введение прививки вместе с другими, предусмотренными плановой вакцинацией.

    Вакцины для профилактики ротавирусной инфекции

    В мире существует 2 вакцины от ротавируса, обе вводятся перорально: моновалентная Ротарикс и поливалентная РотаТек. Эти вакцины преквалифицированы ВОЗ и имеют регистрацию в более чем 100 странах.

    Вакцина Ротарикс содержит в себе живой вирус, который ослаблен. Его получают из человеческого штамма. Вакцину изготавливают в Великобритании, она получила лицензию в 125 странах, а также завершила испытания в Российской Федерации. Ее вводят пероральным путем дважды. Иммунитет формируется после первой порции вакцины, вторая же позволяет сформировать стойкий иммунный ответ.

    Вакцина РотаТек в своем составе содержит живые реассортанты человеческого и бычьего штаммы вируса. Ее изготавливают в США. Ведение вакцины РотаТек осуществляется в 3 дозы пероральным путем. С 2007 года эта вакцина включена в прививочный календарь Европейских стран.

    Ранее, с 2006 года, США приняли решение о включении препарата в свой прививочный календарь. Ведение вакцины производится в 3 дозах. Статистические данные свидетельствуют о том, что с началом применения вакцины заболеваемость ротавирусными инфекциями сократилась в 2 раза.

    Ротавирус играет значительную роль в возникновении тяжелых кишечных расстройств у детей. Своевременно сделанная прививка способна защитить ребенка от возможности серьезных кишечных расстройств и их осложнений. Дети, получившие прививку от ротавирусных инфекций, имеют 100% защиту от смертельного исхода заболевания, а также от необходимости больничного лечения.

    Оформление статьи: Мила Фридан

    Видео о прививке против ротавируса

    О прививке от ротавируса:

    Источник:
    http://healthperfect.ru/privivki-ot-rotavirusnyh-infektsiy-detyam.html

    Прививка от ротавирусной инфекции: показания, чем опасны РВИ, мировая практика борьбы с ротавирусом

    Прививка от ротавируса — относительно новый в нашей стране вид профилактики опасной для детей раннего возраста инфекции. Вакцинация помогает предотвратить большинство острых гастроэнтеритов, которые склонны к осложнению и нередко приводят к летальному исходу.

    Перед любой прививкой родители должны быть внутренне спокойны и уверены в правильности своих действий. Для этого нужно полностью владеть информацией о вакцинальных препаратах, ожидаемой пользе и возможном вреде для здоровья ребенка.

    Чем опасен ротавирус

    Ротавирусная инфекция — основная причина острого гастроэнтерита, протекающего с обильной диареей, рвотой и высокой лихорадкой.

    Особенно опасна инфекция для детей до 5 лет. В этом возрасте быстро развиваются сильное обезвоживание организма, которое приводит к нарушению гемодинамики и общего метаболизма. Увеличивается риск развития недостаточности важных органов и систем организма.

    В коллективе или в семье, где находится инфицированный человек, в течение 3-5 дней заболевают все окружающие люди с недостаточным иммунитетом к возбудителю.

    После 5 лет организм детей становится менее восприимчивым к ротавирусной инфекции. Формируется естественная защита. Это повышение кислотности желудочного сока, синтез секреторного IgA и образование специфичных антител к разным серотипам РВ.

    Учитывая высокую контагиозность РВ, отсутствие этиотропного лечения и недостаточную эффективность санитарно-эпидемиологических мероприятий, вакцинопрофилактика единственный способ защитить детей от опасной инфекции.

    После проведения вакцинопрофилактики у 92,5-100% детей вырабатывается иммунитет к циркулирующим в России опасным серотипам РВ.

    Согласно исследовательским данным искусственный иммунитет действует до 2 лет. Этого времени достаточно для преодоления возрастной группы риска тяжелых форм ротавирусной инфекции.

    Нужна ли прививка от ротавирусной инфекции?

    Ежегодно в мире регистрируется около 25 млн случаев заболеваний, вызванных ротавирусной инфекцией. Около 2,2 −3,6% этих случаев заканчивается летальным исходом. Это достаточно высокий процент, который должен стать поводом для предупредительных мер.

    Недостаточная информированность родителей позволяет думать о ротавирусной инфекции как о кратковременной рвоте и диарее. Многие уверены, что организм ребенка в состоянии справиться с инфекцией, а после этого приобретает устойчивый иммунитет.

    Это не совсем так. Дети раннего возраста в 10 раз больше подвержены инфицированию. Из-за недоразвитости многих органов и структур грозное осложнение — эксикоз, развивается стремительно. Он в свою очередь способствует развитию отека мозга, патологическим нарушениям в сердце, печени и почках.

    Противники прививки уверены, что для предупреждения ротавирусной инфекции достаточно соблюдать гигиену и проводить уборку жилых помещений.

    Ротавирус очень устойчив. Его невозможно устранить обычными средствами для дезинфекции. Из организма-носителя он выделяется в течение 2 недель после выздоровления, способен месяцами сохраняться на гладких поверхностях.

    Основной путь передачи вируса — фекально-оральный. Для заражения достаточно контакта с обсемененными предметами, попадания в организм контамированной воды и пищи. Заразиться можно на игровой площадке, в клинике и во время общения с детьми-носителями вируса.

    Недостаток прививки от РВ — возможность поствакцинальных осложнений. Несмотря на постоянные исследовательские работы и клинические рекомендации от экспертов их возможность не исключается при любой прививке.

    Родители могут минимизировать риск осложнений. Для этого нужно внимательно изучить противопоказания, придерживаться рекомендованного режима до и после процедуры.

    В нашей стране вакцинация от РВ доступна только на платной основе. Для полной иммунизации нужно введение 3 доз вакцины, в итоге это складывается в немаленькую сумму. Таким бюджетом располагают не все семьи.

    Является ли прививка защитой от инфекции ротавируса, когда ее лучше делать, об этом рассказывает врач.

    Вакцинальные препараты

    Вакцины от РВ — препараты для приема внутрь, содержащие живые атеннуированные (ослабленные) штаммы РВ человеческого и животного происхождения. В РФ зарегистрирована и применяется единственная вакцина РотаТек.

    РотаТек

    Пентавалентная вакцина — препарат производства известной фармацевтической компании Merck Sharp & Dohme (США). Раствор для приема внутрь.

    Одна доза препарата (2 мл) содержит живые реассортанты человеческого и бычьего РВ:

    • G 1 не менее 2,2×106 ИЕ (инфекционная единица);
    • G 2 не менее 2,8×106 ИЕ;
    • G 3не менее 2,2×106 ИЕ;
    • G 4 не менее 2,0×106 ИЕ;
    • Р1 А(8) не менее 2,3×106 ИЕ.

    Вспомогательные вещества: сахароза 1,080 мг, натрия гидроксид 2,75 мг, натрия цитрата дигидрат 127 мг, натрия дигидрофосфата моногидрат 29,8 мг, полисорбат-80, ротавирусный растворитель.

    Ротарикс

    В странах Европы и Азии активно используется моновалентная вакцина Ротарикс. На данный момент она проходит процедуру регистрации в РФ. Это значит, что в ближайшем будущем у родителей появится возможность выбора ротавирусных вакцин.

    Одна доза (1,5 мл) содержит живой ослабленный РВ человека штамм RIX4414 не менее 10 6 ТЦД50.

    • сахароза 1,073 мг;
    • динатрия адипат 132,74 мг;
    • модифицированная среда Игла-Дюльбекко 2,26 мг;
    • вода для инъекций до1,5 мл.

    Производитель фармацевтический концерн Глаксосмиткляйн, Бельгия.

    Какой препарат лучше?

    Вакцинальные препараты от РВ в равной степени безопасны и эффективны. Их различие заключается в антигенном составе и схеме вакцинации.

    При выборе препарата часто ориентируется на фактор удобства, индивидуальные противопоказания к компонентам и доступность в аптеках.

    Показания и противопоказания к прививке

    Вакцинация от РВ не входит в число обязательных прививок, утвержденных Минздравом РФ. Прививка от ротавирусной инфекции — добровольное решение родителей, поэтому заполнение официальных документов отказа и медицинского отвода не требуется.

    Прививка от РВ рекомендована для активной иммунизации детей в возрасте от 6 до 32 недель с целью профилактики гастроэнтерита, вызванного порядка 30 серотипами РВ.

    Противопоказания

    • гиперчувствительность к любому компоненту вакцины;
    • сильная реакция на предыдущее введение препарата;
    • протекающая инвагинация кишечника;
    • врожденные пороки развития ЖКТ, предрасполагающие к инвагинации кишечника (синдромы короткой кишки и мальабсорбции, болезнь Гиршпрунга, хирургическое лечение кишечника);
    • иммунодефициты ребенка или членов семьи;
    • непереносимость фруктозы, нарушение всасываемости глюкозо-галактозного комплекса, недостаточность ферментов изомальтозы и/или сахарозы.

    Прививку откладывают до выздоровления при повышенной температуре тела, острых диарее и рвоте, обострениях внутренних патологий.

    Схема проведения вакцинации

    Курс вакцинации от РВ состоит из 3 доз вакцинального препарата РотаТек с интервалом введения от 3 до 10 недель. Вакцинацию начинают в возрасте 6 недель и заканчивают до 32 недели.

    Максимально соответствующая инструкции схема введения вакцины (доза/возраст):

    • 1 / в 2 месяца;
    • 2 / в 3 месяца;
    • 3 / в 4,5-6 месяцев.

    Первая доза препарата Ротарикс вводится в возрасте 6 недель, вторая не позднее 24 недель, рекомендуемый интервал 4-6 недель.

    Строгие возрастные ограничения установлены для минимизации риска кишечной инвагинации. Поэтому первую дозу вводят в возрасте младше 12 недель, когда риск патологии минимален. Завершающие дозы вводятся до возраста 24 недели препаратом Ротарикс и 32 недели препаратом РотаТек.

    Взаимодействие с другими прививками

    Вакцины от РВ хорошо совмещаются с другими прививками при условии, что они вводятся в один день. Исключение БЦЖ и БЦЖ-м. В этом случае интервал должен быть не менее 4 недель.

    Одновременное введение вакцин, в том числе и пероральной от полиомиелита, не снижает уровень иммунизации и не осложняет поствакцинальные реакции.

    Как проводится прививка

    Особой подготовки к процедуре прививки не требуется. Основное условие — хорошее самочувствие и здоровье ребенка. Перед прививкой нужно посетить педиатра, который осмотрит ребенка и проведет сбор анамнеза.

    Необходимо сдать анализы крови, кала и мочи, по результатам которых будут выявляться индивидуальные противопоказания.

    Не нужно придерживаться особого режима питания и питья. Исключение дети, склонные к аллергии. В этих случаях за 1 неделю из рациона кормящей матери и ребенка полностью устраняют продукты индивидуальные и облигатные аллергены.

    Процедура

    Вакцинальный препарат — готовый раствор, вводится за щеку ребенка. После вакцинации нужно пробыть в клинике 30 минут для контроля над системной аллергической реакцией. Ребенку можно давать теплое питье и еду.

    Поствакцинальный период

    Процесс иммунизации к РВ у большинства детей протекает без явных клинических признаков. Однако организм ослаблен и беззащитен перед другими инфекциями. Поэтому важно избегать контакта с посторонними людьми, перегрева и переохлаждения.

    За исключением детей с аллергией в анамнезе менять рацион питания не требуется, в том числе и режим грудного вскармливания.

    В целях безопасности других членов семьи у ребенка должен быть отдельный горшок, постельное белье и гигиенические принадлежности. Важна изоляция ребенка от людей с иммунодефицитами.

    В основном поствакцинальные реакции ограничиваются повышением температуры тела до 38°С, быстро проходящими диареей и рвотой. Ребенок становится капризным, частично или полностью отказывается от еды. Эти реакции наблюдаются у 10% вакцинированных детей.

    В пик вакцинального инфекционного процесса через 7 дней могут появиться кишечные колики и метеоризм. Если отсутствует кал с примесью крови и рвота — это норма. Явления устраняются в течение 1-2 суток без лечения.

    Когда нужно обратиться к врачам

    Самое опасное осложнение ротавирусной прививки — инвагинация кишечника. Поэтому в течение месяца после вакцинации нужно внимательно следить за состоянием и поведением ребенка. Особенно в первые 7 дней.

    Поводы для вызова скорой помощи:

    • длительная рвота с остатками пищи;
    • желеобразные каловые массы с примесью крови;
    • вздутие живота;
    • приступообразный болевой синдром в животе (ребенок поджимает ноги к животу, кричит, кожные покровы бледнеют и покрываются холодным потом).

    У 1% вакцинированных детей может появиться инфекция верхних дыхательных путей. Это можно заметить по признакам: насморку, покраснению слизистых оболочек ротовой полости, кашлю и затруднению дыхания.

    Это осложнение не имеет этиопатогенетической связи с прививкой. Причиной становится присоединение инфекции на фоне ослабленного организма. В этом случае понадобится врачебная помощь и назначение лечения.

    Как помочь ребенку при побочных реакциях

    Во время рвоты и диареи ребенка обязательно выпаивают теплыми морковно-рисовым и травяными отварами, фильтрованной водой или регидратационными растворами:

    • Регидрон Био;
    • Оралит;
    • Гидролит.

    Питье дают маленькими порциями по 2-3 ч. л. каждые 10 минут. При кратковременных проявлениях рвоты и диареи в дополнительном лечении необходимости нет.

    Что нельзя делать после прививки

    Для предупреждения развития аллергической реакции в течение 5 дней после прививки ребенку нельзя давать витамин D.

    Нельзя купировать аллергию антигистаминными препаратами I поколения: Супрастином или Тавегилом. Лекарственные средства подсушивают слизистую оболочку верхних дыхательных путей, способствуя развитию вторичной инфекции.

    Нельзя купировать лихорадку аспиринсодержащими препаратами. Они раздражают слизистые оболочки и увеличивают нагрузку на ЖКТ. Это может стать потенциальной причиной осложнений.

    Не нужно давать ребенку жаропонижающие и антигистаминные средства в качестве профилактики.

    Возможные осложнения

    У 0,1% вакцинированных детей развиваются назофарингит, средний отит, гематохезия (кровянистый стул).

    Согласно исследовательским данным опасные осложнения наблюдаются у 0,01% из всех вакцинированных детей.

    • инвагинация кишечника;
    • бронхоспазм;
    • крапивница.

    Случаев с анафилактическими реакциями и ангионевротическими отеками не зарегистрировано.

    Причинами осложнений часто становятся нарушения в правилах вакцинации, недостаточное выявление индивидуальных противопоказаний.

    Ответы на вопросы о прививке

    Перед любой прививкой у родителей возникают множество вопросов. В этом обзоре подобраны ответы на самые распространенные вопросы, которые помогут избежать утомительного поиска информации.

    Можно ли гулять?

    При отсутствии температуры гулять можно и нужно. Свежий воздух способствует быстрому формированию иммунитета. Для прогулок выбирают малолюдные парковые зоны.

    Можно ли купаться?

    Ограничением к водным процедурам может стать только высокая температура тела. Купаться после прививки рекомендуется не более 15 минут, избегая переохлаждения и перегрева организма ребенка.

    Делают ли прививку при насморке?

    Легкие проявления респираторных инфекций не являются причиной для отказа от прививки. Исключение — насморк, сопровождающийся высокой температурой тела.

    Можно ли заболеть после прививки?

    В состав вакцины входят только самые распространенные и опасные серотипы РВ. Возможность инфицироваться другими видами вируса существует всегда, только инфекция будет протекать в легкой форме.

    Доля ротавирусной инфекции в возникновении острого гастроэнтерита составляет 50,7%, во всех остальных случаях причиной становятся другие возбудители.

    Где можно сделать и сколько стоит процедура?

    В случаях вспышки эпидемии ротавирусной инфекции в определенном регионе Минздрав РФ может провести вакцинопрофилактику всех детей в возрасте риска. В этом случае проводится бесплатная прививка в поликлинике по месту прописки.

    Предугадать, какой будет срок эпидемиологической вакцинации, невозможно, а, учитывая возрастные ограничения, откладывать прививку не стоит.

    Прививку от РВ можно сделать в любом вакцинальном центре или частном медицинском учреждении, обладающих лицензией для проведения профилактических прививок.

    Средняя стоимость одной процедуры с препаратом РотаТек 3300 рублей. Стоит обзвонить несколько клиник по региону. Цены на осмотр и на дополнительные анализы могут существенно различаться.

    При появлении новой вакцины всегда ведутся споры о целесообразности ее применения в детском возрасте. В любом случае решение всегда остается за родителями, а основываться нужно на достоверную информацию, адекватно оценивая возможную пользу и риск осложнений.

    Источник:
    http://dozhdalis.ru/privivka-ot-rotavirusa.html

    В каком возрасте детям можно делать прививку от ротавируса, зачем нужна вакцинация против инфекции?

    В период летних каникул у детей могут вдруг появляться острые симптомы в виде сильной диареи, тошноты, рвоты, сопровождаемые повышением температуры и лихорадочными состояниями. В большинстве случаев виной тому ротавирусная инфекция.

    Почти все люди переносят эту болезнь в детском возрасте, после чего в организме вырабатываются антитела к инфекции. Это не значит, что больше человек не заболеет (как, например, в случае с ветрянкой), но протекает заболевание у взрослых намного легче.

    Защитить от ротавирусной инфекции может вовремя проведенная вакцинация

    Что такое ротавирус и чем он опасен для детей?

    Ротавирусная инфекция – одна из самых распространенных на земле. По форме вирион напоминает колесо, поэтому его и назвали ротавирусом (от латинского слова «рота», что значит «колесо»). Ротавирусная инфекция характеризуется быстрым началом и сильной выраженностью симптомов у детей. Болезнь проявляется сочетанием респираторных и диспептических симптомов.

    Причиной диареи в 90% случаев является ротавирус типа А. Ежегодно инфекция, спровоцированная этим вирусом, приводит к смерти около 900 тысяч человек, из них более половины — дети до пяти лет. Заболевание может возникать спорадически, а может вызывать массовые заражения.

    Часто эпидемии возникают в дошкольных учебных заведениях, детских отделениях больниц. Высокая детская смертность обусловлена в большинстве случаев обезвоживанием организма, возникающим из-за сильного поноса и рвоты.

    Согласно статистическим данным, 95% детей в возрасте до пяти лет были хотя бы единожды инфицированы ротавирусом. Большая часть из них приходится на возрастную категорию от 6 до 12 месяцев.

    Опасность ротавируса для детского организма не только в вероятности дегидратации, но и в том, что он приводит к существенному снижению иммунитета. В результате повышается риск вторичного инфицирования, развития опасных и тяжелых заболеваний, инфекционных интоксикаций. В тяжелых случаях болезнь приводит к энцефалопатии, нарушению функционирования сердечно-сосудистой системы, развитию энтероколита.

    Ротавирусная инфекция в детском возрасте протекает крайне тяжело и влечет за собой множество негативных последствий

    Наибольшая вероятность развития осложнений отмечается у детей от шести месяцев до года, находящихся на искусственном вскармливании. В силу особенностей питания кишечник таких малышей более подвержен негативному воздействию ротавирусной инфекции. К тому же, они не имеют пассивного иммунитета, то есть антител, которые дети получают от матери с грудным молоком.

    Для чего нужна прививка от ротовирусных инфекций и в каком возрасте можно ее делать?

    Прививка от ротавируса является единственным действенным профилактическим способом защиты малыша от этой инфекции. Данный вирус имеет широкое распространение и чрезвычайно устойчив к агрессивным воздействиям: кипячению, заморозке, обработке чистящими средствами. Из-за этих особенностей вируса полностью исключить контакт ребенка с возбудителем не представляется возможным.

    В России вакцинация от ротовирусных инфекций не включена в календарь обязательных прививок детям и является добровольным выбором родителей. Однако делать ее необходимо, так как инфицирование ребенка может послужить причиной опасных последствий для здоровья.

    Среди наиболее опасных осложнений ротавируса можно отметить вероятность развития геморрагического шока у детей до года, нарушения водно-электролитного баланса вследствие дегидратации. Проведение вакцинации позволит избежать этих опасностей.

    Вакцинация допускается, начиная с шестинедельного возраста. Так, вакцина “Ротатек” вводится трижды с интервалом от 4 до 10 недель: первый раз к вакцинации допускаются малыши в возрасте до 3-х месяцев, последняя инъекция должна быть выполнена до 6-месячного возраста.

    Подготовка ребенка к процедуре

    Специфической подготовки к прививанию именно против ротавируса не требуется. Необходимо лишь придерживаться общих правил проведения вакцинации:

    • на момент прививки у ребенка не должно быть респираторных, инфекционных заболеваний;
    • в течение двух-трех дней до и после прививки необходимо уделять повышенное внимание соблюдению гигиенических норм;
    • перед вакцинацией необходимо сдать общие анализы мочи и крови, пройти осмотр у педиатра для допуска к прохождению процедуры.

    Прививку от ротавирусной инфекции не делают, если у ребенка высокая температура, насморк, кашель. Не рекомендуется проводить вакцинацию при диарее, рвоте и любых заболеваниях в стадии обострения.

    Как проходит вакцинация?

    Прививку делают только пероральным введением препарата. Если ребенок совсем маленький и срыгивает сразу после введения вакцины, то педиатр может ввести еще одну дозу.

    Процедура проводится в три этапа с интервалами между введениями препарата в 1-1,5 месяца. Первый этап вакцинации можно проводить ребенку уже с шести-восьми недель. Второй этап – в возрасте от 4 до 8 месяцев. Заключительный этап прививания – в возрасте 6-8 месяцев.

    Вакцинация от ротавируса не входит в календарный план прививок, но все равно ее проведение должен осуществлять квалифицированный медицинский работник

    Делать прививку можно в сочетании с любыми вакцинами, кроме БЦЖ. Если родители приобретают препарат самостоятельно, то им необходимо ознакомиться с порядком хранения и транспортировки, поскольку при нарушении этих условий вакцина утрачивает качество. Несмотря на простоту использования, категорически запрещено самостоятельное введение препарата детям родителями без медицинского контроля.

    Самые известные вакцины от ротавируса

    На сегодняшний день разработано и используется две вакцины против ротавируса: Ротатек и Ротарикс. Обе они содержат ослабленные вирионы, вводятся перорально, обе прошли клинические исследования и рекомендованы к применению Минздравом РФ. Однако есть и некоторые отличия.

    Вакцина Ротатек применяется в мире с 2006, в России — с 2012 года. Она является поливалентной и содержит пять серотипов вируса. Производится с применением методов генной инженерии. В ее состав входят определенные участки РНК вирусов, провоцирующие наиболее благоприятный иммунологический ответ. Комбинация подобрана таким образом, чтобы обеспечить защиту от большого числа штаммов.

    В результате клинических испытаний было доказано, что вакцина Ротатек провоцирует формирование специфического иммунитета ко всем штаммам ротавируса. Это касается не только тех серотипов, что входят в состав препарата, но и других разновидностей вируса.

    Вакцина Ротарикс содержит ослабленные живые вирионы вируса определенного серотипа. Количество биоматериала рассчитано таким образом, чтобы спровоцировать в организме ребенка полноценную иммунную реакцию и выработку антител к различным штаммам ротавируса.

    Для вакцины Ротарикс применяется несколько иная схема проведения прививок. Препарат вводится дважды, с промежутком между приемами не менее месяца. Рекомендовано вводить вакцину детям с шести недель. Вторая процедура вакцинации должна быть проведена до шестимесячного возраста.

    Обе вакцины можно использовать для прививания детей, рожденных раньше срока. Также можно вакцинировать малышей, у которых наблюдается существенное ослабление иммунной системы.

    Противопоказания и возможные побочные эффекты у детей

    В большинстве случаев прививки против ротавируса переносятся детьми прекрасно, если все сделать правильно. Побочные эффекты редки и проявляются в виде аллергических кожных реакций, незначительного кратковременного ухудшения самочувствия, эмоциональной нестабильности, легких диспептических симптомов.

    Если родители наблюдают чрезмерную аллергическую реакцию, выражающуюся в затрудненном дыхании, отеке горла, сильных кожных проявлениях, следует немедленно обратиться к педиатру.

    Недопустимо проведение вакцинации, если у ребенка диагностированы заболевания органов пищеварительной системы, наблюдается непроходимость или инвагинация кишечника. Не делается прививка при наличии у малыша лихорадочных явлений, воспалительных процессов.

    Не рекомендуется вводить препараты, содержащие живые штаммы, детям с приобретенным или врожденным вирусом иммунодефицита. Такие дети снимаются с учета только в возрасте полутора лет, поэтому проведение вакцинации возможно только вакциной Ротатек.

    Если у ребенка есть какие-либо хронические или врожденные заболевания, то решение относительно проведения прививки от ротавируса принимается педиатром и родителями совместно. Врач может порекомендовать отказаться от проведения процедуры во избежание опасных последствий.

    Следует понимать, что вакцинация не дает стопроцентной гарантии от инфицирования ребенка. Она существенно снижает вероятность заболевания и облегчает его протекание в случае, если малыш все-таки заболел.

    Источник:
    http://vseprorebenka.ru/zdorove/privivki/privivka-ot-rotavirusa.html

    Иммунопрофилактика ротавируса у детей: когда делают прививку и какие вакцины используют?

    Ротавирусная инфекция является причиной высокой детской смертности во многих регионах планеты, а специфической терапии, прицельно-направленной на ликвидацию этого возбудителя, в настоящее время не существует. Потому Всемирной организацией здравоохранения прививка от ротавируса детям рекомендована к включению в Национальные календари вакцинации всех развитых стран.

    С какого и до какого возраста проводят вакцинацию от ротавирусной инфекции?

    Максимально восприимчивы к ротавирусной инфекции дети от 6 месяцев до года: болезнь у них протекает крайне тяжело и угрожает развитием осложнений, опасных для здоровья и жизни.

    Для формирования в организме качественной защиты от ротавируса — требуется время, потому первичную вакцинацию начинают проводить младенцам с шестинедельного возраста.

    Иммунитет после введения вакцины сохраняется, постепенно снижаясь, в течение двух-трех лет. К этому возрасту организм ребенка уже окрепнет, угроза развития тяжелых форм ротавирусного гастроэнтерита и его осложнений, уменьшится в разы.

    Таким образом, после достижения ребенком двухлетнего возраста надобность в прививке отпадает. Кроме того, у детей старшего возраста увеличивается риск возникновения тяжелого побочного проявления на введение вакцины — непроходимости кишечника.

    Какие делают прививки от ротавируса детям

    Международный рынок предлагает две вакцины для профилактики ротавирусной инфекции у детей первого года жизни, которые содержат живые ослабленные штаммы человеческого и животного ротавируса.

    Ротатек

    В Нидерландах производят поливалентный иммунобиологический препарат Ротатек (RV5), который содержит пять штаммов ротавируса, выведенных путем рекомбинации человеческого и бычьего вирусов.

    Трехкратное введение вакцины обеспечивает стойкий иммунитет к инфекции. Согласно мировой статистике, использование вакцины Ротатек для активной иммунопрофилактики младенцев первого года жизни, позволяет вдвое снизить заболеваемость инфекционным гастроэнтеритом.

    Ротарикс

    Иммунобиологический препарат Ротарикс (RV1) производства Великобритании содержит только один (человеческий) штамм ротавируса.

    Тем не менее двукратное введение моновалентной вакцины приводит к формированию стойкого политипичного иммунитета: вакцинированные дети становятся в меньшей степени подверженными и другим кишечным инфекциям.

    Предположительно, связано это явление с формированием перекрестного (общего) и стимуляцией локального (внутрикишечного) иммунитета.

    Схема вакцинации

    Практикуют курсы вакцинации против ротавирусной инфекции с интервалами между процедурами, составляющими не менее четырех и не более десяти недель. Вакцины рекомендуют совмещать с другими прививками, предусмотренными Национальным календарем.

    Курс иммунизации препаратом Ротатек подразумевает пероральное введение трех доз вакцины с рекомендуемым интервалом:

    • первичная вакцинация — в возрасте не ранее двух, но не позднее трех месяцев, в один день с пневмококковой вакциной;
    • повторная — в три-четыре месяца, совместно с первой прививкой АКДС;
    • заключительная — в 4,5-6 месяцев, одновременно со второй прививкой АКДС.

    Ротарикс вводится перорально двукратно с типичным интервалом, также в один день с другой прививкой:

    • в 6-12 недель — первичная вакцинация;
    • в 12-16 недель — заключительная.

    Если разовая доза введена не полностью — в ситуации, когда младенец срыгивает либо выплевывает часть лекарственного вещества — дополнительную дозу вводить не рекомендуют, вакцинацию продолжают согласно утвержденной схеме.

    Таким образом, к полугодовалому возрасту, младенец проходит полный курс иммунопрофилактики ротавирусной инфекции, независимо от того, какой препарат для вакцинации был выбран.

    Противопоказания и побочные эффекты вакцин

    Не прививают против ротавирусной инфекции младенцев с:

    • гиперчувствительностью к компонентам вакцин;
    • патологической реакцией на предыдущую дозу;
    • кишечной инвагинацией;
    • аномальным развитием пищеварительного тракта;
    • подтвержденным иммунодефицитом;
    • воспалительными процессами и лихорадящими состояниями.

    Благодаря низкой реактогенности вакцин, побочные явления и реакции на прививку встречаются нечасто, выражены они слабо и специального лечения не требуют:

    • у одного из 10 привитых могут наблюдаться жидкий стул и субфебрильная температура до 37-37,5° С;
    • респираторные явления, сыпь или боли в животе отмечаются у одного из ста младенцев.

    Если после прививки общее состояние грудничка ухудшилось, обращаются к педиатру для выявления причины недомогания и устранения симптомов.

    Что принимать при ротавирусной инфекции у ребенка?

    Комплексная терапия ротавирусного гастроэнтерита у детей проводится под патронажем педиатра и включает в себя несколько основных направлений.

    Восполнение потерянной жидкости

    Тяжелая форма обезвоживания при ротавирусной инфекции у младенца первого года жизни, может развиться уже спустя 3-4 часа от появления начальных симптомов.

    С целью регидратации используют восстанавливающие водно-солевой баланс аптечные порошковые растворы для приема внутрь: Глюкосолан, Регидралит, Регидрон, Гидровит, Педиалит.

    Разведенное питье подают ребенку часто, небольшими порциями во избежание провокации рвоты и слегка подогретым (до температуры тела) для лучшего всасывания.

    Удаление возбудителя со стенок пищеварительного тракта

    С этой целью применяют абсорбенты, которые захватывают частицы ротавируса, продукты его жизнедеятельности и выводят их из организма через кишечник.

    Детям назначают обычно сорбенты Неосмектин, Полифепан, Полисорб, Энтеродез, Энтеросгель в индивидуальных дозах, которые зависят от веса и возраста.

    Устранение сопутствующей симптоматики

    Диспептические расстройства при ротавирусном гастроэнтерите могут сопровождаться попутными проявлениями.

    Посимптомная терапия подразумевает применение:

    • антипиретиков — при температуре выше 38-38,5° С: Ибупрофена или Парацетамола;
    • спазмолитиков — при выраженном болевом симптоме: Дротаверина, Но-шпы или Папаверина.

    Восстановление микрофлоры пищеварительного тракта

    Вследствие ротавирусной инфекции и ее лечения, развивается дисбактериоз — нарушение качественного и количественного микробного баланса кишечника.

    Детям для нормализации работы кишечника рекомендуют принимать пробиотики: Бифидум, Бифиформ Бэби, Капли БиоГая, Лактофильтрум, Проема Кидс, Симбитер.

    Противовирусные препараты

    При лечении ротавирусной инфекции, лекарства обладающие антивирусной активностью назначают многие педиатры. Клиническая практика показывает, что применение Арбидола или Анаферона в стандартных возрастных дозировках сокращает период болезни и приближает выздоровление на несколько дней.

    Диетическое питание

    Непременным условием восстановления работы пищеварительного тракта, является правильно организованный рацион во время болезни и после нее:

    • грудничков в острой фазе болезни кормят безлактозными смесями, после прекращения диареи на три-пять дней переводят на низколактозные, и только затем возвращаются к грудному вскармливанию или молочным смесям;
    • из меню детей постарше исключают молочные и молочнокислые продукты, сладости;
    • питание организовывают дробное, небольшими порциями. Поддерживают питьевой режим – чаи, не газированные минеральные воды;
    • меню составляют из жидких разваренных каш на воде без масла (прежде всего рисовой), овощных протертых супов, киселей. Рекомендованы домашние сухарики из белого хлеба;
    • после стихания диспепсических расстройств, рацион постепенно расширяют: добавляют паровые или отварные белковые продукты, нежирный куриный бульон.

    Санитарно-гигиенический режим

    Если в доме больной ротавирусной инфекцией, тщательно соблюдают правила:

    • больной ребенок нуждается в изоляции, в его комнате регулярно делают влажную уборку и проветривают;
    • следят, чтобы ребенок мыл руки с мылом после оправления;
    • ухаживающие за младенцем родители также тщательно моют руки после смены пеленок или подгузника;
    • регулярно проводят обеззараживание белья горячей водой с моющими средствами, игрушек — кипятком или дезинфицирующим раствором.

    Самостоятельно различить ротавирусный гастроэнтерит и отравление очень сложно, потому при появлении диспепсических расстройств, особенно на фоне поднятия температуры и болей в животе, обращаются к врачу-педиатру.

    Отзывы специалистов об эффективности иммунизации

    Большинство медицинских экспертов считают необходимым прививать младенцев от ротавирусной инфекции, учитывая ее особенности:

    • чрезвычайную контагиозность;
    • тяжелое течение болезни и высокую смертность от осложнений;
    • отсутствие специфической терапии;
    • малую действенность неспецифических методов профилактики.

    Видео по теме

    Доктор Комаровский о том, как защитится от ротавируса:

    Зарубежный клинический опыт иммунизации вакцинами Ротатек и Ротарикс подтверждает снижение случаев инфицирования младенцев ротавирусным гастроэнтеритом на 75-80% и защиту от тяжелых форм заболевания на 95-99%.

    Источник:
    http://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/detyam/ot-rotavirusa.html

    прививка от ротовируса

    Что-то совсем я запуталась. Разъясните, кто в курсе.

    Подруга семьи — педиатр, гоорила делать после года. В районной поликлинике наши часто-сменяющиеся педиатры говорили тоже самое.

    Совместными усилиями решили по осени сделать.

    А чейчас читаю инструкции — пишут, что делать в первые пол года жизни.

    Так можно сделать в год и четыре или нет?

    Дальше вопрос в том, что никто из врачей так мне и не сказал — какую.

    Какую выбрать?

    Ну и самый веселый вопрос. Гугл что-то мне не шибко помогает в поисках самой вакцины. Предлагает только какие-то бешенные количества ценой под 20 касарей.

    Планировала покупать сама и просто принести в поликлиику. С прививочным кабинетом разговаривала — говорят, без проблем при наличии вакцины и осмотра педиатра.

    Но с такимитемпами, что найти вакцину не получается, может, куда за денежку сходить?

    Где ей прививают?

    • *Правила сообщества
    • Off
    • Посещение врача
    • Режим
    • Питание
    • Разное

    Комментарии пользователей

    • 1
    • 2

    Первый раз слышу про такую прививку. Только этим летом переболела малышка этой гадостью.

    вы правда считаете Комаровского авторитетом?

    каждый делает свои выводы

    Мы делеали ротарикс. Я, вроде как,

    читала, что ее до 6 месяцев надо поставить. Нам подруга из Франции привозила, так как в Мск я не нашла.

    до 6 месяцев, ротатек. капли орально

    Да, ее в первые месяцы делают.

    Тоже с радостью сделали бы, да поздно

    не слышала про такую(((

    В России зарегистрирована Ротатек.

    Ротатек — вакцина для профилактики ротавирусной инфекции

    Ротатек — пятивалентная вакцина для профилактики ротавирусной инфекции в детском возрасте. Ротатек представляет собой пероральную (для приема через рот) вакцину, содержащую 5 основных серотипов ротавируса, являющихся причиной ротавирусных гастроэнтеритов младенцев и детей более старшего возраста. Включенные в состав вакцины серотипы ротавируса являются самыми распространенными и вызывают наиболее тяжелые заболевания.

    Схема применения Ротатек

    Вакцина применяется у детей с 6 недель до 32 недель жизни. Первая доза вакцины должна быть введена, как можно раньше после достижения ребенком возраста 1.5 месяцев. Последующие дозы вводятся с интервалом 4-10 недель, при этом заключительная доза вакцины должная быть введена до достижения ребенком возраста 32 недель (8 месяцев).

    Стандартная рекомендуемая схема вакцинации Ротатек: 2-3-4.5 месяца.

    Вакцина Ротатек совместима со всеми вакцинами, включенными в Национальный календарь, и может вводиться с ними в один день.

    Сделать можно платно в следующих центрах:

    1. НЦЗД РАМН — 3500 р.

    2. Инпромед — 2550 + 700 осмотр педиатра

    3. Зеленый Семейный доктор — 2300 р. (возможно, там её нет, хоть и заявлена)

    БЕСПЛАТНО можно сделать в Городской консультативно-диагностический центр по специфической иммунопрофилактике (ГКДЦ СИ)

    НО стоит позвонить, узнать, есть ли она в наличии.

    можно ещё позвонть сюда — Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова Российской академии медицинских наук — и узнать. есть ли в наличии вакцины.

    Контакты:

    Справочная — (495) 917-08-91

    Регистратура — (495) 917-05-15

    Россия 105064, Москва, Малый Казенный переулок, д.5а

    Источник:
    http://www.baby.ru/community/view/22622/forum/post/315035594/

    Читать еще:  Рвота без поноса и температуры у ребенка, болит живот – причины и первая помощь
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector