Доктор Комаровский о диарее у ребенка

Доктор Комаровский о диарее у ребенка

  • О проблеме
  • Опасность диареи
  • Лечение
  • Питание после диареи
  • Советы доктора Комаровского

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

  • Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
  • Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
  • Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
  • Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
  • Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Источник:
http://o-krohe.ru/komarovskij/lechenie-diarei/

Понос у ребёнка 6 лет

Возникать понос у ребёнка 6-ти лет жёлтый может в силу разных факторов. Наиболее распространённый из них – это попадание в организм болезнетворных бактерий или вирусов.
Также понос у шестилетних детей белого цвета может появиться в результате приёма антибиотиков. Вот почему при их приёме рекомендуются препараты для нормализации микрофлоры кишечника и восполнения баланса жидкости в организме.
Ещё одна из наиболее частых причин – дизентерия. Частый понос у шестилетнего малыша зелёного цвета должен стать сигналом показать его врачу и сдать необходимые анализы. Педиатр в соответствии с этиологией болезни назначит правильное лечение.

Жидкий стул у детей 6-ти лет, причины

Диарея может возникать из-за следующих факторов:

  • бактериальная инфекция (сальмонелла, шигелла, кишечные палочки, золотистый стафиллокок). Источниками таких бактерий чаще всего являются немытые руки, некачественные продукты питания, вода и непосредственно контакт с больным человеком. В результате у ребёнка 6-ти лет может быть понос со слизью;
  • вирусная инфекция также распространена при поносах у детей (ротавирусная).

Симптомы поноса у детей

Диарею можно определить по следующим признакам:

  • боль в животе;
  • жидкий стул, повторяющийся несколько раз в день;
  • повышенное газообразование;
  • отсутствие аппетита;
  • вялость;
  • тошнота;
  • потливость.

Понос опасен обезвоживанием организма. Если жидкий стул сопровождается рвотой, то этот процесс ускоряется. Симптомами потери организмом жидкости являются: снижение массы тела, сухость во рту, редкое мочеиспускание и тёмный цвет мочи, отсутствие слёз во время плача. Поэтому если вы не знаете чем лечить понос у шестилетнего крохи, помните о постоянном обильном питье.

Жидкий стул у ребёнка 6 лет, лечение

У вашего шестилетнего малыша понос, а вы не знаете что делать? Он не проходит в течение двух дней и имеет все признаки обезвоживания организма? Срочно обратитесь в врачу. Если же состояние малыша удовлетворительное можете воспользоваться следующими советами того, как остановить понос у ребёнка 6 лет:

  • после каждого похода в туалет подмывайте кроху во избежание раздражения;
  • не заставляйте малыша есть, если у него нет аппетита;
  • давайте больше пить соляных растворов (в аптеках продаются специальные препараты: регидрон, глюкосолан и др.);
  • измеряйте температуру. Если она начнёт повышаться – вызывайте врача на дом;
  • если понос у шестилетнего малыша, а чем его лечить вы не знаете, можете дать крохе смекту и активированный уголь или их аналоги. Без назначений специалиста не давайте ребёнку никакие другие средства;
  • подумайте, что кроха ел накануне, что могло стать источником инфекции.
Читать еще:  Что делать, если у ребенка температура 39 без симптомов: причины жара у грудничка, детей после года и подростков, видео с Комаровским

Врач обычно назначает для лечения диареи такие лекарства от поноса для детей 6-ти лет, как энтерофурил, имодиум, лоперамид, адиарин. Последний помогает не только справиться с жидким стулом, но и нормализовать баланс жидкости в организме.
Можно воспользоваться народными методами лечения диареи:

  • отвары из сбора фенхеля, дубовой коры и шалфея (1 ст.л. сбора, всё в равном количестве) настоять в 200 мл. варить 15 мин. Затем процедить, остудить и поить малыша 3 раза в день по полстакана на приём;
  • хорошее средство от поноса для ребёнка 6-ти лет – сушёные ягоды черники и черёмухи в соотношении 2:3. Взять столовую ложку ягодного сбора и залив стаканом воды проварить 20 минут. Принимать три раза в день по ¼ стакана.

Когда ребёнок захочет кушать, не отказывайте ему, но старайтесь соблюдать диету. Исключите из рациона жирную, копчёную, жареную пищу, а также газообразующие продукты. Давайте ему рисовую и овсяную каши, взбитые на блендере супы, кисели, омлет, отварные и паровые овощи, чернику и бруснику, постное паровое мясо и рыбу.

Источник:
http://detstrana.ru/article/deti-3-7/zdorove/ponos-u-rebyonka-6-let/

Понос у ребенка без температуры

Причины

Понос у ребенка без температуры является серьезной проблемой, которую не стоит недооценивать. Однако не стоит путать понос с однократным жидким стулом, который может проявляться, когда ребенок принял непривычную для себя пищу. Жидкий стул обычно не доставляет значительного дискомфорта детям.

Рассмотрим наиболее частые причины поноса без температуры у детей.

По своим разновидностям и происхождению различают следующие виды поносов: инфекционный, алиментарный, диспепсический, токсический, медикаментозный и неврогенный.

Инфекционные поносы обычно вызваны вирусной или бактериальной инфекцией и могут сопровождаться повышением температуры.

В большинстве случаев понос вызывается бактериями, реже – вирусами и паразитами. Наиболее характерен для маленьких детей, у которых еще не сформировались навыки поддержания личной гигиены, а защитные возможности организма ограничены, так называемая «Болезнь грязных рук». Так же инфицирование происходит через пищу и воду – речь идет как не о некачественных, так и загрязненных продуктах. Особенно актуально в летний период – в разгар сезона овощей и фруктов, а также массовых купаний в открытых водоемах, являющихся источником большого количества патогенных микроорганизмов.

Алиментарные поносы могут возникать при длительном нарушении диеты, однообразном бедном витаминами рационе питания, а также в случае развития аллергии к некоторым пищевым продуктам (клубнике, землянике, яйцам, орехам и т.д.) или лекарственным препаратам (например, йоду, сульфаниламидам, антибиотикам и др.)

Диспепсические поносы могут развиваться при секреторной недостаточности желудочно-кишечного тракта. Такое состояние встречается если вследствие различных причин желудок, поджелудочная железа, печень или кишечник вырабатывают недостаточное количество ферментов для расщепления и переваривания пищи.

Токсические поносы развиваются в результате отравлений тяжелыми металлами, (например, ртутью, мышьяком) и другими токсическими веществами — никотином, этиловым спиртом. Причиной токсических поносов может быть также накопление в организме эндотоксинов, например, при хронической уремии. Это состояние развивается при накоплении в организме мочевины в результате тяжелого поражения почек (гломерулонефрите, пиелонефрите и амилоидозе). Кал при уремии зловонный, живот вздут, язык обложен налетом, изо рта ощущается запах аммиака.

Медикаментозный понос
развивается вследствие длительного применения антибиотиков, которые нарушают нормальную микрофлору кишечника и способствуют развитию дисбактериоза.

Неврогенный понос вызван нарушением нервной регуляции функции кишечника. Этот вид поноса может развиваться под влиянием отрицательных эмоций (тревоги, страха, волнения).

Источник:
http://www.kp.ru/putevoditel/sovety-dlya-roditelej/zdorove-detej/ponos-u-rebenka-bez-temperatury/

Как лечить понос без температуры у детей разного возраста?

Понос у ребенка без температуры — состояние, которое может возникать как по патологическим, так и по естественным причинам. Но негативный фактор, спровоцировавший диарею, должен быть обязательно установлен. Может потребоваться медикаментозная терапия, корректировка рациона питания и (или) изменение питьевого режима. Родители должны уметь и оказать ребенку первую помощь до обращения к педиатру. Это позволит избежать развития обезвоживания, смертельно опасного для новорожденных и грудничков.

  1. Виды диареи без температуры у детей
  2. Инфекционная
  3. Алиментарная
  4. Диспепсическая
  5. Токсическая
  6. Медикаментозная
  7. Неврогенная
  8. Причины детской диареи
  9. Неправильное питание
  10. Инфекция
  11. Дисбактериоз
  12. Ферментная недостаточность
  13. Отличие диареи от жидкого стула у детей
  14. Первая помощь при поносе у ребенка
  15. Диета
  16. Питьевой режим
  17. Лечение жидкого стула без температуры
  18. Профилактика

Виды диареи без температуры у детей

Частый жидкий стул без температуры у ребенка нередко сопровождается болями, урчанием и бурлением в животе, повышенным газообразованием. Ребенок капризничает, отказывается от еды и воды, плохо спит ночью. Подобными симптомами проявляются многие инфекционные заболевания и воспалительные процессы в кишечнике, дисбактериоз, неврогенные расстройства. Поэтому огромное значение имеет своевременное установление диагноза и быстрое начало лечения.

Инфекционная

Известный факт: типичным признаком инфекции у детей является высокая температура. Как и понос, это защитная реакция организма от внедрившихся болезнетворных вирусов и бактерий, активизировавшихся условно-патогенных грибков. Они начинают стремительно расти и размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Потоком крови вредные вещества разносятся по всем органам и тканям, провоцируя резкие температурные скачки у ребенка.

Но в клинической практике отмечено множество случаев, когда организм борется с инфекционными возбудителями только с помощью поноса. А вот температура не поднимается даже до субфебрильных значений (37,1–38°C). Возникают лишь боли в животе и диарея.

Такая клиническая картина наблюдается при несоблюдении детьми личной гигиены, употреблении загрязненных продуктов питания и воды. Она типична при прорезывании зубов, когда малыш тянет в рот любые предметы, чтобы избавиться от зуда.

Алиментарная

Алиментарный понос у ребенка без температуры, тошноты и рвоты обычно возникает при однообразном рационе питания из продуктов, которые содержат мало витаминов, микро- и макроэлементов. Учащенным стулом организм детей реагирует и на проникновение аллергических агентов. Иммунная система малышей особенно чувствительна к ягодам, яйцам, шоколаду, орехам. Понос без температуры наблюдается и на фоне длительного приема фармпрепаратов: антибиотиков, глюкокортикостероидов, сульфаниламидов, цитостатиков, средств с йодом.

Диспепсическая

Понос у годовалого ребенка без температуры, впрочем, как и диарея у детей старшего возраста, может возникать из-за некачественного переваривания пищи. В детском организме не хватает ферментов для полноценного расщепления белков, жиров и углеводов. Это может быть временным явлением, например, при употреблении жирных, жареных, копченых продуктов питания. Но иногда причинами дефицита пищеварительных ферментов становятся врожденные или приобретенные патологии.

Токсическая

Если у ребенка острый понос без температуры, при этом его постоянно тошнит, врач всегда подозревает отравление. Такая клиника характерна для накопления в организме солей тяжелых металлов, никотина, этилового спирта. Наблюдается она и при случайном проглатывании малышом средств бытовой химии. Интоксикация может быть спровоцирована и сбоем в работе мочевыделительной системы. Например, понос без температуры, — результат накопления в организме мочевины при тяжелом гломерулонефрите, амилоидозе, реже — при пиелонефрите.

Медикаментозная

Такой понос в подавляющем большинстве случаев развивается после или во время проведения антибиотикотерапии. Но теоретически возникать он может из-за употребления любых препаратов, негативно влияющих на состоянии кишечного микробиоценоза. Гибель полезных бактерий происходит при курсовом лечении противомикробных средств, особенно сульфаниламидов (Бисептол, Ко-Тримоксазол).

Неврогенная

Это самый трудно поддающийся терапии вид поноса без температуры у ребенка. Отсутствие гипертермии служит важным диагностическим критерием неврогенной патологии. Перистальтика кишечника может расстраиваться у детей после развода родителей, смены места жительства, смерти близкого родственника. Неврогенной диарее всегда сопутствуют тревога, волнение, повышенная тревожность.

Причины детской диареи

Самой распространенной причиной тошноты и поноса у ребенка без температуры становится изменение рациона питания. Такое обычно происходит при введении прикорма — фруктовых или овощных пюре, творожков, измельченного мяса. Детский организм начинает приспосабливаться к «незнакомым» продуктам, запуская выработку необходимых пищеварительных ферментов. Пока же их не хватает, что выражается в расстройствах кишечной перистальтики.

Неправильное питание

Рвотой и поносом без температуры организм ребёнка реагирует на прием «тяжелой» пищи. Вследствие нехватки ферментов, недостаточной продукции соляной кислоты пища застаивается в желудочно-кишечном тракте. Развиваются гнилостные и бродильные процессы, повышается газообразование. Несбалансированное, неправильное питание приводит и к угнетению аппетита, возникновению приступов тошноты и рвоты, вздутию живота.

Инфекция

Как упоминалось выше, иногда течение инфекционных патологий не сопровождается подъемом температуры. Понос у ребенка возникает при проникновении в организм стафилококков, стрептококков, аденовирусов, ротавирусов, аденовирусов, возбудителей сальмонеллеза и опаснейшего ботулизма. Иногда инфекцию провоцирует активизировавшаяся на фоне снижения иммунитета кишечная палочка. В таких случаях выделяется кал со зловонным запахом, примесями непереваренной пищи.

Дисбактериоз

Причины дисбактериоза у ребенка многочисленны, разнообразны. Это антибиотикотерапия, пищевые отравления, эндогенная интоксикация, стрессы и другие негативные факторы. Все они способны спровоцировать гибель полезных бифидо- и лактобактерий в толстом кишечнике. На освободившемся месте незамедлительно начинают размножаться условно-патогенные микроорганизмы. А затем отмечается их продвижение к верхним отделам желудочно-кишечного тракта.

Ферментная недостаточность

Недостаток ферментов у новорожденного и годовалого ребенка физиологичен, ведь его пищеварительная система находится на этапе формирования. А вот у детей постарше и подростков может быть диагностирован хронический панкреатит. Это прогрессирующая патология, поражающая поджелудочную железу, нарушающая ее внутри- и внешнесекреторные функции. В период обострений, помимо поноса без температуры, возникают боли в верхних отделах живота и левом подреберье, приступы тошноты и рвоты, изжога.

Читать еще:  Какая нормальная температура у месячного ребенка, а когда необходим доктор

Отличие диареи от жидкого стула у детей

Поносом называют частую дефекацию калом жидкой консистенции с примесями непереваренной пищи, слизи, а иногда и кровяных прожилок. При усилении только кишечной моторики стул также учащается и разжижается, но его количество остается в пределах нормы. Это часто наблюдается у детей до года из-за несовершенства пищеварительного тракта. О диарее говорят только при содержании в каловых массах жидкости более 60%. Если кишечник ребенка старше 2 лет опорожняется чаще 3-4 раз в сутки, то причину поноса без температуры необходимо установить.

Понос без температуры, длящийся более 2 недель, считается хроническим. Такая форма диареи у маленьких детей бывает редко, развивается постепенно. Ребенок худеет, ему требуется лечение или переход на специальное питание.

Первая помощь при поносе у ребенка

При поносе без температуры у ребенка до года требуется незамедлительное врачебное вмешательство. Если состояние младенца не улучшается в течение 6-8 часов, развивается обезвоживание. Только быстрое восстановление водно-электролитного баланса позволит избежать повреждения внутренних органов.

Детям постарше и подросткам в первые сутки можно помочь остановить понос:

  • поить сладким, некрепким черным чаем;
  • дать любой энтеросорбент — Смекту, Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь;
  • уложить, попросить меньше двигаться, чтобы беречь силы.

Обращение к врачу необходимо при непрекращающемся в течение 12-24 часов поносе без температуры. Особенно если он осложняется рвотой, отсутствием аппетита, окрашиванием кала в желтый, зеленый или черный цвет.

Диета

При рвоте и поносе без температуры ребёнку целесообразно поголодать в первые сутки или ограничиться некрепким подслащенным чаем с белыми сухариками. Затем на протяжении недели следует исключить из рациона овощи и фрукты, особенно окрашенные в зеленый цвет, бобы, молочные продукты, мясо и рыбу жирных сортов. Ежедневное меню должно состоять из прозрачных бульонов, злаковых каш, протертого картофеля без масла, омлетов, супов-пюре.

Питьевой режим

Даже если у ребенка понос без других симптомов, включая температуру, пить нужно много — воды, кисло-сладких соков и морсов, киселей. Подросткам разрешены ромашковый чай и отвар из ягод шиповника. Маленьких детей иногда необходимо «выпаивать». При отказе от ранее любимого сока или морса следует давать им его по чайной ложечке, но часто — каждые 15 минут.

Лечение жидкого стула без температуры

Любые народные средства в терапии поноса без температуры категорически запрещены. Как и препараты с быстрым закрепляющим эффектом, например, Лоперамид или Имодиум. Их прием не только ускорит распространение инфекции, но и исказит клиническую картину, помешает диагностике. Чаще всего при поносе без температуры ребенку назначают такие препараты:

  • энтеросорбенты — Смекта, Энтеросгель, Полифепан, Полисорб;
  • солевые растворы с глюкозой — Регидрон, Гидровит;
  • эубиотики на завершающем этапе лечения — Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс.

Для облегчения прорезывания зубов родителям рекомендовано втирать в десны малыша специальные гели. Наиболее эффективны Камистад Беби, Калгель, Холисал.

Профилактика

Известный педиатр Комаровский часто рассказывает родителям о «болезни грязных рук» у детей. Как бы настойчиво мама и папа ни приучали ребенка к соблюдению правил гигиены, все равно он время от времени их нарушает. Необходимо подкреплять поучения собственным примером. Следует также остерегать детей от употребления дикорастущих ягод и фруктов. А все средства бытовой химии должны храниться в недоступных для ребёнка местах.

Источник:
http://otravilsya.com/deti/ponos-bez-temperatury/

Особенности поноса у ребенка 6 лет, его причины и тактика лечения

Детский организм намного восприимчивее к различным внешним и внутренним агрессорам – вирусам, бактериям, стрессам. У детей дошкольного возраста первой реакцией на многие инфекции становится диарея. Однако, понос у ребенка 6 лет появляется и по другим причинам. К примеру, некачественная пища или аллергия на лекарство. Поэтому без консультации педиатра не обойтись. Самолечение может только усугубить расстройство кишечника.

  1. Особенности детского пищеварения
  2. Причины
  3. Симптоматика
  4. Как бороться с диареей
  5. Диетотерапия
  6. Профилактика

Особенности детского пищеварения

К шестилетнему возрасту пищеварительная система уже практически полностью соответствует таковой у взрослых людей. Тем не менее у старших дошкольников все еще имеются отдельные отличия в анатомическом строении и функционировании кишечника.

Так, протяженность детского пищеварительного тракта несколько длиннее – площадь всасывающей поверхности из-за этого больше. Этим и объясняется, что патогенные микроорганизмы с токсинами намного интенсивнее «ударяют» по органам пищеварения – местная барьерная функция еще не в полной мере активна.

Анатомическим фактором можно объяснить и продолжительность воспалительного процесса в случае поражения слизистой кишечника – отечные и раздраженные ворсинки слизистой органа медленнее перемещают пищевой комок, а ферменты вырабатываются в меньшем объеме. Итогом становится сбой в усвоении еды – она эвакуируются наружу в частично непереваренном виде.

Особенно ярко проявляются особенности детского пищеварения в случаях, когда организм малыша подвергся инфекционной атаке – иммунная система в большинстве случаев не успевает адекватно среагировать, возникает реакция в форме диареи.

Причины

В медицинской практике диареей принято считать жидкий стул водянистой консистенции, появление которого сопровождают спазмы в кишечнике и неконтролируемые позывы на его опорожнение. Число дефекацией значительно возрастает в сравнении с индивидуальной нормой.

Специалисты подчеркивают, что у шестилетних детей показатели пищеварительной системы практически такие же, как и у взрослых лиц. Тем не менее, рассматривая провоцирующие факторы поноса, следует ориентироваться на анамнез, а не на анатомические отличия.

Чаще всего жидкий стул у ребенка 6 лет появляется по следующим причинам:

  1. Нескорректированное питание – преобладание в рационе трудноусвояемых продуктов или тех, которые ранее отсутствовали в меню. К примеру, экзотические фрукты, чересчур жирное блюдо, грибы, сырые овощи, фаст-фуд. Особенно в сочетании с газированными напитками либо цельным молоком.
  2. Кишечные инфекции – остаются основной причиной детской диареи. И к школьному возрасту многие дети плохо соблюдают правила личной гигиены, могут не помыть руки после игры в песочнице или прогулки на улице. Первыми на проникновение болезнетворных микроорганизмов реагируют именно пищеварительные структуры – метеоризмом, спазмами, учащением позывов к дефекации.
  3. Глистные инвазии – закономерный итог тесного общения ребенка с домашними питомцами, либо несоблюдения правил термической обработки пищи. Паразиты провоцируют хронические воспалительные процессы, но при их переизбытке организм реагирует диареей, ухудшением аппетита, высыпаниями на коже.

Не стоит забывать и о том, что в жизни дошкольников происходят такие важные события, как подготовка к школе, смена привычного круга общения – возрастает психологическая нагрузка. В этом многие специалисты усматривают причину поносов у ребенка 6 лет без температуры – если лабораторные анализы не выявляют иные обстоятельства.

Симптоматика

Поскольку основной признак поноса – учащение дефекации и изменение характеристик стула, его жидкая консистенция с увеличением объема воды, то родителям обращать внимание необходимо на иные сопутствующие симптомы.

Предположить ту или иную причину можно по следующим особенностям стула ребенка:

  • различным инфекциям сопутствует появление пены;
  • стафилококк при обильном обсеменении кишечника приводит к зеленному оттенку испражнений;
  • сальмонеллезу присущи выделения болотного цвета;
  • при гепатите из-за печеночных нарушений кал будет обесцвеченным;
  • на дизентерию укажут студенистые фекальные массы с малиновым оттенком.

Помимо этого, обращать внимание необходимо на температуру тела малыша – при инфекционных процессах она обязательно будет повышаться. Тем не менее, если цифры в пределах 37.5–38 градусов можно предполагать и пищевые отравления – к примеру, ребенок употребил вчерашний салат, или немытые фрукты. Ротавирусная инфекция или сальмонеллез могут вызывать гипертермический синдром – волнообразные подъемы температуры до 39–40 градусов.

Незамедлительно обращаться к врачу следует, если у малыша помимо диареи появляются симптомы:

  • неукротимая рвота;
  • нарушение сознания;
  • судороги;
  • изменение цвета мочи;
  • стойкое повышение температуры;
  • интенсивные боли в животе.

Самостоятельно давать лекарства детям абсолютно недопустимо. Аптечные препараты изменяют клиническую картину, и врачам потом труднее поставить быстро правильный диагноз. Лечение должен назначать только специалист – после сбора анамнеза, осмотра ребенка, взятия у него анализов.

Как бороться с диареей

Обеспокоенные родители часто задают педиатрам вопрос, чем лечить поносы у ребенка 6 лет, не дожидаясь прибытия врача. Ведь видеть мучения своего малыша невыносимо.

Если помимо жидкого стула самочувствие детей не пострадало – они активны, хорошо едят, играют, то диарея, скорее всего – результат погрешностей в питании. В этой ситуации достаточно восполнять запас воды в детском организме и тщательно соблюдать меры гигиены. Специальные растворы – Регидрон либо Глюкосолан помогут скорректировать водно-солевое равновесие в тканях. Их применяют согласно прилагаемой инструкции – понемногу, но часто.

При отдаленности медицинской помощи и выраженных диспепсических расстройствах допустимо дать малышу активированный уголь или Смекту. Тогда как при стойком повышении температуры – препараты на основе Парацетамола.

Однако, только врач должен решать, что дать ребенку от поноса в 6 лет. Отлично зарекомендовали себя:

  • Имодиум;
  • Лоперамид.

Дальнейшая тактика фармакотерапии напрямую зависит от той причины, которая находится в основе кишечного расстройства. От метеоризма и колик у малыша хорошо помогает Эспумизан. Для борьбы с болезнетворными микроорганизмами врач порекомендует антибактериальное средство – с учетом возраста ребенка, его веса и особенностей организма в целом. Для ускорения местных процессов восстановления в тканях кишечника потребуется курс пребиотиков – Нормобакт, Бифиформ, Хилак форте, Линекс.

Способ введения медикаментов, их дозы и продолжительность приема препаратов назначает специалист с медицинским образованием. Самостоятельно изменять их абсолютно не допустимо. Если улучшения самочувствия у ребенка не наступает, консультацию педиатра следует повторить через 1–2 дня.

Диетотерапия

Для восстановления полноценного функционирования детского кишечника помимо лекарственных средств требуется особый подход к питанию. Продукты обязательно должны проходить термическую обработку, а блюда состоять из щадящих по химическому составу элементов. Температурный режим также требуется отследить, чтобы не раздражать воспаленную слизистую ткань.

Читать еще:  Что такое прививка АДСМ: расшифровка, куда и в каком возрасте ее делают детям, противопоказания, реакция и побочные эффекты

В диете при поносе у ребенка 6 лет могут присутствовать:

  • протертые овощные супы;
  • паровые омлеты;
  • слизистые каши – овсяная, рисовая;
  • белые сухарики;
  • свежеприготовленные компоты;
  • котлеты из мяса птицы;
  • кисели;
  • запеченные фрукты;
  • нежирные варианты рыбы;
  • пюре – овощные, фруктовые.

Полностью исключить из рациона рекомендуется жареные, жирные, копченые блюда, газообразующие продукты – черный хлеб, горох, капусту, а также свежую выпечку, сладости, кислые ягоды, цитрусовые, виноград.

Кормить ребенка необходимо чаще – 7–8 раз в сутки. Однако, порции должны быть небольшого объема, лучше жидкой консистенции для облегчения их усвоения. Между кормлениями давать ему пить – соки, чай, морсы, компоты. Фаст-фуд и газированные напитки под полным запретом.

Профилактика

Широко известная истина, что болезни легче предупреждать, чем потом их лечить, очень актуальна в случае детской диареи. Поскольку чаще всего понос у малышей появляется из-за несоблюдения ими правил личной гигиены – микроорганизмы попадают в кишечник через ротовую полость и вызывают воспаление в тканях, то родителям следует научить своего дошкольника основам пищевой безопасности.

Так, принимать пищу следует у себя дома или же в детском саду, школе, где продукты прошли тщательную термическую обработку и подаются на стол свежими. Перекусывать в кафе или на улице допускается только с разрешения родителей.

Перед каждым приемом пищи обязательно мыть руки – с мылом, под обильной струей горячей воды. После этого вытирать их исключительно индивидуальным бумажным полотенцем. Особенно, подобные рекомендации важны после посещения туалетной комнаты, игр в песочнике или общения с домашними/уличными питомцами.

В случае неблагоприятной эпидемической обстановки по кишечным инфекциям в детском коллективе, детей необходимо оберегать от контактов с уже заболевшими людьми. Специфических мер профилактики, как правило, не существует. Действовать следует согласно рекомендациям педиатра. Желательно чтобы малыш оставался дома на весь период карантина.

При диарее неинфекционного характера – внутренние заболевания провоцируют усиление перистальтики кишечника. В этом случае меры профилактики заключаются в своевременном лечении пищеварительных патологий.

Источник:
http://bezponosa.ru/u-detey/ponos-u-rebenka-6-let.html

Причины, осложнения и лечение поноса у ребенка

Поносом называется состояние организма, сопровождающееся учащением стула более трех раз за сутки. Если стул разжижен и отмечается не более 2-х раз в сутки, он не считается диареей. Опасность поноса у детей (как, впрочем, и у взрослых, но в немного меньшей степени), заключается в том, что есть риск обезвоживания организма, потери электролитов и возникновения более серьезных осложнений в дальнейшем.

Признаки поноса у детей

Среди основных симптомов выделяют:

  • Учащение стула до 3-4 раз в день.
  • Объем каловых масс при каждой дефекации составляет 200 мл и более.
  • Глаза «западают».
  • В испражнениях присутствует слизь, пена и просто вода. У грудничков могут просто выделяться небольшие комочки кала со слизью.
  • Присутствие в кале крови при амебиазе.
  • Запах от ребенка становится кислым и резким, что чаще всего свидетельствует об интоксикации организма.
  • Урчание в животе и его вздутие, особенно у грудничков.
  • Наличие так называемой «прямокишечной колики» – ощущение частых позывов и судорожного сокращения прямой кишки.

Первым делом нужно определить причину, по которой у ребенка начался понос. Если жидкий стул обусловлен заболеваниями органов пищеварения, то терапия даст только временные и незначительные результаты.

Если понос взрослого человека можно иногда оставить без внимания, то понос у ребенка требует принятия серьезных мер, особенно в возрасте до трех лет и в младенчестве: ведь это может принести к обезвоживанию и потере электролитов в организме.

Классификация поноса у детей

Выделяют следующие виды детского поноса:

Инфекционный – бактериальный либо вирусный: при сальмонеллезе и дизентерии, ротавирусе и болезни Боткина. Данной диарее может предшествовать довольно длительный инкубационный период – иногда до нескольких дней.

Токсический. Возникает при отравлении солями тяжелых металлов или как следствие развившейся в результате отравления печеночной недостаточности.

Диспепсический. Нарушается процесс переваривания в связи с наличием любой секреторной недостаточности. Частое явление у грудничка – лактазная недостаточность, сопровождающаяся диареей.

Алиментарный. Возникает в результате нарушения питания или его однообразии в течение длительного времени. И – при аллергии на еду.

Неврогенный – после испуга либо стресса.

Медикаментозный – после приема ряда препаратов, в частности, антибиотиков – именно они могут вызвать у ребенка дисбактериоз.

Нарушение баланса кишечной флоры после острой диареи, «синдром избыточного бактериального роста» в тонком кишечнике.

Глистная инвазия.

Понос «путешественников» – появляется при смене климата и условий проживания. Данное состояние может пройти самостоятельно после адаптации приблизительно в течение двух недель.

Наследственные заболевания – лактазная недостаточность, другие дефициты ферментов, врожденные аномалии кишечника, целиакия, муковисцидоз.

Понос у новорожденного ребенка часто бывает физиологическим – это время «настройки» пищеварительного тракта.

Понос в позднем возрасте связан с прикормом и введением в рацион новых продуктов.

Последствия и осложнения диареи и ребенка

Если не лечить диарею у ребенка, возможно возникновение серьезных осложнений:

  • Обезвоживание.
  • Нарушение электролитного баланса.
  • Появление судорог.
  • Развитие астмы, дерматита, хронического дуоденита.
  • Отек мозга, нейротоксикоз с возможным развитием инфекционно-токсического шока.
  • Уремический синдром.
  • Энцефалит, неврит, отит, пиодермия.
  • Гиповитаминоз.
  • Летальный исход.

Признаки обезвоживания у детей вследствие поноса

У младенцев и маленьких детей обезвоживание наступает гораздо скорее. Оно проявляется рядом симптомов:

  • Плач без наличия слез.
  • Запавший родничок на макушке.
  • Апатия, вялость, сонливость.
  • Потемнение, резкий запах и уменьшение количества мочи. Редкое мочеиспускание – раз в 5-6 часов.
  • Сухость видимых слизистых.
  • Вязкая слюна.
  • Кожа с серым оттенком.
  • Глаза «западают».

Чем лечить понос у ребенка

Правильное питание

Откорректировать питание – исключить свежие соки, а также продукты, способные самостоятельно вызывать жидкий стул у детей.

Исключить еду, стимулирующую перистальтику – свежие фрукты, овощи, капусту в любом виде, хлеб грубого помола. Не давать кисломолочные продукты!

Добавить в рацион малыша продукты, содержащие клейковину – рис в виде готового блюда или отвара, картофель.

Давать больше бананов, яблочного пюре, сухариков, некрепких бульонов.

Препараты

Применять регидратанты – Регидрон: восстанавливает потерю жидкости и нормализует водно-солевой баланс. Просто обильное питье не поможет, потому что организм будет продолжать выводить жидкость.

Дают подсоленную воду – по 50 мл после каждой дефекации. Если ребенок уже пьет самостоятельно, ограничивать его не следует.

Препараты, нормализующие флору кишечника – биопрепараты. Они содержат нормальную флору кишечника и способствуют ее размножению в кишечнике. Это – Бифидумбактерин, содержащий живые бифидобактерии.

Совершенно безопасный препарат, не имеет противопоказаний. Хорошим методом является комбинация препаратов с бифидобактериями и лактобактериями.

Капли «Аципол-Малыш» – комплексный пробиотик, применяемый уже с первых месяцев жизни. Действующие вещества в его составе повышают активные функции организма и помогают в переваривании и усваивании пищи. А также угнетают патогенные организмы и нормализуют баланс флоры в кишечнике.

Выпускается в очень удобной форме, можно добавить в любую еду или смесь не более 37 С. Суточная доза – 5 капель суспензии. На курс лечения требуется один аптечный флакон.

При снижении кислоты в желудке – желудочный сок и стимуляторы его выработки, при панкреатите и недостаточности функции печени ферментные препараты Фестал и Панкреатин.

Можно давать энтеросорбенты – Смекту: содержит натуральное активное вещество, связывающие токсины. Обладает приятным вкусом, не травмирует слизистую, всасывает и выводит токсические вещества.

Линекс для детей.

Энтеросгель – молекулярная губка, впитывающая токсины. В отличие от Смекты и активированного угля не впитывает минералы, витамины и другие ценные вещества. Форма выпуска – паста белого цвета. Доза рассчитывается из веса ребенка.

Активированный уголь. Чтобы жесткие частички угля не повредили слизистую, растолочь уголь до консистенции порошка и развести в воде из расчета 1 таблетка угля на 15 кг веса.

Антибактериальные препараты – Левомицетин, Фуразолидон.

Народные средства

Хорошее действие оказывают семена пажитника – является антибактериальным и противовоспалительным средством. Размочить семена в воде, размельчить их до гомогенной структуры, добавить воды, поить малыша по одной чайной ложке.

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.

Рисовый отвар и кисель – они оказывают закрепляющее действие.

Для грудничков всегда наилучшим средством от поноса считалось молоко мамы. Поэтому надо продолжать кормление грудью!

При раздражении кожи вокруг ануса малыша – любые заживляющие мази после соответствующего туалета: Бепантен, цинковая мазь.

Из народных средств – купание в отваре череды, шалфея или ромашки. Одновременно дать один из антигистаминных препаратов – Тавегил, Супрастин, Цетрин в соответствующей дозе (на килограмм веса).

Источник:
http://nebolitzhivot.ru/lechenie-ponosa-rebenka.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector