График вакцинации АКДС: порядок проведения, противопоказания, советы врачей

Прививка АКДС является одной из самых опасных, тем не менее ее значение нельзя недооценивать. До ее изобретения многие дети умирали от таких инфекционных заболеваний, как дифтерия, коклюш и столбняк. Основными причинами данных недугов были плохие условия проживания, несоблюдение правил личной гигиены и низкий уровень развития медицины. В наши дни врачи рекомендуют ставить детям и взрослым данную прививку, несмотря на возможные последствия, поскольку она значительно снижает риск развития этих опасных заболеваний, которые в подавляющем большинстве приводят к летальному исходу. Однако подходить к вопросу следует грамотно. Для этого нужно знать график вакцинации и ревакцинации АКДС. Давайте более подробно разберемся в том, в каком возрасте в нашей стране необходимо ставить прививку от столбняка и дифтерии.

Зачем нужно прививать детей от столбняка, коклюша и дифтерии?

Давайте на этом остановимся более подробно. Прежде чем рассмотреть график вакцинации и ревакцинации АКДС для детей и взрослых, давайте сперва выясним, зачем вообще нужна данная процедура. Адсорбированная вакцина предназначена для вырабатывания иммунитетом антител к одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний всех времен, которые часто приводят к серьезным и необратимым осложнениям. Именно поэтому вакцинацию АКДС практикуют не только в нашей стране, но и по всему миру.

Вакцины представляют собой неживые штаммы коклюша, а также очищенные анатоксины дифтерии и столбняка. Попадая в организм, они не могут причинить никакого вреда, однако, поскольку клетки возбудителей инфекционных заболеваний инактивированы, то даже детский организм способен справиться с ними. При этом иммунная система активизирует защитные функции, и в организме начинают вырабатываться антитела.

На сегодняшний день в России прививка АКДС (график вакцинации есть на фото далее по тексту) производится с использованием медикаментозных препаратов двух типов:

  • Бесклеточные. Производятся на основе очищенных тел вирусов и инфекций. Данные средства хороши тем, что они формируют у детей стойкий иммунитет, а также практически не вызывают побочных осложнений после укола. Наиболее известными лекарствами данной группы являются «Инфанрикс» и «Пентаксим».
  • Клеточные. В состав входят мертвые микроорганизмы, из-за чего у малышей наблюдаются интенсивные и ярко выраженные симптомы после вакцинации.

Чтобы ребенок намного лучше перенес прививку, лучше всего выбирать препараты первой группы, желательно зарубежного производства. Они по своим характеристикам во много раз превосходят отечественные аналоги.

Первая вакцинация

Когда ее делать и что нужно о ней знать? У детей иммунная система начинает формироваться с самых первых дней жизни. На протяжении первых месяцев после рождения защитные функции организма еще работают не в полную силу, поэтому малыши намного сильнее подвержены атакам различных вирусов и инфекций, чем взрослые. При этом младенцы попросту не способны перенести многие заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами. Поэтому первая вакцинация АКДС проводится уже на третьем месяце жизни. Она проходит в три этапа с интервалом в 45 дней между каждым. Таким образом, получается, что детей прививают в 3, 4, 5 и 6 месяцев. Квалифицированные специалисты рекомендуют строго придерживаться графика, однако в некоторых случаях допускаются определенные сдвиги. Формирование иммунной системы от этого никак не пострадает.

Чтобы малыш легче перенес вакцинацию, на протяжении трех дней перед походом в больницу ему следует давать антигистаминные препараты. Они позволят значительно снизить вероятность развития аллергических реакций. Помимо этого, скорее всего, после прививки несколько дней у ребенка будет высокая температура, поэтому нужно запастись жаропонижающими средствами.

Прививку делают только полностью здоровым детям, поэтому если у них будут какие-либо патологии, то график вакцинации АКДС может быть подкорректирован доктором. Лекарство вводится внутримышечно во внешнюю поверхность бедра. Предварительно малыша обследуют на предмет наличия противопоказаний. После прививки родители должны пристально следить за своим чадом и в случае каких-либо нетипичных проявлений незамедлительно обращаться в больницу.

Самой сложной для малышей является вторая процедура, которая проводится спустя полтора месяца после первой, т. е. в возрасте 4-5 месяцев. Это обусловлено тем, что она переносится детьми намного хуже. После укола у них могут наблюдаться аллергические реакции, повышение температуры тела до 39 градусов, нарушение сна и судороги. Это обусловлено тем, что после первой прививки АКДС (график вакцинации в России можно уточнить в любой больнице) в организме вырабатываются антитела, поэтому иммунная система реагирует на анатоксин при его вторичном попадании в кровь и начинает с ним активно бороться. Если температура повышается выше 39,5 градуса, а интенсивность симптоматики не снижается на протяжении нескольких дней, это повод для беспокойства. В этом случае нужно показать малыша врачу или вызвать неотложную скорую помощь.

Третья прививка делается для того, чтобы окончательно укрепить иммунитет. Если в это время ребенок переносил какое-либо заболевание или возникли другие причины, по которым она не могла быть сделана, график вакцинации детей АКДС может быть сдвинут до двух месяцев вперед. Здесь все происходит по такой же схеме, что и в случае с первой прививкой. Как правило, малыш переносит ее совершенно безболезненно.

Ревакцинация

Несмотря на то что эффект от прививки сохраняется на протяжении 5 лет, вторая вакцинация АКДС проводится спустя 30-45 дней. Это обусловлено особенностями человеческого организма. Впервые приобретенный иммунитет от столбняка и коклюша приблизительно у 20 % детей полностью пропадает всего через год после прививки. Организм перестает считать инфекцию патогенной, поэтому не вырабатывает антитела, способные ее побороть. Поэтому ни в коем случае нельзя отказываться от ревакцинации.

При этом важно учитывать, что график вакцинации АКДС в России не предусматривает противококлюшные прививки детям старше четырех лет. Исходя из этого, вы должны трезво оценивать ситуацию и своевременно отвести свое чадо в больницу на укол.

Последующие ревакцинации

Малышам от 4 лет и старше также требуется прививка АКДС. График вакцинации детей более старшего возраста практически полностью совпадает со взрослым. Однако существенно меняются правила проведения процедуры. Препарат, предназначенных для защиты от коклюша, исключается из программы вакцинации. Это объясняется тем, что иммунная система не способна вырабатывать антитела против этой инфекции, поэтому после введения вакцины ребенок попросту заразится. Но особо паниковать при этом не стоит, поскольку более взрослые дети не так сильно восприимчивы к этому заболеванию. А вот прививки от дифтерии и столбняка являются обязательными. Их делают в 6 и 14 лет, после чего вакцинации проводятся с периодичностью каждые 10 лет.

Как подготовить малыша к прививке?

Прежде чем вести свое чадо в больницу, необходимо предварительно уточнить график вакцинации АКДС. Если по срокам вы подходите, то незадолго до прививки рекомендуется начать подготовку малыша к ней. Это позволит снизить вероятность развития и интенсивность проявления побочных действий.

Врачи советуют придерживаться следующих правил:

  • чтобы снизить риск развития аллергической реакции, нужно за несколько дней прекратить прием витамина D;
  • за 3 дня до и после укола ребенку дают антигистаминные препараты и глюконат кальция;
  • если после укола у малыша поднялась сильная температура, ему дают жаропонижающее;
  • лекарственные средства и их дозировка подбираются специалистами исходя из клинической картины и особенностей ребенка.

Если был соблюден график вакцинации АКДС и все рекомендации врачей, но побочных проявлений избежать не удалось, в результате чего детский организм будет плохо переносить последствия укола, то следует как можно скорее обратиться в больницу для получения квалифицированной медицинской помощи. Заниматься самолечением и давать какие-либо медикаментозные средства без консультации педиатра не рекомендуется, поскольку это может быть чревато очень серьезными последствиями.

Инструкция по применению вакцины

Давайте рассмотрим ее более подробно. Как уже было сказано ранее, прививка от столбняка и коклюша является одной из наиболее опасных, которые ставятся детям с целью иммунизации организма. Поэтому очень важно соблюдать основные правила вакцинации АКДС. Вакцина продается в виде раствора, предназначенного для внутримышечного введения, в стеклянных ампулах объемом 0,5 миллилитра. Перед тем как сделать укол, средство нагревается до температуры тела, после чего флакон встряхивают до образования однородной смеси.

Если в установленный графиком срок сделать прививку не получается, например, из-за какой-либо болезни, это делают, как только состояние малыша нормализуется. Процедура выполняется с соблюдением всех асептических и антисептических норм. Оставшийся препарат после вскрытия ампулы использовать категорически запрещено, поэтому он подлежит утилизации.

Помимо этого, АКДС нельзя использовать для вакцинации в следующих случаях:

  • повреждение ампулы;
  • окончание срока годности;
  • на препарате отсутствует маркировка;
  • хранение средства осуществлялось в неподходящих для этого условиях;
  • лекарство изменило цвет или на дне ампулы образовался нехарактерный осадок.

После вакцинации медсестра должна зарегистрировать ее в установленной форме строгой отчетности, указав при этом дату проведения процедуры, номер и серию медикамента, срок годности и производителя. Это необходимо для того, чтобы правильно рассчитать график вакцинации АКДС. Прививка ставится в мышечные ткани бедра или плеча, где лекарство быстрее всего всасывается. В ягодицы колоть не рекомендуется, поскольку есть вероятность повреждения седалищного нерва. Место укола предварительно дезинфицируется медицинским спиртом.

Уход за малышом после вакцинации

После прививки не следует покидать стены больницы на протяжении получаса, чтобы врачи могли оказать необходимую помощь при развитии сильной аллергической реакции на препарат. Если никакой симптоматики не будет, то можно отправляться домой. Родители должны обеспечить малышу полный покой и постоянно следить за его состоянием. При сильном повышении температуры, что происходит в большинстве случаев, дают жаропонижающее, выпускаемое в форме сиропа на основе парацетамола. Перед сном можно давать противовоспалительные препараты, например «Нурофен» или «Нимесулид».

Пока состояние ребенка не нормализуется, следует воздержаться от прогулок на свежем воздухе. В день после прививки не рекомендуется купаться и делать массаж. Как правило, через несколько дней после укола температура тела приходит в норму, а неприятные симптомы становятся менее выраженными, пока вовсе не исчезают.

Как прививают взрослых?

Представители старшего поколения хоть и в меньшей степени, чем дети, но все-таки могут заболеть дифтерией и столбняком, поэтому им также требуется прививка. График вакцинации взрослых (АКДС, к слову, ставят только детям) отличается от того, которому следуют, прививая малышей на протяжении первых четырех лет жизни. Это обусловлено тем, что их иммунная система способна вырабатывать антитела, однако со временем их количество постепенно снижается. Чтобы поддерживать сопротивляемость организма на достаточно высоком уровне, каждые 10 лет, начиная с 24-летнего возраста, выполняется ревакцинация. Для этого используют препарат «АДС-М», поскольку взрослому поколению коклюш не страшен. Некоторые люди отказываются от прививки, что увеличивает риск развития заболевания. Однако даже в случае заражения недуг протекает в легкой форме и не влечет за собой необратимых осложнений, поскольку каждого из нас в детстве прививали от коклюша, дифтерии и столбняка, а значит, иммунная система способна самостоятельно бороться с возбудителями инфекции. Тем не менее врачи рекомендуют придерживаться и взрослым графика вакцинации АКДС (вернее, АДС), ведь любое заболевание намного легче предупредить, чем вылечить.

Побочные реакции

С ними необходимо ознакомиться в первую очередь. Вакцина АКДС (сроки вакцинации для детей и взрослых были подробно указаны ранее) относится к группе реактогенных медикаментозных препаратов, поэтому у большинства малышей наблюдаются определенные побочные эффекты. Как правило, они дают о себе знать приблизительно на третьи сутки после укола, но здесь все зависит от индивидуальных особенностей каждого ребенка.

Среди типичных реакций можно выделить следующие:

  • Повышенная температура. Держится приблизительно на протяжении 3 дней и редко превышает отметку в 38 градусов. Для борьбы с ней используются жаропонижающие средства.
  • Покраснение, припухлость и боль в месте введения препарата. Для улучшения самочувствия малыша можно ставить спиртовые компрессы.
  • Нарушение подвижности руки или ноги, в которую ставилась прививка. Это обусловлено плохо развитой мускулатурой, из-за чего лекарство рассасывается дольше, чем у взрослых. В данном случае хорошо помогает массаж и обтирание теплым полотенцем.
  • Общая слабость и мигрень.
  • Расстройство желудка. Избежать этого можно, если не давать ребенку кушать за несколько часов до и после вакцинации. При поносе следует давать активированный уголь или «Смекту».
  • Повышенная плаксивость, капризность, раздражительность и бессонница;
  • Кашель. Это вполне нормальная реакция со стороны организма на попадание в него возбудителя коклюша. В большинстве случаев он проходит без какого-либо лечения через 3-4 дня.
  • Плохой аппетит или полный отказ от приема пищи.
  • Высыпания на коже. Со временем исчезают. Если сопровождаются зудом, то нужно давать ребенку антигистаминные препараты.

Стоит отметить, что интенсивность и выраженность проявления побочных реакций может быть различной, но чаще всего симптоматика исчезает через несколько дней после вакцинации.

Возможные осложнения

Если строго соблюдать схему вакцинации АКДС, то, по словам врачей, прививка практически никогда не приводит к серьезным нарушениям здоровья.

Однако в некоторых случаях у малышей могут наблюдаться следующие реакции:

  • аллергия, протекающая в тяжелой форме;
  • нарушение нормального кровообращения внутренних органов, вызванное артериальной гипотензией;
  • органическое поражение ЦНС и головного мозга;
  • воспалительное поражение спинного мозга;
  • повышение температуры тела до 40 градусов и выше;
  • образование большой шишки в месте укола, диаметр которой может достигать 8 сантиметров.

Если вы заметили у своего малыша любые из перечисленных выше побочных реакций, следует незамедлительно обратиться в больницу.

Противопоказания

Любые медикаментозные препараты допустимы к использованию далеко не во всех случаях.

АКДС запрещена при наличии следующих проблем:

  • иммунодефицит;
  • любые формы туберкулеза;
  • гипокоагуляция;
  • различные патологии ЦНС, протекающие в тяжелой форме;
  • аллергические реакции на вакцину;
  • гепатит;
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов, входящих в состав препарата;
  • сильные побочные реакции при предыдущей вакцинации.

Помимо этого, прививка не выполняется при наличии у малыша каких-либо заболеваний.

Заключение

Многие люди не хотят делать своим детям АКДС из-за того, что данная прививка сложно переносится. Однако отказ от нее может быть намного опаснее, поскольку коклюш, столбняк и дифтерия — это очень серьезные заболевания, которые не только могут вызвать необратимые осложнения, но и привести к летальному исходу. Поэтому лучше не рисковать здоровьем ребенка, а провести его вакцинацию в соответствии с установленным графиком.

Источник:
http://fb.ru/article/431902/grafik-vaktsinatsii-akds-poryadok-provedeniya-protivopokazaniya-sovetyi-vrachey

Прививка АКДС или Пентаксим. График вакцинации. Профилактика дифтерии, коклюша, столбняка

Среди огромного количества вопросов о прививках не последнее место занимают вопросы про вакцину АКДС. Что лучше: прививка вакциной АКДС или Пентаксим, какой график вакцинации. Стоит ли делать эти прививки?

ВОЗ рекомендует вакцинацию АКДС (по ОМС) для профилактики таких опасных заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк.

АКДС, Пентаксим, Инфанрикс — что это за страшные слова

АКДС — адсорбированная вакцина отечественного производства для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка.

Состав: дифтерийный и столбнячный анатоксины, а также убитые коклюшные палочки.

Даёт напряжённый иммунитет к коклюшу, потому что содержит целостную клетку коклюшного микроба . Организм вырабатывает иммунитет к каждому заболеванию.

Страна производства : Россия.

Данная вакцина недорогая и доступная.

Из-за наличия коклюшного микроба имеет выраженные поствакцинальные реакции.

Вакцинация АКДС проводится детям до четырёх лет.

Перед вакцинацией малыш обязательно должен быть осмотреть педиатром, неврологом. А также должен сдать анализ крови и мочи.

Прививка АКДС делается, начиная с трёх месяцев, трёхкратно, интервал между вакцинациями — полтора месяца при отсутствии противопоказаний (3, 4,5 и 6 месяцев). С 18 месяцев проводится однократная ревакцинация. Делается до 3 лет 11 месяцев 29 дней.

Если до этого возраста вакцинация АКДС не была проведена, то её проводят АДС-анатоксином в возрасте с 4 до 6 лет или АДС-М-анатоксином , начиная с 6 лет и старше (эти вакцины не защищают от коклюша).

АКДС не делается при следующих заболеваниях:

  • прогрессирующее заболевания нервной системы;
  • афебрильные судороги;
  • реакции (повышение температуры более 40 градусов, отёк и гиперемии в месте инъекции более 8 см в диаметре) после проведённых раннее вакцин АКДС, гепатита В.

Пентаксим (Франция)

Пентаксим среди родителей пользуется большой популярностью, так как переносится легче.
Вакцина «Пентаксим» является прививкой против 5 инфекций: дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции.

В отличие от АКДС обладает менее выраженными поствакцинальными реакциями из-за наличия фрагментов клетки коклюшного микроба.

Вакцинация деток данной вакциной может проводиться до шести лет.

Начинается вакцинация с 3 месяцев трёхкратно (3, 4,5 и 6 месяцев). Ревакцинация проводится однократно в 18 месяцев.

Если первые две дозы были сделаны вакциной Пентаксим, третья доза может быть проведена как вакциной АКДС, так и Пентаксим.

Вакцина «Пентаксим» дорогая, не всегда есть в наличии. Проводится по Национальному календарю по ОМС детям из групп риска.

Читать еще:  АКДС прививка детям - график прививок, подготовка, последствия

К группе риска относятся дети:

  • от многоплодной беременности;
  • недоношенные;
  • переношенные;
  • имеющие массу тела при рождении менее 2,8 кг;
  • имеющие избыточную массу тела при рождении более 4 кг;
  • имеющие нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • имеющие тяжёлые хронические заболевания.

Курс вакцинаций и ревакцинаций вакцинами « Инфанрикс» и «Инфанрикс-гекса» (Великобритания) такой же как и вакциной «Пентаксим». Промежуток между введениями должен составлять не менее одного месяца. Данные вакцины не применяются у детей старше 36 месяцев.

Адасель (Канада) — комбинированная адсорбированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша. Применяется для ревакцинации в возрасте с 4 до 64 лет.

Прививка от дифтерии

Возбудителем дифтерии является дифтерийная палочка , которая в процессе жизнедеятельности образует яд — токсин. Токсин воздействует на организм, способствуя развитию болезней.

При вакцинации в организм вводится ослабленный токсин. В ответ на введение токсина организм вырабатывает антитоксические антитела.

В результате вакцинации при повторном попадании в организм привитого ребёнка токсинов микроба защитные силы организма нейтрализуют токсины.

Анатоксин против дифтерии впервые был разработан в 1923 году французским биологом Гастоном Рамоном.

Анатоксин (токсоид) — это препарат, состоящий из токсинов, которые не имеют выраженных токсических свойств, однако обладают способностью индуцировать выработку антител к исходному токсину.

Массовость вакцинация против дифтерийной инфекции приняла лишь в 1974 году.

До появления вакцины число смертей от данной инфекции среди заболевших дифтерией достигало 60%.

В настоящее время показатели летальности снизились до 10%.

Примеры эффективности вакцинации против дифтерии (взяты из книги Е.О. Комаровского):

  • в 1921 году в США дифтерией заболело около 207 тысяч человек;
  • в 1995 году в США заболело дифтерией 0 человек;
  • в СССР с 1955 года по 1976 год наблюдалось снижение заболеваемости дифтерией в 987 раз;
  • рост заболеваемости в связи с уменьшением количества привитых растёт в связи с антипрививочной пропагандой.

У 95% привитых детей образуется защитный уровень антител против дифтерии. Однако они могут заболеть дифтерией, но течение болезни будет протекать в лёгкой форме.

Вакцина против дифтерии содержит дифтерийный анатоксин, сортированный на гидроксиде алюминия.

Вакцина может идти в виде отдельного препарата, так и в сочетании со столбнячным анатоксином или другими вакцинами (комплексная вакцина).

Монопрепарат используется редко, распространена комплексная вакцина против столбняка, коклюша и дифтерии, так как это более эффективно и безопасно.

ВОЗ советует начинать вакцинацию с шести недель жизни, придерживаясь трёх доз анатоксина с интервалом в один месяц.

В связи с незрелостью иммунной системы грудные дети обладают меньшей способностью к образованию антител в отличие от детей постарше. Поэтому прививочные дозы в зависимости от возраста различаются (чем меньше возраст, тем большая доза анатоксина рекомендована).

Вакцина против дифтерии:

АД-М-анатоксин — анатоксин адсорбированный дифтерийный — содержит небольшое количество анатоксина, сорбированного на гидроксиде алюминия.

Данная вакцина используется для плановых ревакцинаций в возрасте 7 и 14 лет при раннем введении столбнячной вакцины для экстренной профилактики столбняка.

Поствакцинальный реакции на введение данной вакцина очень редки.

Прививка от столбняка

Столбнячная палочка (возбудитель столбняка) образует нейротоксин, который влияет на нервную систему, вызывая напряжение скелетных мышц, а также приступы судорог.

Ежегодно от столбняка умирает около 250 тысяч человек.

Летальность составляет около 80% , до 95% — у новорождённых.

Статистика (из книги Е.О. Комаровского):

  • в развивающих странах частота заболевания столбняком составляет 10-50 человек на 100 тысяч населения;
  • в странах с обязательной вакцинопрофилактикой — 0,1-0,6 на 100 тысяч населения.

Количество токсинов, который образуются в результате болезни, недостаточно для формирования стойкого иммунитета. Поэтому после перенесённой болезни или во время постановки диагноза необходимо прививаться против столбняка анатоксином.

Преимущества вакцины:

  • безопасность;
  • высокая иммуногенность;
  • низкая реактогенность;
  • разрешена при беременности.

Курс вакцинации согласно ВОЗ включает в себя три дозы анатоксина, которые вводятся в раннем детском возрасте.

Ревакцинация проводится в 1,5 года, 4-7 лет, 12-15 лет.

Вакцины против столбняка:

АС-анатоксин — столбнячный монопрепарат, который содержит очищенный анатоксин, сорбированный на гидроксиде алюминия.

Применяется при экстренном введении: травмы кожных покровов, укусах, ожогах, обморожениях.

АДС-анатоксин — адсорбированная дифтерийно-столбнячная комплексная вакцина, содержит смесь дифтерийного и столбнячного анатоксина, которые сорбированны на гидроксиде алюминия.

Рекомендована:

  • детям с трёх месяцев и до шести лет, которые переболели коклюшем;
  • детям, которым противопоказана вакцинация против коклюша;
  • детям в возрасте 4-5 лет, не привитых раннее от дифтерии и столбняка.

АДС-М-анатоксин — аналог АДС-вакцине, но с пониженным содержанием дифтерийного (в 6 раз) и столбнячного (в 2 раза) анатоксинов.

Используется:

  • при плановых ревакцинациях в 7 и 14 лет;
  • при первичной вакцинации от дифтерии и столбняка детям старше 7 лет и взрослым;
  • при повышенной реакции на введение АКДС или АДС-анатоксина.

Д.Т.Вакс (Франция) — аналог АДС-вакцины.

Имовак Д.Т. Адюльт (Франция) — аналог АДС-М-вакцины.

Прививка от коклюша

Возбудителем коклюша является коклюшная палочка.

При коклюше происходит поражение дыхательных путей, центральной нервной системы. Одним из главных клинических признаков коклюша является приступообразный кашель, который сопровождается остановками дыхания.

Вырожденного иммунитета к коклюшу нет, восприимчивость к данной инфекции составляет около 90%.

Среди респираторных инфекций коклюш являлся одной из главных причин детской смерти.

Первая вакцина против коклюша была разработана в 1941 году в США.

Всемирная вакцинация против коклюша была начата в 1959 году.

Коклюшные моновакцины существуют, но применяются крайне редко. Чаще всего вакцина против коклюша входит в состав комплексных вакцин.

Эффективность вакцин высока.

Цельноклеточные вакцины (содержат целую убитую клетку микроба) несмотря на высокую эффективность обладают высокой реактогенностью (даёт поствакцинальные реакции и осложнения). Данные клетки содержат антигены, которые и способны вызвать токсические и аллергические реакции. То есть данная прививка несёт за собой наибольшее количество поствакцинальных реакций в сравнении с другими прививками календаря.

Сегодня разработаны новые бесклеточные вакцины, которые содержат лишь некоторые компоненты коклюшной палочки и коклюшный анатоксин, поэтому реакция на их введение незначительна. Однако за такие вакцины нужно платить деньги.

Согласно ВОЗ вакцинация для профилактики коклюша проводится трёхкратно на первом году жизни (3 инъекции внутримышечно с интервалом в 1-1,5 месяца) с последующей ревакцинацией через год. Оптимальный возраст для начала вакцинации — 6-12 недель жизни.

Схемы вакцинации для профилактики дифтерии, коклюша и столбняка совпадают, поэтому были созданы комплексные вакцины.

АКДС (Россия, Украина) — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Содержит цельноклеточный коклюшный компонент и дифтерийный и столбнячный анатоксины.

Большинство родителей испытывают страх перед данной прививкой, ведь чаще всего реакция в виде покраснения, боли, отёка, повышения температуры бывает после вакцинации АКДС из-за наличия цельноклеточного компонента.

Из книги Е.О. Комаровского: «с каждой новой инъекцией АКДС вероятность общих реакций уменьшается, а местных — увеличивается».

АКДС может спровоцировать различные виды аллергических реакций, даже анафилактический шок (вероятность равна одному случаю на 100 тысяч инъекций).

На фоне повышения температуры от АКДС-прививки у детей первых двух лет жизни могут наблюдаться фебрильные судороги.

Воздействие вакцины на нервную систему возможно, так как особенностью болезни коклюш является поражение нервной системы.

Реакции вакцины АКДС:

  • афебрильные судороги (при нормальной температуре тела);
  • синдром пронзительного крика (крик на высоких тонах, который может длиться до 10 часов, влечёт за собой неврологические нарушения);
  • развитие поствакцинальной энцефалопатии (однако точных доказательств влияния АКДС нет).

Несмотря на возможные редкие осложнения АКДС вакцинация необходима, ведь:

  1. в непривитом коллективе вероятность заболеть коклюшем равна 100%;
  2. развитие неврологических осложнений в 3000 раз выше после перенесения коклюша, чем после вакцинации АКДС.

Вакцины с бесклеточным коклюшным компонентом (АаКДС) практически не вызывают никаких поствакцинальных реакций, но имеют такую же эффективность.

Инфанрикс (Великобритания) — комплексная вакцина для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка, содержит в себе анатоксины (дифтерийный и столбнячный), а также ацеллюлярный компонент коклюша.

Триацелювакс (Германия) — ацеллюлярная коклюшная вакцина с анатоксинами столбняка и дифтерии.

Д.Т. Кок (Франция) — цельноклеточная комплексная вакцина с анатоксинами дифтерии и столбняка.

Пентаксим (Франция) — комплексная вакцина, которая содержит ацеллюлярный компонент коклюша, дифтерийный и столбнячный анатоксины, а также гемофильная инфекция, ИПВ, гепатит В.

Основное значение в борьбе с такими серьёзными инфекциями, как коклюш, столбняк, дифтерия имеют профилактические прививки (прививка АКДС, Пентаксим). Сделав прививку своему ребёнку, возможно на 95-100% избежать заболеваний или осложнений инфекций.

Источник:
http://ekirillova.ru/privivka-akds-grafik-vakcinacii/

Вакцинация АКДС. График прививок для детей и взрослых

Недооценивать вакцину АКДС нельзя, тем более избегать её: до её изобретения в 40-х годах прошлого века, инфекции столбняка, дифтерии и коклюша были основной причиной детской смерти! С улучшением условий жизни, достижениями медицины, вводом обязательной вакцинации, опасность от этих заболеваний уже не так серьёзна. Однако, риск остаётся всегда и отказываться от вакцинаций — крайне неразумно и опасно. Хоть прививки АКДС чреваты побочными эффектами и реакциями — это незначительная цена перед опасностью заразится столбняком или дифтерией. Национальный график вакцинации в РФ устанавливает четыре основных периода вакцинации АКДС: первая вакцинация в младенчестве (3–6 месяцев), ревакцинация в возрасте полутора лет, ревакцинация дифтерии и столбняка в 6 лет и прививки во взрослом возрасте (в 14 лет и раз в 19 лет впоследствии, только дифтерия со столбняком). Наглядно сроки вакцинации АКДС отражены в таблице ниже.

Тип вакцинации Сроки прививок Препараты
Первая вакцинация 3 месяца;

6 месяцев

АКДС, Инфанрикс,

Гексавак

Ревакцинация первая 18 месяцев АКДС, Инфанрикс,

Пентаксим, Тетраксим

Ревакцинация вторая 6–7 лет АДС, Инфанрикс,

Пентаксим, Тетраксим

Ревакцинация третья 14 лет АДС, АДС-М,

Инфанрикс, Пентаксим,

Ревакцинация взрослым 24 года,

каждые 10 лет

АДС-М, Инфанрикс,

Пентаксим

Первая вакцинация

Без сомнений, самый важный этап формирования иммунной защиты детей — это первые месяцы после рождения. В начале жизни дети значительно сильней подвержены заражению опасным вирусам и микроорганизмам, а сам организм не способен переносить тяжёлые инфекционные удары. Поэтому первая вакцинация АКДС, как одна из первостепенных проходит уже на 3-ем месяце жизни. Состоит этот этап из трёх прививок, по одной каждые 45 дней — в 3, 4,5 и 6 месяцев. График очень желательно соблюдать как можно точнее, но при необходимости (болезнь детей, временные противопоказания, прочее) даты прививок можно переносить на небольшой срок, успешность формирования иммунитета от этого не страдает.

За три дня до самой первой вакцинации врачи рекомендуют давать малышу детские антигистаминные препараты — это снизит риск возникновения аллергии, уменьшит реакцию в целом. Кроме того, необходимо запастись жаропонижающими средствами.

Первый укол делается уже в возрасте 3 месяцев, потому как иммунитет, переданный детям с антителами матери, к этому времени начинает пропадать. У разных детей этот процесс может проходить по-разному, но идеальным сроком для первой вакцинации в разных странах считают возраст от 2-х до 4-х месяцев. Как в последующие разы, препарат вводится в организм путём внутримышечной инъекции. Лучшее место для введения — внутренняя поверхность бедра, где мышцы хорошо развиты даже у новорождённых детей. На момент вакцинации ребёнок должен быть здоров и полностью обследован на предмет противопоказаний. Первый этап АКДС важен тем, что может выявить скрытую аллергическую реакцию и дать представление о том, как организм ребёнка реагирует на компоненты вакцины. Родителям важно быть особенно бдительным, чтобы вовремя заметить любые ненормальные изменения в состоянии ребёнка.

Вторая прививка вакцины АКДС делается спустя 45 дней после первой. Процедура ничем не отличается от предыдущего укола, но малыши часто переносят прививку значительно хуже. У детей сильно повышается температура, могут возникнуть судороги, сонливость или наоборот — длительный пронзительный плач. Происходит это потому, что у ребёнка после первой прививки успевают выработаться антитела к анатоксинам вакцины и во время второй прививки организм малыша пытается защититься от практически безвредных компонентов вакцины. То есть, состояние ребёнка в этот период — следствие внутренней борьбы иммунитета с анатоксинами. Несмотря на то что процесс нормален, пускать его на самотёк нельзя — малышу нужно давать жаропонижающее и внимательно отслеживать его состояние. Повышение температуры больше 39.5 °C, сильные, непрекращающиеся более суток судороги, длительное покраснение тела и другие странные явления — повод немедленно обратится к врачу. Врачами не рекомендуется менять препарат во время вакцинации, однако, если уже после первой прививки ребёнок испытывал тяжёлую реакцию (температура 38.5 °C и выше, сильные судороги), есть смысл сделать второй и последующие уколы более дорогим и безопасным импортным препаратом.

Некоторые прививки АКДС совпадают по срокам с другими вакцинациями — в таком случае можно использовать комбинированные импортные вакцины, это сократит количество болезненных уколов.

Последняя из трёх прививка АКДС служит для полного закрепления иммунитета, ставится детям в 6 месяцев. Если провести вакцинацию в нужный срок было невозможно, схема допускает перенести прививку до двух месяцев вперёд. Она также делается внутримышечно, и проходит относительно безболезненно для детей. Если не было негативных реакций после первых двух прививок, желательно ставить укол тем же препаратом. В противном случае, допустимо сменить вакцину на импортный Инфанрикс или другую.

Ревакцинация первая

Одиночная прививка вакцины на возраст полутора лет (18 месяцев). Наиболее частый вопрос, который задают родители перед повторной вакцинацией: зачем она нужна? Вакцина АКДС обеспечивает детям иммунитет от коклюша, столбняка и дифтерии более чем на 5 лет, о чём знают многие родители. Однако, куда меньшее количество родителей вдаётся в тонкости иммунологии, не подозревая, что приобретённый впервые иммунитет от коклюша и столбняка в 15–20% случаев пропадает уже через год после вакцинации. Организм перестаёт считать инфекцию реальной угрозой в дальнейшем и постепенно перестаёт вырабатывать антитела. Чтобы это предотвратить, детям следует сделать ещё одну дополнительную прививку, которая даст 100% иммунный ответ на необходимый срок. Многие родители, не зная этого, отказываются от такой скорой повторной вакцинации АКДС, особенно если у малыша наблюдались серьёзные реакции в первый раз. Важно: если ребёнок всё же окажется в 20% детей, потерявших иммунитет после первых уколов АКДС, он будет беззащитен перед тремя самыми опасными инфекционными заболеваниями до 6 лет. Установить это точно без серьёзного иммунологического исследования невозможно, поэтому легче просто сделать лишнюю прививку.

В соответствии с национальным календарём прививок, противококлюшный компонент не вводится детям старше четырёх лет.

Вторая и последующие ревакцинации

Дальнейшие прививки разделены значительно большими временными промежутками и имеют важное отличие — из вакцинации исключается коклюшный компонент. Детям старше 4-х лет отечественная медицина полностью исключает цельноклеточные прививки от коклюша (иммунитет не вырабатывается, прививка попросту заразит ребёнка коклюшем). Россия не производит бесклеточных коклюшных прививок, поэтому вакцинация от него после 4-х лет в РФ заканчивается. Это обоснованно ещё и тем, что дети старшего возраста куда менее восприимчивы к болезни, легче её переносят, а смертность при должном уходе нулевая. Препарат АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) в дальнейшей вакцинации не используется, поскольку содержит коклюшный компонент. До 6 лет для прививания детям иммунитета от столбняка и дифтерии используются препарат АДС (адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина), а после — АДС-М (идентичный препарат, с гораздо меньшими содержанием активных веществ).

Вторая ревакцинация (уже только от столбняка и дифтерии) проходит в 6 лет. Ребёнку ставят всего одну прививку внутримышечно, реакция от которой должна быть минимальной по сравнению со всеми предыдущими. Если хочется всё же обезопасить ребёнка от коклюша, допустимо использовать импортный препарат (Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс и другие). Необходимости мало — болезнь в возрасте от 6 лет переносится легче чем ГРИПП, а после одного случая болезни, ребёнок получит естественный пожизненный иммунитет.

Последняя ревакцинация детям делается в 14 лет препаратом АДС-М, с малым содержанием активных анатоксинов. Изменён препарат для того, чтобы не оказывать на организм лишней нагрузки, для поддержания иммунитета во взрослом возрасте достаточно в несколько раз меньших доз активных компонентов. АДС-М не генерирует иммунитет в организме, а лишь является для организма «напоминанием» его поддерживать.

Ревакцинация взрослым делается каждые 10 лет, начиная с 24-летнего возраста препаратом АДС-М. Большинство людей пренебрегают ей, поскольку риск заразится и опасность для взрослого человека куда меньшая, чем у детей. Но тем не менее риск остаётся довольно высок, заражение этими инфекциями может серьёзно подорвать здоровье и даже сделать из человека инвалида. Особенно рекомендуют профилактику столбняка с дифтерией людям в группе риска: работающим с детьми, животными, медицинскому персоналу.

Краткая памятка

  • Вакцинация коклюша, столбняка, дифтерии проходит в два этапа: две прививки в период 2-6 месяцев, в 1,5 года и 6 лет;
  • Столбнячно-дифтерийные прививки отдельно ставятся в 6 и 14 лет, а также каждые последующие 10 лет жизни;
  • Схема вакцинации может по необходимости изменяться, с одобрения врача. Количество прививок не изменяется;
  • Все препараты, сертифицированные в России, включая импортные, взаимозаменяемы;
  • Прививаемый человек должен быть здоровым и не иметь противопоказаний к прививке;
  • Открытая, особенно загрязнённая рана — повод для срочной вакцинации, если её не было более 5 лет;
  • Детям рекомендуется давать антигистаминное средство на любом этапе, обязательно сбивать жар после прививки;
  • Все прививки, включая внеочередные, должны отражаться в карте прививок.

Схема вакцинации АКДС гораздо прозрачней при внимательном разбирательстве, чем кажется многим родителям. Внимательно соблюдайте указания врача, правила вакцинации, чтобы АКДС не оставил после себя ничего, кроме спокойствия за здоровье своих детей!

Источник:
http://privivkainfo.ru/vakciny/akds-grafik.html

Прививка АКДС детям: график, подготовка, противопоказания, последствия

«За» и «против»

Те родители, кто подписывают отказную от вакцинации своего малыша против дифтерии, коклюша и столбняка, ссылаются на то, что зачастую последствия прививки АКДС очень страшны. Частично они правы. К минусам этой вакцинации относятся осложнения, которые приходится лечить практически всю жизнь. Однако возникают они:

  1. крайне редко;
  2. только при несоблюдении противопоказаний;
  3. в случае некачественной вакцины.

Так что страхи родителей подобного рода просто не обоснованы. Врач, который регулярно и на протяжении многих лет прививает малышей от этих инфекций, вряд ли допустит оплошность или ошибку в таком важном вопросе. А вот отсутствие вакцинации представляет гораздо большую угрозу для жизни малыша:

  • коклюшная энцефалопатия поражает ЦНС ребёнка, нарушает его психомоторное развитие, может повлечь смерть по причине остановки дыхания;
  • столбняк тоже приводит к летальному исходу из-за асфиксии, гипоксии, поражения головного мозга, остановки дыхания, а также сердца;
  • последствием дифтерии может стать паралич на всю оставшуюся жизнь или смерть.

При вакцинации риск заболеваний максимально снижен. И даже если произойдёт заражение, инфекция не будет столь разрушительно действовать на организм: выздоровление произойдёт быстрее, лечение будет более эффективным. Об этом стоит задуматься родителям, которые боятся делать подобную вакцинацию своим малышам. Чтобы развеять сомнения, нужно подробно расспросить обо всём врача, задать ему все волнующие вопросы и успокоиться. Квалифицированный специалист поможет избежать осложнений и расскажет обо всех особенностях прививки АКДС.

От чего делается прививка?

Последствиями коклюша могут быть пневмония и энцефалопатия. Судорожный кашель, которым он сопровождается, способен привести к внезапной остановке дыхания. Столбняк и дифтерия также могут вызвать серьезные осложнения, их тяжелая форма болезни обуславливается выделяемыми токсинами.

Прививка АКДС содержит инактивированные (или убитые) возбудители трех заболеваний. После ее введения организм начинает вырабатывать антитела. Антигены активируют клетки памяти, запоминающие чужеродные частицы. После повторного их попадания в организм благодаря клеткам памяти запускается сложный каскад иммунных реакций, ведущий к выработке антител к антигенам. Следовательно, вакцина призвана формировать противотоксический иммунитет.

Прививка АКДС делается 4 раза: первый укол — в два-три месяца, потом повторяют с интервалом от 1 до 2 месяцев дважды и через 1 год после третей прививки делают последнюю, четвертую. После 4 лет прививать вакциной АКДС нельзя, вместо нее делают ревакцинацию прививкой ДС, в которой исключен противококлюшный компонент.

Противопоказания

Чтобы ребенок перенес прививку, не следует ее делать в следующих случаях:

  1. Патологии ЦНС, которые прогрессируют: энцефалопатия, эпилепсия и афебрильные судороги.
  2. При обострении хронических заболеваний или их острого течения.
  3. Противопоказано введение препарата детям, у которых наблюдалась сильная реакция на вакцинацию в прошлом.

Приступ эпилепсии

График вакцинации

Один из самых важных вопросов в этом серьёзном деле — когда делают прививку АКДС детям: существует определённый график, которого по возможности нужно придерживаться при отсутствии противопоказаний. Для выработки антител против столбняка, коклюша и дифтерии вводится 4 дозы:

  1. в 3 месяца;
  2. спустя 30–45 дней (4–5 месяца);
  3. в полгода (6 месяцев);
  4. в 1,5 года.

Однако график прививок АКДС для детей на этом не заканчивается: их делают ещё дважды — в 6 (или 7) лет и в 14-летнем возрасте. Последние две вакцинации проводятся с целью поддержания необходимого количества антител против инфекций в организме ребёнка. Родители должны знать, сколько прививок АКДС делают детям, чтобы отслеживать этот график самостоятельно, хотя врачи в обязательном порядке должны уведомлять их об очередной вакцинации. Причём ребёнка к этому мероприятию нужно будет заранее подготовить.

Куда делают укол?

Вакцина вводится в мышечную ткань, поскольку именно из нее компоненты АКДС высвобождаются с нужной для формирования иммунитета скоростью. Если ввести препарат под кожу, он будет излишне долго высвобождаться, вследствие чего укол станет бесполезным.

Для введения АКДС обычно выбирают бедро, так как мышечная ткань на ногах зачастую развита хорошо даже у очень маленьких деток. Деткам школьного возраста и взрослым вакцинация проводится в плечо при условии попадания именно в мышечную ткань.

Вводить вакцину в ягодицы не рекомендуют, так как эта область отличается большим слоем жировой ткани. Кроме того, при таком введении существует риск попадания компонентов прививки в нерв или кровеносный сосуд. Внутривенное введение препарата недопустимо.

Подготовка

Так как вакцина отличается высокой активностью, грамотная подготовка ребёнка к прививке АКДС (при помощи рекомендаций врача) поможет избежать нежелательной реакции малыша на неё. На момент прививки ребёнок должен:

  • быть здоров;
  • быть голоден;
  • покакать;
  • быть одет легко и не потеть.

В качестве подготовки малыша к прививке АКДС принят определённый порядок применения медикаментозных препаратов:

  • за 2 дня: при диатезе или аллергии — обычные дозы антигистаминных препаратов (Эриус, Фенистил и т. д.);
  • в день прививки: сразу вводятся жаропонижающие свечи (не дадут подняться температуре, предотвратят отёк в месте укола — родители должны знать, куда делают прививку АКДС: в бедро), параллельно со свечами нужно дать противоаллергенный препарат (выбирается по рекомендации врача);
  • 2-ой день после вакцинации: жаропонижающее (при наличии температуры), противоаллергенное средство (обязательно);
  • 3-ий день: приём всех медикаментозных препаратов отменить.

Данные мероприятия будут зависеть от того, как дети переносят прививку АКДС: у некоторых нет практически никакой реакции, у кого-то может быть температура (причём самая разная), кто-то тяжело переносит. Иногда родителей пугают все эти проявления, поэтому им нужно как можно лучше изучить информацию о том, какова может быть реакция ребёнка на прививку АКДС и что она означает.

Прививка АКДС. Что это такое?

22.12.2008 Автор: Михаил Афанасенков АКДС — комбинированная вакцина против дифтерии, коклюша и столбняка. Прививка делается четырёхкратно в первый год жизни, начиная обычно с 3 месяцев. Отличается высоким процентом осложнений и повышенной аллергенностью. Самая опасная вакцина.

Прививка АКДС неэффективна. Историко-статистические доказательства.

  • Япония. После 37 убитых АКДС младенцев в 1970-1974 гг начался бойкот и волнения, в результате вакцинация была сначала вовсе отменена, а затем перенесена на двухлетний возраст. И Япония со 17-го места по детской смертности мгновенно стала страной с САМОЙ НИЗКОЙ В МИРЕ детской смертностью вплоть до 1980 года, когда начались прививки новой бесклеточной коклюшной вакциной в раннем возрасте. За последующие 12 лет частота СВДС (синдрома внезапной детской смертности) возросла в 4,7 раза.
  • Коклюш, Англия. После просочившихся в СМИ сообщений об убитых и искалеченных прививкой детях начались массовые отказы от прививок в 1974-1978 гг, число привитых детей резко снизилось (с 80% до 30% в среднем, в некоторых районах — до 9%). Купленные журналисты стали раздувать слухи об эпидемии коклюша. Однако сухая статистика такова: в 1970-1971 гг имелось 33 тысячи заболевших и 41 смерть, а в 1974-1975 гг — 25 тысяч заболевших и 25 смертей от коклюша. Это при том, что охват прививками снизился почти в три раза, а в отдельных районах — в девять.
  • Коклюш, Германия. После серии фатальных осложнений Гамбург отказался от коклюшной прививки в 1962г. За 15 лет после этого, в течении которых прививки не делались, обращения в больницы снизились почти впятеро, так же снизилось число осложнений (Ehrengut W, 1978). Резкое улучшение санитарии маловероятно, т.к. за это же время свинка выросла вшестеро.
  • Коклюш, Голландия. Долгие годы дети прививаются, охват — 96%, более чем достаточный по всем вакцинаторским нормам. Количество случаев коклюша по годам — 1995 — 325, 1996 — 2778, 1997 (11месяцев) — 3747. Т.е. прививки НЕ СПАСЛИ от роста заболевания.
  • Дифтерия, Россия, эпидемия 1990-х годов. Среди заболевших доля привитых — около 70%, что примерно совпадает с охватом населения прививками. Т.е. прививка АБСОЛЮТНО не защитила от заболевания (вероятность заболеть получается ОДИНАКОВОЙ для привитых и непривитых!). Поскольку на примере этой эпидемии только самые ленивые вакцинаторы и журналисты не поспешили обвинить во всём антипрививочные статьи Г.Червонской (грубо говоря схема очевидна: статьи Червонской — отказы от прививок — снижение охвата — эпидемия), и на примере этой же эпидемии (ОФИЦИАЛЬНЫХ данных) наглядно видно неэффективность вакцины, я остановлюсь на ней отдельно подробнее чуть ниже.

Для плеера требуется установить Flash Player

Прививка АКДС неэффективна. Оценка эпидемии середины 1990-х в России и постсоветских странах.

Именно в этой эпидемии прямо обвиняют «антипрививочников» вообще и Г.Червонскую в частности. Поэтому данные «антипрививочников» (Червонская, Коток и другие), как якобы «заинтересованных лиц» (пусть в плане «морального оправдания») могут не пользоваться доверием. В этой главе я их и не буду использовать. Только официальные данные и основанные на них выводы МНИИЭМ им. Габричевского МинЗдрава РФ. Один из источников — Эпидемическая ситуация по дифтерии в России. (далее — ЭСР). По «заболеваемости вообще» среди привитых и непривитых данные уже приведены выше. Она ОДИНАКОВА. Т.е. утверждения медиков и журналистов типа «единственным надёжным способом не заболеть является прививка» — наглая ложь. Но может быть болезнь у привитых действительно протекала легче? Цитирую ЭСР: 1) «Среди детей, перенесших дифтерию в токсической форме, 88,6% имели ревакцинирующие прививки и у большинства из них (85,1%) заболевание возникло в ранние сроки от прививки (до 3-х лет). При этом первичный комплекс у 89,8% заболевших детей был проведен АКДС вакциной» (речь о 1996-1998гг). Запомним эту цифру — около 89%. Попробуем выяснить средний охват детей прививками в эти годы. В той же работе (ЭСР) находим: «В 1998 году каждый четвертый ребенок (23,5%) … не были привиты против дифтерии.» Ага, 76,5% охвата в 1998! Учитывая, что в эти годы охват прививками только рос, а наибольшее число заболевших было именно в 1996-1997гг, средний охват должен быть явно меньше 76%. Опуская подробности и вычисления, по косвенным данным из этого же источника получается охват около 70%. И теперь вернёмся к цитате под цифрой 1). Итак, при охвате детей прививками в 70%, частота привитых среди тяжело заболевших — 89%. Т.е. если вероятность просто заболеть у привитого ОДИНАКОВА с непривитым, то вероятность ТЯЖЕЛО заболеть — уже примерно ВТРОЕ ВЫШЕ у привитого (методика расчёта — см «Разумно о прививках» ). Итак, прививая ребёнка, вы ВТРОЕ УВЕЛИЧИВАЕТЕ его риск тяжело заболеть даже во время эпидемии. Для чего тогда прививка вообще.

Впрочем, наиболее вероятно, прививка сама по себе не виновата. Виноваты массовое зомбирование не только населения, но и медперсонала про эффективность прививок, в результате чего у врача в сомнительных случаях не возникала мысль, что привитой может заболеть, что приводило к неправильным диагнозам, и, соответственно, к запоздалому лечению. Трудно сейчас точно сказать, кому именно поставили неправильный диагноз, однако по официальным (!) данным таких случаев было немало (вновь цитирую ЭСР): «О низком уровне диагностики говорит и то обстоятельство, что первоначальный диагноз дифтерии установлен лишь у 31,3-40,3% детей и 37,5-46% взрослых, заболевших токсической дифтерией… «. Впечатляет? Повторяется история с туберкулёзом, когда из-за БЦЖ крайне затруднена ранняя диагностика именно у привитых.

Последним оплотом сторонников прививки остаются смертельные случаи. Привитые якобы не могут умереть. Проверим? Согласно ЭСР «Всего за последние 3 года (1996-1998, М.А.) в России от дифтерии погибло 499 человек из них 123 ребенка. Большинство умерших (75%) не привиты против дифтерии. …30 детей и 95 взрослых, погибших от дифтерии, имели «сведения о прививках». . Итак, ЧЕТВЕРТЬ умерших были привиты. Т.е. эффективность вакцины всё же заметно больше нуля по летальности — формально получается что прививание сокращает шансы смертельного случая примерно ВСЕМЕРО (см методику подсчёта тут). Это — много или мало? Если вспомнить, что простое улучшение санитарии и гигиены с конца XIX века без всяких прививок давало десятки и иногда сотни раз, напрашивается простой вопрос — а проводился ли когда-нибудь вообще грамотный ФАКТОРНЫЙ АНАЛИЗ смертности от дифтерии? Поскольку даже во время «эпидемии» умерших сравнительно немного (500человек в рассматриваемые 3 года, что в сотни раз меньше чем от палёной водки в этот же период), никакого труда не составило бы проанализировать, к примеру их социальный состав, условия жизни и другие факторы. Ведь хорошо известно, что у бомжей и алкоголиков показатели смертности на порядки выше чем у прочих граждан, вне всякой связи с прививками (Минздрав РФ 2002: «Основную группу риска по заболеваемости и смертности от дифтерии представляют дети из неблагополучных семей и дети мигрантов из ближнего зарубежья, бомжи, а также люди, страдающие алкоголизмом и инвалиды., заметьте, даже слово «непривитые» почему-то забыли(!). Наверное, спешили очень, цензору-вакцинатору забыли показать

Источник:
http://deti-77.ru/privivki/akds-privivka-grafik-privivok.html

Календарь профилактических прививок детям: сроки и особенности вакцинации

Детские прививки — тема актуальная для родителей, пожалуй, вплоть до взросления ребенка. Врачи убеждены, что вакцинация спасает малышей и подростков от многих проблем со здоровьем, но беспокойные мамы и папы часто с настороженностью относятся к этому виду профилактики. Как сделать так, чтобы избежать побочных эффектов прививок, но при этом сформировать сильный иммунитет у ребенка? Поговорим об этом подробнее в данной статье.

Типы прививок и нормы вакцинации в России

Вакцинация подразумевает целенаправленное обогащение иммунитета информацией об опасных микроорганизмах, с которыми он прежде не сталкивался. Практически все инфекции оставляют в организме своеобразный след: иммунная система продолжает помнить врага «в лицо», поэтому новая встреча с заразой уже не оборачивается недомоганием. Но многие болезни — особенно в детстве — чреваты не только неприятными симптомами, но и осложнениями для здоровья, которые способны наложить отпечаток на всю дальнейшую жизнь человека. И гораздо разумнее вместо получения подобного опыта в «боевых условиях», облегчить жизнь ребенку, используя вакцину.

Прививка — это фармацевтический препарат, содержащий убитые или ослабленные частицы бактерий и вирусов, что позволяет телу выработать иммунитет без серьезных потерь для здоровья.

Идея вакцинации сравнима с японским боевым искусством джиу-джитсу, основной принцип которого — обращение действия врага против него самого. Вместо борьбы с последствиями болезни при помощи лекарств, врачи предлагают поделиться с организмом информацией о ней заранее, тем самым предотвратив ущерб здоровью.

Использование вакцин оправдано как для профилактики заболевания, так и для его лечения (при затяжном течении болезни, когда требуется простимулировать иммунную систему). Профилактические прививки применяются у маленьких и взрослых пациентов, их комбинация и последовательность введения прописаны в особом документе — Национальном календаре профилактических прививок. Это — рекомендации экспертов по достижению наилучшего результата при минимальных отрицательных последствиях.

Существуют вакцины, которые не применяются в обычных условиях, однако оказываются крайне полезными в случае вспышки той или иной болезни, а также во время поездки в регион, известный сложной эпидемической ситуацией по определенной инфекции (например, холере, бешенству, брюшному тифу и т.д.). Узнать, какие профилактические прививки будет полезно поставить детям по эпидемическим показаниям, можно у педиатра, иммунолога или инфекциониста.

Принимая решение о вакцинации, важно иметь в виду юридические нормы, принятые на территории Российской Федерации:

  • прививка — добровольный выбор родителей. Наказания за отказ от нее не предусмотрено, однако стоит обдумать, чем чревато такое решение для благополучия как вашего ребенка, так и других малышей, которые могут однажды заразиться от него инфекционной болезнью;
  • любая вакцинация проводится в медицинских организациях, имеющих допуск к этому типу процедур (речь идет не только о государственных поликлиниках, но и о частных центрах);
  • прививку должен ставить медик, имеющий допуск к проведению вакцинации (врач, фельдшер или медицинская сестра);
  • проведение вакцинации допустимо лишь препаратами, официально зарегистрированными в нашей стране;
  • перед началом процедуры врач или медсестра обязаны разъяснить родителям ребенка положительные и отрицательные свойства прививки, возможные побочные эффекты и последствия отказа от вакцинопрофилактики;
  • перед введением вакцины ребенка обязан осмотреть врач или фельдшер;
  • если в один день ведется вакцинация сразу по нескольким направлениям, то прививки ставятся в разные участки тела, каждый раз — новым шприцем;
  • за исключением ситуации, описанной выше, период между двумя вакцинациями от разных инфекций должен быть не менее 30-ти дней.

Календарь прививок для детей до 3 лет

Большая часть прививок из Национального календаря для детей приходится на первые полтора года жизни. В этом возрасте ребенок наиболее восприимчив к инфекциям, поэтому задача родителей и врачей — сделать так, чтобы заболевания обходили вашего кроху стороной.

Малышу, разумеется, сложно объяснить, насколько важна вакцинация и почему нужно потерпеть боль. Однако эксперты советуют подойти к процессу деликатно: постараться отвлечь малыша от медицинской манипуляции, непременно похвалить за хорошее поведение и внимательно проследить за его самочувствием в первые трое суток после процедуры.

Возраст ребенка

Процедура

Используемый препарат

Техника прививания

Первые 24 часа жизни

Первая прививка против вирусного гепатита В

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

3–7 день жизни

Прививка против туберкулеза

Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча

1 месяц

Вторая прививка против вирусного гепатита В

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

2 месяца

Третья прививка против вирусного гепатита В (для детей из группы риска)

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Первая прививка против пневмококковой инфекции

Внутримышечно (в плечо)

3 месяца

Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Первая прививка против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Первая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

4,5 месяца

Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Вторая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

Вторая прививка против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Вторая прививка против пневмококковой инфекции

Внутримышечно (в плечо)

6 месяцев

Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Третья прививка против вирусного гепатита В

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра)

Третья вакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Третья прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

12 месяцев

Прививка против кори, краснухи, эпидемического паротита

MMR-II, Приорикс и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

1 год и 3 месяца

Ревакцинация (повторная прививка) против пневмококковой инфекции

Внутримышечно (в плечо)

1 год и 6 месяцев

Первая ревакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра)

Ревакцинация против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

1 год и 8 месяцев

Вторая ревакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Как и в случае с любым другим использованием лекарственных препаратов, вакцинация имеет противопоказания. У каждой прививки они индивидуальны, но важно исключить введение вакцины на фоне уже имеющейся инфекции и при аллергии у ребенка на тот или иной продукт. Если у вас есть основания сомневаться в безопасности официально утвержденного графика прививок, стоит обсудить с врачом альтернативные схемы вакцинации и другие меры по профилактике болезней.

Календарь прививок детям от 3 до 7 лет

В дошкольном возрасте вакцинироваться детям нужно гораздо реже. Однако важно не забывать сверяться с Календарем профилактических прививок, дабы случайно не забыть навестить педиатра в срок.

Возраст ребенка

Процедура

Используемый препарат

Техника прививания

6 лет

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

MMR-II, Приорикс и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

6–7 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в плечо)

Ревакцинация против туберкулеза

Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча

Календарь профилактических прививок школьников

В школьные годы за сроками вакцинации детей обычно следит сотрудник медпункта — всем ученикам прививки часто ставят централизованно, в один день. Если у вашего чада есть особенности здоровья, требующие отдельной схемы вакцинопрофилактики, — не забудьте обсудить это с представителями школьной администрации.

Возраст ребенка

Процедура

Используемый препарат

Техника прививания

Ежегодно с 7 до 18 лет

Прививка против гриппа

Ваксигрипп, Инфлювак и другие

Внутримышечно (в плечо)

14 лет

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в плечо)

Третья ревакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Проводить или не проводить вакцинацию детей?

Вопрос о целесообразности прививания детей в последние десятилетия стоит остро: в России и по всему миру сохраняет популярность так называемое антипрививочное движение, сторонники которого считают вакцинацию вредной процедурой, насаждаемой фармакологическими корпорациями в целях обогащения.

В основе такой точки зрения лежат единичные случаи развития осложнений или смерти детей, которым ставились прививки от каких-либо инфекций. В большинстве случаев установить объективную причину подобной трагедии не удается, однако противники прививок не считают нужным опираться на статистику и факты, они апеллируют лишь к естественному чувству страха родителей за своих детей.

Опасность подобных убеждений в том, что без всеобщей вакцинации невозможно исключить сохранение очагов инфекции, носители которой — непривитые дети. Вступая в контакт с другими малышами, которым вакцина не была введена из-за противопоказаний, они способствуют распространению болезни. И чем больше убежденных «антипрививочников» среди родителей — тем чаще дети страдают корью, менингитом, краснухой и другими инфекциями.

Другой причиной, которая часто удерживает родителей от вакцинации, являются дискомфортные условия в прививочном кабинете детской поликлиники по месту приписки. Однако правильное планирование времени, опытный врач, который разъяснит все вопросы, и ваш позитивный настрой, который отразится и на ребенке, наверняка помогут пережить вакцинацию без слез и разочарований.

Источник:
http://www.pravda.ru/navigator/kalendar-profilakticheskikh-privivok-dlja-detei.html

Прививка АКДС: что это такое, график вакцинации

График детской вакцинации включает не одну важную прививку. Но, наверное, самая известная – это вакцина АКДС. Эта профилактическая мера способна защитить человека от трех смертельно опасных болезней с самого раннего возраста. Медики единодушно утверждают, что делать ее нужно по графику и всем обязательно. Однако, на волне противоречивых новостей по поводу вакцинирования у родителей возникает множество страхов. Лучший способ уменьшить эти опасения – информированность.

Расшифровка прививки АКДС

Буквы в названии вакцины – это названия болезней, от которых нужно защищаться: коклюш, дифтерия и столбняк. А первая буква «А» означает адсорбированная вакцина.

Для приготовления вакцины токсины микробов – возбудителей болезни – обрабатываются определенным образом в лабораториях. В процессе обработки получаются анатоксины. Это значит, что токсичные свойства возбудителей болезни подавляются, но все-равно способны вызвать выработку антител и сформировать иммунитет к данным болезням.

В состав вакцины АКДС входят такие компоненты:

  • убитые анатоксины коклюша;
  • 30 единиц очищенного столбнячного анатоксина;
  • 10 – дифтерийного;
  • гидроксид алюминия, на котором сорбируются возбудители болезней;
  • специальный ртутьсодержащий консервант, 50 мкг на одну дозу.

Виды вакцин

При одном и том же составе препарат могут выпускать разные производители. Поэтому бывает так, что первую и вторую процедуру проводят вакциной одного производителя, а затем появляется препарат от другой фирмы.

Вакцины делят на два вида в зависимости из того, какую форму имеют ее активные компоненты:

  • стандартная дешевая АКДС, которую делают всем детям по графику, содержит нерасщепленный цельноклеточный коклюшный компонент. Именно эта составляющая дает сильные побочные реакции после инъекции;
  • более дорогой аналог – АаКДС, в которой коклюшная составляющая находится в расщепленном и очищенном состоянии. Благодаря такой форме постпрививочный период переносится в разы легче, реакция минимальная или отсутствует.

Аналоги АКДС

АКДС – отечественная вакцина, которая бесплатна и доступна в детских поликлиниках. Зарубежные аналоги нужно приобретать самостоятельно и хранить при определенной температуре. На инъекцию заграничного препарата можно записаться в частной клинике.

Инфанрикс и Инфанрикс ИПВ

В составе Инфанрикса коклюшный анатоксин представлен только тремя антигенами, тогда как в отечественном препарате их намного больше. Из-за уменьшения коклюшной составляющей прививка переносится гораздо легче и дает меньше негативных эффектов. В Инфанрикс ИПВ дополнительно введены инактивированные вирусы полиомиелита. То есть, этот препарат формирует иммунитет против возбудителей четырех болезней. А с помощью комплексной вакцины Инфанрикс Гекса можно привиться от шести болезней сразу.

Единственным недостатком препаратов Инфанрикс можно назвать их высокую стоимость и то, что они не всегда доступны.

Пентаксим

Слово «пента» в названии препарата обозначает «пять». Эта поликомпонентная вакцина создана, чтобы защитить от коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита, гемофильной инфекции. Пентаксим считается высокоиммуногенным препаратом, создающим надежную защиту в организме.

График вакцинации

График состоит из первичного курса (3 инъекции) и ревакцинации. Поэтапно это выглядит следующим образом:

  • первую инъекцию делают двухмесячному малышу;
  • вторую дозу ребенок получает с интервалом в два месяца, когда ему исполнится четыре;
  • третья вводится в полгода.

График ревакцинации тоже состоит из трех доз:

  • в полтора года;
  • в 6 лет;
  • последнюю прививку по графику вакцинации делают в 14-16 лет.

Ревакцинация после АКДС проводится с помощью «облегченной» безкоклюшной вакцины – АДСМ. Пройденный по такой схеме курс создает надежную иммунную реакцию в ответ на возбудителей данных трех болезней.

Способ введения

Препарат попадает в организм при внутримышечной инъекции. В мышечной ткани содержимое остается довольно долго, не всасываясь в кровь. Такая особенность стимулирует организм на иммунную реакцию: выработку антител ко всем трем заболеваниям.

Малышам укол делают исключительно в мышцу бедра, так как именно наружная бедренная мышца развита лучше всего. Дети постарше могут получить инъекцию в мышцы плеча.

Как подготовиться к прививке

Чтобы минимизировать риск появления побочных последствий, необходимо придерживаться определенных профилактических действий. Ко дню, отмеченному в графике вакцинации, у малыша не должно быть аллергических симптомов, например, диатеза. Если такие признаки есть, то за 2-3 дня до указанного в календаре прививок необходимо дать ребенку антигистаминный препарат. До прививки проконсультируйтесь с педиатром о допустимых препаратах и дозах для снятия аллергии. Узнайте также, что можно дать ребенку как жаропонижающее, если после процедуры начнет подниматься температура.

Другие этапы подготовки:

  • до инъекции нужно не только получить разрешение педиатра, но и проконсультироваться с неврологом;
  • стоит сдать анализ мочи и крови. Это делается для того, чтобы выявить вирусы и бактерии, которые могут пока не давать внешних симптомов.

Эти меры направлены на то, чтобы убедиться, что ребенок здоров и легко перенесет вакцинацию.

В день вакцинации:

  • проследите за тем, чтобы малыш в этот день сходил в туалет, если нужно, используйте мягкое слабительное или клизму;
  • не нужно кормить за час до процедуры и час-полтора после;
  • чтобы избежать потения и потери жидкости, не одевайте ребенка слишком тепло. Для восполнения жидкости ребенка нужно вовремя поить;
  • перед инъекцией не вводите в рацион малыша никакие новые продукты.

Противопоказания

Факторов, когда график вакцинации нужно сдвинуть или отменить прививку совсем, не так много. В список противопоказаний входят:

  • острая стадия любого заболевания;
  • аллергические реакции на составляющие компоненты вакцины;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • если в течение семи дней после предыдущей по графику вакцинации были отмечены расстройства нервной системы;
  • противопоказанием является эпилепсия;
  • болезни почек, сердца и печени должны стать поводом для обследования и взвешивания всех рисков перед принятием решения.

Осложнения и побочные действия

АКДС действительно переносится тяжелее, чем другие вакцины в графике. Виноват в этом коклюшный компонент, именно на него организм дает такую сильную реакцию. Действие прививки на организм очень индивидуально: многие дети переносят процедуру без всяких негативных симптомов.
Если осложнения возникают, то они проявляются на первые сутки после укола. Если это случилось позже (через 3-4 дня после вакцинации), то дело не в прививке, возможно, ребенок подхватил инфекцию во время визита в поликлинику.

Прививка АКДС может вызвать такие негативные реакции у детей:

  • покраснение, уплотнение, отек и болезненность в месте укола;
  • расстройство пищеварения, стула, отказ от еды, возможна рвота;
  • повышение температуры, заторможенность, вялость или наоборот, беспокойная активность и капризность.

Подобные симптомы не усиливаются, а ослабевают либо исчезают совсем на следующий день после инъекции. Однако следует обратиться за врачебной помощью, если отек в месте укола увеличился в диаметре на 8 и больше сантиметров, либо температура после прививки АКДС поднялась выше 38 градусов.

После прививки: можно и нельзя

  • АКДС и прогулка не противоречат друг другу. Если ребенок хорошо перенес инъекцию, то он может бывать на свежем воздухе столько же, сколько обычно. Другое дело, если есть выраженная реакция на прививку. Тогда с прогулками стоит повременить до ослабления симптомов.
  • От купания стоит воздержаться только в день вакцинации. Затем можно возобновить водные процедуры, избегая тереть место укола.
  • Массаж после прививки лучше отложить на несколько дней.
  • При подъеме температуры дают жаропонижающий сироп или применяют свечи с тем же эффектом.

Другие возможные осложнения

Если почитать об АКДС на разнообразных сообществах, заметно, что прививка вызывает самые противоречивые отзывы. Родителей можно понять: так хочется, чтобы с ребенком было все хорошо. Поэтому так живучи страхи и опасения, связанные с возможными последствиями.

Аутизм как последствие

По результатам медицинских исследований, тяжелые неврологические нарушения после инъекции АКДС так редки, что нельзя считать их прямым следствием действия вакцины. К ним относятся возникновение неврологических нарушений на фоне высокой температуры. Их провоцирует коклюшный компонент. Возможны и судороги, даже при нормальной температуре.

При всех попытках увидеть связь между АКДС и аутизмом, это не было доказано научно. По уверению известного детского врача, доктора Комаровского, проводились сотни исследований, чтобы выявить наличие связи. Однако результат всегда был отрицательным.

Шишка после инъекции

Адсорбированная вакцина создана так, чтобы оставаться какое-то время в месте инъекции. Поэтому покраснение, отек и затвердение – довольно частые последствия укола. Они являются признаком иммунного ответа организма на введенный препарат. В норме все эти болезненные явления затухают к третьему дню. Если этого не произошло или шишка горячая на ощупь, пульсирует, наблюдается отек конечности – это повод для срочной консультации с доктором.

Полиомиелит после укола

Случай, когда ребенок заболел болезнью, от которой и прививался, – крайне редкое осложнение. Болезнь приходит на фоне сниженного иммунитета как последствие введения живых ослабленных вирусов. В самой АКДС вируса полиомиелита нет. А в составе таких поликомпонентных вакцин как Инфанрикс и Пентаксим он находится в «неживом» состоянии и вызвать заболевание не может. Как и в случае с аутизмом, нет никаких медицинских данных о связи между АКДС и заболеванием полиомиелитом.

Видео о прививке АКДС

В фильме цикла «Школа доктора Комаровского» приводится медицинское мнение об этой вакцине. Доктор отвечает на самые распространенные вопросы родителей, объясняет происхождение мифов и страхов и их обоснованность.

Среди противников вакцинации существует мнение, что самый лучший иммунитет вырабатывается, когда человек сам переболел каким-то заболеванием. Таким мнением можно оправдать нежелание делать прививку от ветрянки или другой менее опасной болезни. Но столбняк, как и коклюш с дифтерией, нередко заканчиваются смертельным исходом. Взвесить все доводы и выбрать наилучший вариант для ребенка – дело каждого родителя.

Источник:
http://okrohe.com/deti/privivki/akds.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector