Особенности удаления зубов у детей: от показаний до нюансов процедуры

Особенности удаления зубов у детей: от показаний до нюансов процедуры

Удаление молочного зуба у ребенка — крайняя мера. Однако иногда, когда другие методы неэффективны, врачам приходится прибегать к ней. Удаление зубов у детей имеет свои особенности и отличается от аналогичной процедуры у взрослых.

Показания к удалению зубов у детей

В 5–6 лет молочные зубы начинают выпадать, уступая место постоянным. Но иногда приходится прибегать к удалению молочного зуба в кресле стоматолога. Вот основные показания к удалению молочных зубов:

  • Запущенный кариес. Если зуб разрушен настолько, что восстановить его невозможно, врач принимает решение об удалении.
  • Киста у основания молочного зуба.
  • Молочный зуб шатается, но не выпадает, травмируя ткани десны и вызывая их воспаление.
  • Молочный зуб слишком долго не выпадает, препятствуя нормальному росту постоянного зуба.
  • Серьезная травма зуба — скол или трещина, перелом корня.
  • Показания ортодонта.
  • Флегмона, периодонтит, гайморит или свищ на десне.
  • Сверхкомплектный, то есть лишний, зуб — такое редко, но случается.

Постоянные зубы у детей удаляют крайне редко. Обычно к этому приводит запущенный кариес с осложнениями и серьезными воспалительными процессами. Кроме того, существуют следующие показания:

  • Непрорезавшийся зуб, который не может развиваться — это потенциальный источник воспаления.
  • Тяжелый пародонтоз (при сильной подвижности зуба).
  • Серьезная травма постоянного зуба.

Противопоказания к процедуре

К удалению зубов у детей существует ряд относительных противопоказаний. Среди них: тахикардия, стенокардия, эндокардит, миокардит, различные заболевания ЦНС, психические заболевания в период обострения, заболевания крови, гингивит, стоматит. Нельзя удалять зубы при пневмонии, коклюше, гриппе, ОРЗ, скарлатине. Если, помимо проблем с зубом, имеются заболевания слизистой оболочки полости рта, такие как кандидоз, их необходимо предварительно вылечить. В случаях, не терпящих отлагательств, удаление может быть проведено в условиях стационара.

Процедура удаления зубов у детей

Иногда, если зуб здоров, но шатается и никак не желает выпадать, родители пользуются «народными» методами — например, дают ребенку погрызть морковку или жесткое зеленое яблоко. Этот способ нередко срабатывает, однако только если речь идет о совершенно здоровом молочном зубе. Если же есть какие-то проблемы, необходимо идти к врачу, который примет решение — нужно ли спасать зуб или же его целесообразнее удалить.

Процедура удаления зуба у детей имеет некоторые отличия от «взрослой» операции. Прежде всего, стоматолог использует специальные детские щипцы меньшего размера — они не травмируют десны. Кроме того, врач фиксирует щипцы свободно, так как зубы детей намного более хрупкие, чем зубы взрослых и чрезмерное давление может просто расколоть зуб. Детский врач всегда помнит, что под молочным зубом находится зачаток постоянного, и все манипуляции проводит с осторожностью. Это требует практики и особых умений. Именно поэтому следует обращаться к детскому стоматологу.

Виды анестезии при удалении зубов у детей

Боль при удалении зубов — самый главный страх и для детей, и для их родителей, которые, разумеется, переживают за чадо и хотят, чтобы процедура удаления зубов у детей прошла максимально легко.

Сегодня в детской стоматологии применяются эффективные и безопасные методы анестезии. Выбор типа обезболивания зависит от проблемы.

Если удалению подлежит молочный зуб, корень которого уже рассосался, врач применяет аппликационную анестезию — наносит на десну специальный гель-анестетик. Но такой способ применяется только для самого простого удаления молочных зубов — в случаях когда зуб здоров и не болит, просто не выпадает вовремя.

Чаще всего в детской стоматологии применяется инфильтрационная анестезия, при которой обезболивающий препарат вводится при помощи инъекции в десну с обеих сторон. Для инъекций используются особые, очень тонкие иглы — зачастую маленький пациент даже не ощущает укола, так как предварительно проводится аппликационная анестезия.

Общий наркоз при удалении зубов у детей используется редко и только в крайних случаях. Показаниями к общему наркозу являются серьезные психические заболевания, острые гнойные воспалительные процессы, аллергия на препараты для местной анестезии.

Все препараты для анестезии, которые применяются при удалении зубов у детей, безопасны и, как правило, хорошо переносятся маленькими пациентами. Тем не менее доктор обязан спросить родителей перед началом процедуры, есть ли у ребенка аллергия на какие-либо лекарства, применялась ли анестезия ранее и как все прошло, есть ли у ребенка хронические заболевания.

После удаления зуба ребенку

Сама процедура очень быстрая. Но в течение нескольких дней после удаления зуба родители должны с особым вниманием следить за состоянием малыша.

Обычно осложнений после удаления молочных зубов не бывает — разумеется, если вся манипуляция проведена правильно и врач — опытный. Иногда родители замечают воспаление лунки или кровотечение из нее — это повод для повторного визита к врачу. Сгусток крови в лунке — явление совершенно нормальное. Более того, он необходим — этот сгусток является естественной преградой для бактерий, он защищает ранку от инфицирования. Ни в коем случае не нужно пытаться извлечь его! Именно поэтому врачи не рекомендуют активно полоскать рот антисептическими и успокаивающими растворами в первые 2 дня после удаления зуба. Полоскание может сместить или вообще смыть этот сгусток.

Детские стоматологи советуют ограничить ребенка в сладостях, газировке, очень горячих блюдах в первые дни после операции. Следует также избегать солнечных ванн, подвижных игр, горячей ванны — словом, всего, что может вызвать повышение температуры тела.

При чистке зубов следует использовать щетку с мягкой щетиной и избегать травмирования десны в месте удаления.

Через три дня при необходимости можно полоскать рот антисептическими растворами и отварами лечебных трав, снимающими воспаление, например, раствором фурацилина, отваром ромашки, календулы или шалфея. Жидкость не должна быть слишком горячей или слишком холодной. Нагревать область удаленного зуба вообще опасно, поэтому горячие полоскания и тем более компрессы исключены — они могут принести серьезный вред.

Не являются патологиями умеренные отеки, синяки, сухость уголков рта и неприятные ощущения. Боль после удаления зубов у детей, особенно в первые несколько часов, — нормальная реакция на вмешательство. После того как действие анестезии ослабнет (примерно через 1,5–2 часа), можно начинать давать назначенные врачом обезболивающие, по одной дозе каждые 6 часов. Сильная и продолжительная боль, повышение температуры, воспаление, обильное кровотечение, онемение, которое длится дольше суток, — признаки того, что что-то пошло не так. В таких случаях необходим повторный визит к стоматологу.

Удаления зуба зачастую можно избежать, при условии, что родители приведут ребенка на прием к врачу раньше — до того, как кариес разрушил зуб. Чтобы не прибегать к этой неприятной процедуре, ребенка нужно водить на прием регулярно, не реже 3–4-х раз в год. Это не только поможет сохранить здоровье зубов, но и приучит ребенка к обязательному посещению стоматолога, сведет на нет страх перед ним. А спокойное отношение к зубным врачам — залог того, что и во взрослой жизни с зубами не будет никаких проблем.

Источник:
http://www.pravda.ru/navigator/udalenie-zubov-u-detei.html

Удаление молочного зуба у детей

Все молочные зубы у детей рано или поздно выпадают и сменяются постоянными. Это естественный процесс. Но случаются ситуации, когда может появиться необходимость в преждевременном удалении временного зубика. Из нашей статьи родители смогут узнать, нужно ли удалять молочные зубы, можно ли этого избежать, больно ли проходит сама процедура и надо ли удалять дома.

Содержание:

Какую роль играют молочные зубы?

Природа предусмотрела смену временных зубов на коренные не случайно. Молочные зубки помогают малышу перейти на обычный взрослый рацион питания, стимулируют развитие челюстной костной ткани и создают благоприятные условия для прорезывания постоянного комплекта. Если бы не было такой смены, то коренные зубы просто не поместились бы на небольшой детской челюсти и не смогли бы полноценно выполнять свои непосредственные функции.

Читать еще:  Удаление зубов у детей: рекомендации, особенности, показания, анестезия

Фото после удаления молочного зуба у ребенка

Лечить или удалять?

На этот вопрос первым в голову приходит наиболее простой ответ: удалять, поскольку это поможет решить все проблемы за одно посещение кабинета стоматолога. Однако если покопаться глубже, то будет очевидно, что самое простое решение не всегда является верным.

Последствия преждевременной утраты молочного зуба достаточно серьезны:

  1. Ранее удаление временных зубов приводит к тому, что оставшиеся стараются заполнить освободившееся пространство и за короткие промежутки времени сдвигаются в сторону пустого места. Из-за этого коренные могут прорезываться в неправильных местах и приводить к тяжелейшим нарушениям прикуса, которые будет требовать сложного, длительного и дорогостоящего ортодонтического лечения.
  2. После удаления молочного зуба костная ткань челюсти перестает испытывать необходимую нагрузку, из-за чего снижаются темпы ее роста и развития. Впоследствии такие процессы могут приводить к тому, что при прорезывании коренных им не хватит пространства, и они будут расти криво и заходить друг за друга.
  3. Длительное отсутствие жевательных зубов и недостаточная обработка пищи в процессе жевания может стать причиной развития хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  4. Для ребенка школьного возраста отсутствие передних молочных зубов может стать серьезной психологической проблемой, которая усложнит взаимоотношения со сверстниками и негативно скажется на формировании личности.

Именно из-за таких последствий в современной детской стоматологии в вопросе удалять или лечить при возможности предпочтение отдается второму варианту.

Показания и противопоказания

Даже, несмотря на то, что детские зубки из молочного прикуса сами выпадут естественным образом, причины для удаления их преждевременно должны быть достаточно весомыми. Показания к такой манипуляции строго ограничены:

  1. Запущенные формы кариеса, при котором коронка поражена настолько, что нет технической возможности ее восстановить.
  2. Ситуации, когда постоянный зуб уже прорезался, а молочный крепко сидит на своем месте и мешает нормальному росту коренного зачатка.
  3. Наличие хронического свищевого хода на десне ребенка, который не может быть излечен другими методами.
  4. Тяжелые формы воспаления (пульпит или периодонтит), когда существует большой риск распространения патологического процесса и гибели зачатков постоянных зубов.
  5. Запоздалое рассасывание корня временного зуба, что мешает нормальному прорезыванию коронки постоянного.

Возможно удаление шатающегося молочного зуба в ситуациях, когда он причиняет ребенку значительный дискомфорт, мешает нормально разговаривать и принимать пищу.

Противопоказано проведение удаления в следующих случаях:

  1. Наличие острого воспалительного процесса во рту у ребенка: гингивита, стоматита, кандидоза, герпетических высыпаний.
  2. При наличии признаков инфекционных болезней детского возраста: скарлатины, коклюша, ветряной оспы, а так же при ангинах, гриппе или даже банальном ОРЗ.
  3. Если ребенок страдает заболеваниями, при которых нарушается нормальное свертывание крови: гемофилия, лейкозы.
  4. При тяжелом состоянии ребенка при наличии у него сердечной недостаточности, пороков сердца, эпилепсии.
  5. Если в области зуба, который требует удаления, имеется гематома.

В каждом конкретном случае врач-стоматолог решает, удалять ли временный зуб или можно попытаться его лечить.

Особенности удаления

Молочные зубки у деток имеют ряд анатомических особенностей, которые необходимо учитывать доктору при их удалении:

  • Толщина стенки альвеол имеет гораздо меньшую толщину.
  • Часто молочные корни расходятся вглубь под достаточно большим углом.
  • Область шейки выражена очень слабо.

Кроме того, для экстракции используется особенный инструментарий — щипцы со слабой фиксацией, благодаря которой вероятность повреждения тонких зубных стенок крайне мала. Техника удаления заключается в том, чтобы зафиксировать зуб максимально плотно и извлечь его за одно движение, чтобы не причинять малышу дополнительный дискомфорт.

Обезболивание

Когда нужно удалять зуб ребенку, всегда встает вопрос о проведении анестезии. В большинстве случаев, когда извлечению подлежит шатающийся зубик, у которого практически полностью рассосался корень, какое-либо специальное обезболивание не требуется. Достаточно бывает доброжелательного отношения со стороны доктора и позитивного настроя родителей.

Если же предстоит более сложная процедура экстракции зуба или удаление нерва, то оптимальным вариантом обезболивания является местная анестезия в дозировке, рассчитанной для каждого ребенка индивидуально. Для нее используются препараты последнего поколения, которые редко дают аллергические реакции и максимально устраняют болевые ощущения. Но, несмотря на все преимущества таких средств, обязательным моментом перед обезболиванием является проведение теста на возможную аллергическую реакцию. Только в случае отрицательной пробы препарат можно считать безопасным.

В исключительных случаях, когда реакция ребенка на посещение кабинета стоматолога является крайне негативной или есть необходимость лечения малыша до полуторагодовалого возраста, который еще не вполне доступен контакту, то возможно удаление под наркозом. Для этого используются средства, вводимые внутривенно. Доступна такая процедура только в крупных стоматологических центрах, в штате которых имеется детский анестезиолог и которые получили специальную лицензию для ее проведения.

Что делать родителям после удаления зуба

Перед тем, как удалить зуб у ребенка, стоматолог проводит с родителями беседу, в которой рассказывает о тех рекомендациях, которых следует придерживаться после процедуры во избежание возникновения осложнений и ускорения процесса заживления лунки.

  • В течение двух часов после операции нельзя разрешать ребенку пить и есть.
  • На протяжении двух-трех дней после удаления следует давать малышу полоскать рот растворами антисептиков после каждого приема пищи и перед сном.
  • Нужно следить, чтобы ребенок не пытался поковырять ранку острыми предметами или просто потрогать лунку руками.
  • На время заживления лучше отказаться от соленой, острой и слишком горячей еды, которая будет раздражать поврежденную слизистую оболочку.
  • При возникновении кровотечения из лунки или других симптомов, свидетельствующих о развитии воспаления на месте удаленного зуба, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Удаление без помощи врача

Если процесс смены молочных зубов у ребенка протекает без каких-либо осложнений, то вполне возможно их удаление дома. Это допустимо только в случаях, когда ребенок не предъявляет никаких жалоб, сам зубик визуально не изменен, но уже достаточно хорошо расшатан, а постоянный зуб уже прорезался. Для этого следует зафиксировать зуб между пальцами при помощи стерильного бинта и резким движением удалить его. После чего к небольшой ранке приложить тампон с раствором антисептика.

Заключение

Удалять ли молочный зуб решается в каждом конкретном случае индивидуально. Но, несмотря на то, что природа предусмотрела естественный процесс смены зубов, форсировать его не следует. Все усилия, приложенные для лечения и сохранения молочного зубного ряда, могут гарантировать, что в будущем у ребенка будет меньше проблем с постоянными зубами.

Источник:
http://topdent.ru/articles/udalenie-molochnogo-zuba-u-detey.html

Раннее удаление молочных зубов у детей!

Ранним удалением молочных зубов считается удаление молочного зуба за 2 года или более до его естественного выпадения и замены на постоянный зуб. Так, например, удаление 4-ого молочного зуба в 6 лет является ранним, так-как этот зуб в норме должен находится в зубном ряду лет до 9-10.

Основная причина раннего удаления молочных зубов — это невозможность вылечить зуб из-за выраженного разрушения, перелома молочного зуба или распространения воспалительного процесса на окружающие ткани (что создаёт риск поражения зачатка постоянного зуба).

Раннее удаление жевательных молочных зубов у детей создаёт условия для смещения рядом расположенных молочных зубов в образовавшееся пространство. Таким образом, теряется пространство, куда должен будет прорезаться соответствующий постоянный зуб. Происходит нарушение прикуса зубов. Например, удаление 4-ого молочного зуба в 3-5 лет приведёт к смещению 5-ого молочного зуба в область удалённого 4-ого молочного зуба. Когда придёт время, прорезываться 5-ому постоянному зубу будет некуда, так как его место занято и он начнёт расталкивать рядом стоящие зубы. В результате сформируется скученность зубов в области жевательных постоянных зубов. Также создаётся неудобство при пережёвывании пищи.

Читать еще:  Коренные зубы у детей: сроки и порядок прорезывания постоянных зубов - таблица и схема, симптомы

Ранее удаление молочных резцов на верхней челюсти приводит к формированию эстетического дефекта и шепелявости у ребёнка, неправильному произношению свистящих («з», «с», «ц») и шипящих («ж», «ч», «ш», «щ») звуков.

Последствия раннего удаления зубов у детей:

  • смещение соседних зубов в область удалённого молочного зуба;
  • дискомфорт при пережёвывании пищи;
  • формирование неправильного прикуса у ребёнка;
  • дефект речи — шепелявость;
  • эстетический дефект при удалении молочных резцов.

Лечение.

РАННЕЕ УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ В БУДУЩЕМ ПОТРЕБУЕТ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ЗУБНОГО РЯДА, ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ НЕПРАВИЛЬНОГО ПРИКУСА.

Если удалён только один молочный жевательный зуб детский ортодонт может изготовить «удерживатель пространства» в виде металлической коронки с плечом, упирающимся в соседний молочный зуб, что не позволит произойти смещению молочного зуба в область удалённого. При удалении более одного молочного зуба, особенно при удалении нескольких молочных зубов с разных сторон и на разных челюстях показано изготовление различных ортодонтических удерживателей пространства для протезирование молочных зубов.

Особенно хорошо себя зарекомендовали ортодонтические пластинки и протезы для замещения дефекта зубного ряда, образовавшегося в результате удаления верхних молочных резцов.

Читать подробнее о детской ортодонтии и лечении молочных и постоянных зубов:

Источник:
http://babysmiledent.ru/polezno-znat/articles/rannee-udalenie-molochnih-zubov-u-detey

Раннее удаление молочных зубов: риски и последствия​

Содержание

Преждевременное удаление зубов у детей — одна из главных проблем в стоматологии. Эта вынужденная мера зачастую становится причиной проблем, связанных с прикусом и общим состоянием здоровья. Главный интерес представляет профилактика патологических состояний, приводящих к преждевременному удалению, а также устранение возможных последствий.

В этот день, 9 июня, в далеком 1822 году в США был выдан первый патент на искусственную челюсть. В настоящее время в детской стоматологии при необходимости используют временные съемные конструкции, призванные восполнить недостающие зубы в зубном ряду. Однако, стоматологи утверждают, что гораздо лучше сохранить собственные молочные зубки. MedAboutMe расскажет все об этой проблеме и о возможных путях ее решения.

Что такое преждевременное удаление зубов?

Говорить о преждевременном удалении зубов можно только в молочном прикусе. У каждой группы молочных зубов имеются свои сроки смены: они расшатываются и выпадают самостоятельно. Иногда зубы не выпадают, но в полости рта уже имеются постоянные зубы, в таком случае, молочные удаляются, но это не считается преждевременным удалением.

Говорить о преждевременном удалении можно только в том случае, когда естественная смена далеко в будущем. Для примера, сроки смены молочных первых моляров на нижней челюсти подходят в возрасте 10-12 лет, и если удаление происходит в возрасте 8-9 лет, а то и раньше, оно называется преждевременным.

Для каждого молочного зуба определены свои сроки смены:

  • Центральные резцы на верхней челюсти: 8-9 лет
  • Центральные резцы на нижней челюсти: 7-8 лет
  • Клыки на верхней и нижней челюсти: 11-12 лет
  • Первые моляры на верхней челюсти: 10-11 лет
  • Первые моляры на нижней челюсти: 10-12 лет
  • Вторые моляры на верхней челюсти: 10-12 лет
  • Вторые моляры на нижней челюсти: 11-13 лет

Причины преждевременного удаления зубов

Чаще всего причиной удаления зубов является своевременно не пролеченный кариес и его осложнения. При всех возможностях современной стоматологии иногда доктора не могут вылечить зуб, и остается единственный вариант — удаление.

Не удалить зуб в данном случае опаснее. Во-первых, кариес и, тем более, его осложнения — потенциальный источник инфекции для всего организма. Во-вторых, осложнения кариеса могут стать причиной формирования серьезных гнойных осложнений, например, периодонтита, абсцессов и флегмон. Такие состояния могут угрожать здоровью ребенка, не говоря уже о боли и плохом самочувствии.

Не менее частой причиной преждевременного удаления зубов могут быть травмы: сколы эмали на различных уровнях или вывихи зубов. При серьезных травмах может происходить полный вывих зуба, когда он просто вылетает. Родители должны понимать, что при правильном и своевременном действии, потерянный зуб можно имплантировать — поставить на место и сделать все, чтобы он прижился.

Даже несмотря на всю медицинскую просвещенность, а также доступность информации о здоровье детей, некоторые родители до сих пор уверены, что молочные зубы болеть не могут и лечить их не имеет смысла.

На самом деле, за молочным прикусом нужно смотреть и следить более внимательно, чем за постоянным. И на это есть несколько причин:

  • особенности иммунной защиты ребенка. У детей пока несовершенная иммунная защита, которая только учится работать в полную мощность. Если организм взрослого вполне может сдерживать развитие кариеса и его перехода в осложнения, то вот детский — нет. Бактерии, вызывающие кариес, могут стать причиной соматических заболеваний, например, пиелонефрита, заболеваний пищеварительного тракта, ангин и многих других заболеваний;
  • боль и плохое самочувствие. Сниженная работа иммунной защиты способствует быстрому переходу кариеса в осложнения и, соответственно, боли. Организм ребенка особенно реагирует на любую болезнь, сильнее, чем взрослый. Пульпит у взрослых редко протекает с повышенной температурой (лишь некоторые формы), а вот у детей практически всегда ухудшается самочувствие: повышается температура тела, появляется слабость, капризы, о бессонных ночах вообще не приходится говорить;
  • молочные зубы — залог здоровья постоянных. В кариозных полостях живут бактерии, вызывающие кариес, а при сохранении очага инфекции, кариес может распространяться на зачатки постоянных зубов, которые пока еще нежны и уязвимы;
  • наличие полного состава молочных зубов будет способствовать развитию нормального прикуса и челюстей.

Молочные зубы такие же, как и постоянные, они практически не отличаются, лишь некоторыми особенностями строения и, соответственно, функционирования. Но это не говорит о том, что их лечить не стоит, ведь они все равно выпадут.

Чем опасно преждевременное удаление зубов?

Самая главная опасность преждевременного удаления зубов связана с прикусом и неправильным развитием челюстей ребенка. Причем, последствия и риски довольно реальны и в той или иной степени могут проявляться у всех детей, все будет зависеть от возраста ребенка и конкретного зуба. Проще говоря, чем раньше удалили зуб от его естественной смены, тем больших и серьезных последствий можно ожидать.

Нарушение развития челюстей

Каждый зуб выполняет не только функции пережевывания, но и передает нагрузку на ткани челюстей, которые будут способствовать их росту и нормальному развитию. Даже отсутствие одного зуба может стать причиной задержки развития челюсти. И путь это будет не так заметно в общем графике, такие проблемы могут проявиться гораздо позже.

При преждевременном удалении нескольких зубов такие проявления более выражены. Отсутствие зубов не только не передает нагрузку на челюсти, но и будет способствовать нарушению ее формирования. Трудно не согласиться, что отсутствие зубов не будет способствовать тщательному пережевыванию пищи. Нет пережевывания — нет нагрузки, нет и полноценного роста и развития.

Патологии прикуса

Каждый молочный зуб выполняет несколько функций: участвует в пережевывании пищи, речеобразовании, стимулирует передачу жевательной нагрузки на челюсти и, главное, удерживает место для прорезывания постоянных зубов.

В толще челюсти зачатки постоянных зубов находятся под углом и, чтобы прорезаться, они преодолевают большое расстояние. Проще говоря, зачаток постоянного премоляра (идет сразу после клыка) в толще челюсти расположен под молочным моляром. Если молочный моляр был рано удален, то формируются проблемы.

Природа не терпит пустоты, и все отсутствующие участки она старается заместить и закрыть. Удаленный молочный моляр уже не держит место для постоянного премоляра и рядом стоящие зубы будут смещаться по направлению к отсутствующему участку. Когда придет время прорезывания постоянного зуба, ему просто не хватит места, чтобы встать правильно в зубной ряд. В итоге, формируется дистопия — выход одного или нескольких зубов из зубного ряда, коронка зуба может быть наклонена в язычную, щечную или небную сторону. Дистопия — это не только эстетический дефект, но и функциональный.

Читать еще:  Зубы в 3 месяца: могут ли резаться, признаки прорезывания у грудничков

Нередко дистопия сочетается со скученностью зубов, ведь челюсти просто не получают достаточной нагрузки и не развиваются. Такие состояния требуют длительного и сложного лечения: использование пластинок, брекетов, трейнеров и выполнения специальных упражнений, а также коррекции питания. Только в сочетании всех этих методов лечения можно говорить об успехе в итоге.

Как предотвратить последствия? Ответ один: протезирование

Мало кто из родителей знает о том, что при преждевременном удалении молочных зубов необходимо осуществлять протезирование, которое называется непосредственным. Такой вид протезирования используется не только в детской стоматологии, но и может быть использован у взрослых. Показаниями для протезирования можно назвать:

  • удаление передней группы зубов;
  • удаление зубов-антагонистов (которые вступают в непосредственный контакт при смыкании челюстей);
  • если у пациента имеются проблемы и нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава;
  • и др.

Главная особенность такого протезирования — выполнение протеза еще до удаления и его установка не позднее 24 часов после операции. В качестве протезов используются так называемые иммедиат-протезы — временная съемная конструкция, призванная замесить один или несколько зубов после их удаления. Крепление происходит при помощи кламеров — особых конструкций, которые прикрепляются к соседним зубам.

Такие временные протезы будут выполнять все функции зуба: полноценно участвовать в пережевывании пищи, передавать нагрузку на челюсть для полноценного роста и развития, и держать место для прорезывания постоянных зубов.

Использование иммедиат-протезов позволяет предотвратить большинство последствий, связанных с преждевременным удалением зубов. Но, даже несмотря на свои плюсы и показания, этот метод не популярен и некоторые стоматологи даже не предлагают такой вид профилактики.

Использовать непосредственное протезирование выгодно не только как профилактику всех последствий, но и экономически. Изготовление протеза на один утраченный зуб обойдется в несколько тысяч рублей (все зависит от конструкции и типа материалов, региона проживания), а вот ортодонтическое лечение обойдется в десятки, а то и сотни тысяч рублей — разница более чем очевидна.

Нарушения прикуса — близкая перспектива преждевременного удаления молочных зубов. Но существуют и более серьезные последствия, которые проявятся гораздо позже, например, при прорезывании зубов мудрости. Как известно, их прорезывание начинается с 18 до 30 лет.

Родители детей должны понимать, что аномалии и деформации челюстно-лицевой области станут причиной морфологических и эстетических нарушений, и обязательно отразятся на работе всего организма. Основной причиной аномалий прикуса и всех последствий может стать именно преждевременное удаление молочных зубов.

Только родители могут предотвратить последствия и свести все возможные риски к минимуму. Достаточно своевременно посещать специалиста, санировать полость рта и осуществлять все профилактические мероприятия.

Источник:
http://medaboutme.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/detskie_bolezni/rannee_udalenie_molochnykh_zubov_riski_i_posledstviya/

Удаление молочных зубов у детей: проведение и возможные осложнения

  1. Когда проводят удаление?
  2. Ход манипуляции
  3. Возможные осложнения
  4. После процедуры

Когда проводят удаление?

Удаление молочных зубов у детей: показания и проведение

Врачи выделяют показания для удаления молочных зубов. К ним относят следующие состояния:

  • глубокий кариес, при котором невозможно восстановить зуб из-за сильного повреждения коронки;
  • шатание молочного зуба. Если его не удалить, он приведет к развитию воспалительного процесса на десне и может стать причиной боли при приеме пищи;
  • пульпиты или периодонтиты в тяжелой форме;
  • наличие кисты, свища или гранулемы;
  • увеличенное количество молочных зубов;
  • травматическое повреждение резца;
  • разрушение корня молочного зуба, так как воспалительный процесс может перейти на зачаток постоянного зуба

В указанных случаях стоматолог выбирает удаление зуба в качестве метода лечения. Процедура может быть выполнена в любой частной или государственной стоматологической клинике.

Ход манипуляции

Шатающийся молочный зуб можно удалить дома. Это несложно, однако если ребенку показано преждевременное удаление зуба, то рекомендуется обратиться к стоматологу. Специалист осмотрит полость рта и решит, каким образом лучше всего избавиться от временного зуба. Важно помнить, что рядом с корнями молочных зубов располагаются зачатки постоянных зубных единиц. Их повреждение может привести к искривлению прикуса и другим стоматологическим осложнениям.

Удаление зуба проводится в несколько этапов:

  1. Определяются показания и противопоказания к анестезии и операции. Удаление зуба проводят под наркозом. Анестезию осуществляют с помощью укола, использования специального спрея или геля. Если в области зуба имеются выраженные воспалительные изменения или препараты для местного обезболивания не могут применяться, то проводится общий наркоз.
  2. На коронку зуба накладываются щипцы. Стоматолог выдвигает его ниже коронковой части и жестко фиксирует.
  3. Молочный зуб выкручивается из лунки одним движением. Удаление зуба без его расшатывания позволяет максимально сохранить ткань десны и предупредить кровотечение.
  4. Визуальный осмотр лунки для удаления возможных фрагментов резца.
  5. Тампонада лунки. Позволяет предупредить кровотечения.

В тех случаях, когда по показаниям требуется удалить несколько зубов, после одного вмешательства на место резца помещают временную искусственную коронку. Она предупреждает сдвиг зубного ряда и нарушения прикуса.

Возможные осложнения

Температура после удаления — осложнение процедуры

Удаление молочных зубов у детей с нарушением техники выполнения процедуры может привести к осложнениям для ребенка. Временные зубы имеют большое значение для нормального формирования челюстной системы, так как создают условия для правильного развития зубного аппарата. Возможные негативные последствия такого рода:

  • изменения прикуса. Расположение постоянных жевательных зубов изменяется при раннем удалении временных зубов, что связано со сдвигом зубного ряда;
  • появление дефектов речи, которые прогрессируют в отсутствии терапии;
  • снижается жевательная функция. Это связано со сдвигом зубных рядов относительно друг друга.

Помимо осложнений со стороны зубов, неправильное проведение удаления может осложниться длительным кровотечением из лунки зуба или присоединением инфекции. Бактериальное инфицирование раны приводит к возникновению ряда симптомов в первые дни после посещения стоматолога. Резко повышается температура после удаления, возникает боль в области удаленного резца и общая слабость. При осмотре ротовой полости лунка заполнена гноем, а слизистая оболочка десны в ее области гиперемирована.

Если после удаления молочных резцов повышается температура или возникает сильная боль в области лунки, родителям необходимо сразу обратиться к стоматологу. Врач проведет осмотр полости рта и назначит лечение осложнений.

После процедуры

Визит к стоматологу занимает 10-20 минут, после чего ребенок с родителями уходит домой. В отсутствии осложнений манипуляций повторный визит в стоматологию не требуется. Внимательные родители могут заметить у ребенка кровяной сгусток, расположенный в лунке удаленного зуба. Его не следует извлекать или вымывать. Он защищает раневой дефект от попадания и размножения бактерий. В связи с этим промывание полости рта в первые дни после удаления резца растворами антисептиков противопоказано. Они могут механически вымыть сгусток.

В первые 2-3 дня после манипуляции ребенку не следует давать есть твердые продукты, газировку и сладости. Продуктовые изделия с большим количеством сахара создают условия для активного размножения бактерий, которые могут заселить рану на десне. Зубы чистят только щеткой с мягкой щетиной, стараясь минимально воздействовать на участок десны с лункой.

Полоскать рот антисептиками начинают через 3 дня. Раствор предварительно подогревают до комнатной температуры или до 30 градусов. Он не должен быть горячим или холодным. Использовать какие-либо компрессы недопустимо, так как они могут привести к прогрессированию воспалительных изменений. В период после удаления зуба детям могут назначаться обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Их используют в течение первых дней после манипуляции при наличии болевого синдрома.

Стоматологи стараются сохранить молочные зубы у ребенка. Они необходимы для формирования правильного зубного ряда, так как создают основу для роста постоянных зубов. Удаление проводят только при наличии показаний, которые определяет врач. В первые дни после манипуляции родителям рекомендуется следить за самочувствием ребенка и состоянием лунки. Своевременное выявление осложнений облегчает их лечение.

Источник:
http://www.baby.ru/wiki/udalenie-molocnyh-zubov-u-detej-provedenie-i-vozmoznye-osloznenia/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector