Нужно ли беспокоиться за улыбку ребенка: что такое молочный прикус

Перед тем как зубной ряд полностью сформируется и установится постоянный прикус, проходит два этапа: временный —прорезывание первых зубов, и сменный присутствие временных и постоянных единиц.

Эта статья поможет разобраться в особенностях каждого вида, сроках его наступления и решения проблем в случае аномалий.

Молочный прикус: понятие и этапы развития

Временный прикус от прорезывания первого молочного зуба до появления всего ряда имеет 2 этапа развития: формирующийся и сформированный.

Молочный или временный прикус — состояние, предшествующее развитию постоянного смыкания зубочелюстной системы. В этот период формируется база для дальнейшего правильного изменения, поэтому для предотвращения в будущем проблем с зубами нужны регулярные осмотры и получение правильного лечения даже при незначительных отклонениях от нормы.

Формирующийся период

Процесс создания первого прикуса обычно начинается в возрасте 6-8 месяцев с прорезыванием молочных зубов и продолжается до момента появления всех временных. Период длится до 2-3 лет.

На этом этапе сложно определить, насколько правильно идёт формирование прикуса.

После первого года жизни ребёнка нужно посетить стоматолога для профосмотра, а после того, как у малыша появятся все молочные единицы, проверить правильность развития временного прикуса.

Сформированный этап

Выпадает на возраст от 3 до 6 лет, когда у ребёнка уже появились все молочные зубы, начался период активного роста челюстей и подготовки их к сменному прикусу.

На этом этапе можно самостоятельно увидеть отклонения в развитии. Частой аномалией в таком возрасте является открытый прикус, при котором верхний ряд зубов не перекрывает нижний. За счёт этого создаётся эффект не смыкания челюстей, что приводит к отклонениям в формировании прикуса.

Сроки и последовательность прорезывания зубов

При ежемесячном профилактическом осмотре у педиатра врач оценивает развитие ребёнка, в том числе и количество прорезавшихся единиц.

Фото 1. Расположение и название зубов у детей на верхней и нижней челюстях.

Временный прикус насчитывает 20 единиц: 8 резцов, 4 клыка, 8 моляров (коренные). Процесс появления первых зубов имеет следующие особенности:

  1. Парность. Зубы должны появляться сразу по два одноимённых на одной стороне челюсти.
  2. Последовательность. Прорезывание сначала нижних пар, а затем верхних, исключение — боковые резцы.

Важно! Сроки прорезывания зубов у каждого ребёнка индивидуальны, и приведённые ниже данные не являются абсолютными показателями!

Существуют относительные сроки появления каждой пары. Они определяются возрастом ребенка, а также его индивидуальными особенностями.

Фото 2. Схема прорезывания и выпадения молочных зубов у детей с указанием возраста (от 8 месяцев до 12 лет).

В зависимости от вида, зубы появляются в следующей последовательности:

  1. Медиальные (центральные) резцы (низ) — 6 — 7 месяцев.
  2. Медиальные (центральные) резцы (верх) — 8 — 9 месяцев.
  3. Боковые резцы (низ) — 9 — 10 месяцев.
  4. Боковые резцы (верх) — 11 — 13 месяцев.
  5. Первые коренные (низ) 13 — 17 месяцев.
  6. Первые коренные (верх) — 14 — 19 месяцев.
  7. Клыки (низ) — 15 — 22 месяцев.
  8. Клыки (верх) — 17 — 23 месяцев.
  9. Вторые коренные (низ) — 19 — 25 месяцев.
  10. Вторые коренные (верх) — 24 — 35 месяцев.

Зубная формула и порядок появления

Представить такую формулу можно в разных схемах, одно из написаний — числовое:

  • 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 — верхний ряд.
  • 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 — нижний ряд.

Таким образом, в молочном прикусе всего 20 зубов. В каждой четверти челюсти есть 2 резца (1 и 2), 1 клык (3), 2 малых коренных и 2 коренных (4 и 5).

Существует также формула в буквенном обозначении:

  • m2 c i2 i2 c m2 — верхний ряд.
  • m2 c i2 i2 c m2 — нижний ряд.

Где m — коренные, c — клыки, i — резцы.

Количественную формулу временных единиц записывают в виде:

  • 2 0 1 2 2 1 0 2 — верхняя челюсть.
  • 2 0 1 2 2 1 0 2 — нижняя челюсть.

Порядок появления молочных зубов должен быть последовательным и периодичным:

  1. Первые зубы — нижние медиальные резцы, должны появляться в 6-7 месяцев.
  2. В возрасте 7-10 месяцев появляются верхние медиальные резцы.
  3. В 9-13 месяцев прорезываются боковые резцы, сначала верх, после — низ.
  4. К 12 месяцам у большинства малышей имеются все резцы, в промежуток с 12 до 19 месяцев появляются первые коренные.
  5. С 1,5 до 2 лет появляются клыки.
  6. В период с двух до трёх лет прорезаются последние молочные зубы — вторые коренные.

Что такое сменный прикус: понятие и особенности

Это временной период зубочелюстной системы, когда у ребёнка имеются молочные и постоянные единицы. Он означает, что челюстная система находится на высшей ступени развития и готова к появлению постоянных зубов.

Справка! Такой этап выпадает на возраст 6-7 лет и длится до полной их смены.

Особенностями этого прикуса являются:

  1. Смена молочных зубов на постоянные.
  2. Состояние временных единиц, например, наличие кариеса или ранняя потеря зубов, напрямую влияют на состояние постоянных и правильное формирование прикуса.
  3. Прорезывание постоянных, как и молочных единиц, происходит попарно и в определённом порядке.

Этапы развития и смены временного прикуса

В процессе смены временного прикуса на постоянный, зубочелюстной аппарат проходит 2 отрезка:

  1. Начальный или ранний этап.

Начинается с момента выпадения первого молочного зуба в период с 6 до 8 лет.

На этом этапе на месте временных единиц появляются резцы и первые коренные (моляры). У некоторых в этом возрасте зубочелюстной аппарат состоит из 8 временных и 12 постоянных единиц.

  • Активный или поздний этап. Период с 9 до 13 лет. Прорезаются 16 остальных боковых зубов: малые коренные, вторые коренные и клыки. В конце этого этапа насчитывается 28 единиц.
  • Признак правильной смены зубов: симметричность и последовательность их появления!

    Таблица прорезывания зубов у детей

    Постоянные единицы прорезываются по поставленному графику и в определённой очерёдности. Относительные сроки появления:

    1. Медиальные резцы (низ) и первые коренные (низ и верх) — с 6 до 7 лет.
    2. Медиальные (верх) и боковые (низ) резцы — с 7 до 8 лет.
    3. Боковые резцы (верх) — с 8 до 9 лет.
    4. Клыки (низ) — с 9 до 10 лет.
    5. Первые малые коренные (премоляры верх) — с 10 до 11 лет.
    6. Первые (низ) и вторые (верх) малые коренные — с 10 до 12 лет.
    7. Клыки (верх) и вторые малые коренные (низ) — с 11 до 12 лет.
    8. Вторые коренные (низ) — с 11 до 13 лет.
    9. Вторые коренные (верх) — с 12 до 13 лет.
    10. Верхние и нижние третьи моляры — с 17 до 21 год.

    Фото 3. Схема прорезывания постоянных зубов у детей с указанием возраста (от 6 лет до 21 года).

    Зубную формулу сменного прикуса (без третьих моляров и зубов мудрости) можно представить в буквенном обозначении:

    Где m — коренные (моляры), p — малые коренные (премоляры), c — клыки, i — резцы.

    Таким образом, в сменном прикусе всего 28 зубов. В каждой четверти челюсти есть 2 резца (i), 1 клык (c), 2 малых коренных (p) и 2 коренных (m).

    Количественную формулу зубных единиц записывают в виде:

    • 2 2 1 2 2 1 2 2 — верхняя челюсть.
    • 2 2 1 2 2 1 2 2 — нижняя челюсть.

    Что делать, если есть аномалии? Методы раннего лечения

    В развитии прикуса различают 6 видов аномалий с их последствиями:

    1. Нейтральный — правильный прикус с иными отклонениями:
      1. Расщелина передних зубов.
      2. Наличие скученности зубов.
      3. Наличие трем или щелей.
      4. Присутствие дистопии — появление единиц в неположенном месте.
    2. Прогнатический — выдвижение вперёд верхней челюсти.
    3. Прогенический — выдвижение вперёд нижней челюсти.
    4. Открытый — невозможность соединения передних зубов.
    5. Глубокий — усложнённая форма дистального прикуса.
    6. Перекрёстный — перекрещивание противоположных зубов.

    Внимание! Чтобы максимально эффективно решить проблему аномалий, важно начинать лечение сразу же после их обнаружения.

    На первых порах применяют миогимнастику: тренировки зубной ткани, съёмные конструкции и корректировку питания.

    Если эти методы не помогают, то применяют более серьёзные способы лечения — использование специальных зубных конструкций, таких как:

    1. Брекеты — несъёмная конструкция с замками на металлической дуге.
    2. Трейнеры — изделия из силикона, не требующие постоянной носки.
    3. Капы — индивидуальные приспособления — чехлы, меняющиеся несколько раз за время лечения, для детей старше 14 лет.
    4. Пластинки — пластиковое основание и металлическая дуга. Актуальный период применения до 12 лет.

    Сохранение прикуса. Рекомендации по профилактике его искривления

    Если проблемы в зубочелюстном аппарате заложены на генетическом уровне,то в большинстве случаев их невозможно предупредить!

    Чтобы избежать или максимально предотвратить серьёзные проблемы зубочелюстной системы ребёнка, нужно:

    1. На этапе внутриутробного развития давать крохе больше кальция и фтора через употребляемые мамой продукты.
    2. Максимально долго (насколько это возможно) сохранить грудное вскармливание, способствующее правильному развитию нижней челюсти.
    3. Исключитьиспользование сосок в период прорезывания.
    4. Предлагать ребёнку твёрдую пищу для нагрузки на челюсти.
    5. Применять языковую гимнастику.
    6. Регулярно посещать стоматолога.

    К выполнению вышеприведённых рекомендаций можно добавить использование специальных конструкции — вестибулярных пластинок для детей до двух лет:

    1. Stoppi — устройство для предотвращения давления верхних зубов.
    2. Muppy — для роста нижнего ряда, точного соединения губ.

    Вестибулярные пластинки используются по 15 минут 2 раза в день.

    Полезное видео

    На видео можно посмотреть интервью врача-стоматолога, рассказывающего об этапах формирования молочных и постоянных зубов у детей в разном возрасте.

    Что еще полезно знать о прикусе у ребенка

    Временный и сменный прикусы — важные этапы в формировании зубочелюстного аппарата. С раннего детства сначала родители, а потом и сам малыш должны заботиться о состоянии зубов: ежедневно чистить, отказаться от вредных привычек, регулярно посещать стоматолога.

    Ранее выявление аномалий и их устранение в детском возрасте помогут сохранить красивые ровные зубы и правильный прикус.

    Источник:
    http://32zuba.guru/nepravilniy-prikus/vidi/molochniy/

    Временный (молочный) прикус у детей

    Молочный прикус – это начальный этап формирования временного прикуса, начинающийся в 1 год жизни новорожденного и заканчивающийся в 6 летнем возрасте. Он имеет ряд существенных отличий от постоянного прикуса, знание которых поможет предотвратить многие стоматологические патологии.

    Морфологическая и функциональная характеристика

    Молочными зубы назвал «отец медицины» Гиппократ, потому что они прорезаются в то время, когда малыш питается материнским молоком и еще не может есть твердую пищу. Коронковая часть молочного зуба более выпуклая и резко отграничена от корня, имеет выраженную шейку и голубовато-белый оттенок. Конфигурация зубных рядов почти такая же, как при постоянном прикусе, только они немного шире и короче.

    Временный прикус проходит три этапа развития:

    1. Первый этап формирования начинается в полгода и длится до 2 – 2,5 лет.
    2. На втором этапе, от 2 – 2,5 до 4 лет, формируется стабильный временный прикус.
    3. Длительность третьего этапа составляет в среднем два года, и к 6-летнему возрасту вырастают все молочные зубы.

    Сроки прорезывания

    По завершении первого года жизни у ребенка должны прорезаться все центральные резцы. В большинстве случаев в этом возрасте уже присутствуют и боковые резцы, время появления которых приходится на 9 – 13 месяцев. Первыми режутся временные зубы в нижнем ряду.

    Нормальным является отклонение в сроках до 2,5 месяцев, поскольку время прорезывания временных зубов зависит от индивидуальных особенностей здоровья ребенка и строения лицевого скелета.

    Первый зуб чаще всего прорезается в 6-6.5 месяцев.

    Читать еще:  Как уговорить ребенка лечить зубы: советы психолога при дентофобии

    Период развития прикуса ребенка продолжается с появлением первых моляров, которые становятся заметными примерно на 13 – 19 месяце. Затем «вылезают» клыки: им всегда хватает места в зубном ряду, поскольку зачатки клыков находятся внутри альвеоляра, то есть внутри кости челюсти, задолго до прорезания первых коренных зубных единиц.

    При наличии мезиальной ступеньки в молочном прикусе, когда первый моляр вырос слишком близко к центру, клык просто сдвигает его назад.

    Второй моляр прорезается только после клыка, и с этого момента молочный прикус у детей заметно повышается, а нижняя челюсть несколько вытягивается. Временные моляры играют очень важную роль в формировании прикуса: именно они регулируют его высоту.

    Последовательность и парность прорезывания

    Молочные зубы всегда прорезаются парами. В противном случае можно говорить о нарушении морфологической нормы и атипичном развитии зубных единиц. Первыми обычно появляются зубы на нижней челюсти, затем – верхние. Это касается передних резцов.

    Прорезывание боковых резцов, клыков и моляров происходит в обратной последовательности. Отклонения от этого правила свидетельствуют о неправильном развитии всего зубочелюстного аппарата.

    Формула молочного прикуса выглядит так: 2 * 1 * 0 * 2/2 * 1 * 0 * 0 * 2. В числителе этой дроби первая цифра означает число резцов, вторая – число клыков, третья – число малых коренных зубов, четвертая – число больших коренных зубов на одной стороне верхней челюсти. Знаменатель показывает количество соответствующих зубов на одной стороне нижней челюсти.

    Особенности

    Характеристики временного прикуса таковы:

    • верхний ряд зубов всегда крупнее нижнего;
    • зубочелюстная система имеет полугруглую форму, причем радиус верхней челюстной дуги больше;
    • каждая зубная единица находится в контакте с двумя зубами-антагонистами, исключение составляют передние центральные резцы и вторые моляры – у них есть только по одному антагонисту;
    • 1-й верхний моляр на треть перекрывает нижний 2-й моляр и на две трети – нижний 3-й, находясь с ними в тесном контакте;
    • жевательные поверхности моляров и режущие края передних зубов расположены в одной плоскости.

    Сколько зубов в молочном прикусе

    Количество зубов во временном прикусе человека – 20 штук. Скорость и время их появления зависит от количества гормона, продуцируемого эндокринными железами, а также от возраста родителей и пола малыша.

    Доказано, что формирование прикуса быстрее завершается у мальчиков, и это никак не отражается на состоянии здоровья полости рта.

    Сменный прикус начинает формироваться в полгода, когда прорезаются первые нижние резцы. Где-то в 9 месяцев режутся верхние единицы, через месяц-полтора уже можно увидеть боковые резцы наверху, и к году появляются нижние.

    К двум годам полость рта оснащена полным «боевым комплектом» из 10 зубов на верхней и 10 – на нижней челюсти.

    Каких зубов нет в молочном прикусе

    У детей отсутствуют премоляры и третьи моляры, которые у взрослых известны как зубы мудрости. Молочный и постоянный прикус имеют ряд других отличий:

    • временные зубы имеют выраженную бугристость, тогда как постоянные коронки гладкие и ровные;
    • коронка и корень молочного зуба более четко разделяются шейкой;
    • сменные зубные единицы меньше по своим размерам: именно благодаря небольшим корням они легче удаляются и относительно мало травмируют десны;
    • оттенок детских зубов белый с голубизной, а у взрослых коронковые части желтоватые или сероватые;
    • в отличие от постоянных, временные зубы больше подвержены кариесу и болезням пародонта, они гораздо чаще и быстрее портятся;
    • эмаль молочных зубов прочнее, поэтому у детей очень редко наблюдаются сколы и трещины.

    Возможные отклонения

    Неправильный прикус может быть врожденным и носить наследственный характер, если у родителей была или есть похожая патология. Негативно повлиять на формирование временного прикуса способно сосание пальца, игрушек и соски-пустышки.

    Профилактика развития неправильного временного прикуса

    В период, когда формируется прикус у ребенка, рекомендуется придерживаться нескольких правил:

    • при кормлении располагать грудь или бутылочку строго перпендикулярно полости рта ребенка;
    • если вскармливание искусственное, лучше использовать специальные соски с небольшими отверстиями, обеспечивающими слабый или средний поток молока. В продаже есть ортодонтические соски для бутылочек со смесями и соски-пустышки – они подойдут идеально;
    • при необходимости проводить профилактику рахита, это особенно важно для недоношенных детей;
    • пресекать попытки сосания пальца, игрушек, не пользоваться соской пустышкой слишком долго;
    • следить за тем, чтобы голова малыша не была запрокинута назад во время сна;
    • не применять соску-пустышку, когда малыш спит.

    Регулярные визиты к стоматологу помогут вовремя выявить аномальные морфофункциональные характеристики и принять меры по исправлению молочного прикуса.

    Что делать, если прикус неправильный

    Исправление временного прикуса гораздо проще, чем выравнивание постоянных зубов. Ребенок – растущий организм, и его зубы легко поддаются перемещениям. Это можно сделать двумя способами – выполнением специальных упражнений и ношением ортодонтических пластинок.

    Упражнения для лицевых и жевательных мышц называются миогимнастикой и применяются у детей с четырех лет. Пластинки для выравнивания временного прикуса делают из эластичного, гибкого материала. Они изготавливаются так, чтобы воздействие было целенаправленным на проблемные участки.

    Следующие этапы развития прикуса у детей

    Постоянный прикус развивается в течение двадцати лет. Сначала, по мере выпадения молочных зубов формируется сменный, или смешанный прикус. Это происходит в возрасте 5 – 6 лет, когда ребенок теряет первый временный зуб.

    Вначале меняются резцы и первые моляры. Данный процесс продолжается примерно до 10 лет, после чего начинается следующий этап – замена остальных зубов, кроме вторых моляров. Сменный прикус полностью сформирован, когда выпадает последний временный зуб, то есть приблизительно в 13 лет.

    Начало формирования постоянного прикуса – прорезание первых коренных зубов, за которыми следуют и вторые. Наступает доформувальный этап, который характеризуется максимальным ростом челюстных дуг и появлением зубов мудрости – третьих моляров. Зубные единицы двигаются мезиально, чтобы создавать большее давление при жевании. Доформувальный этап длится около 6 лет, после чего переходит в сформированный: перестройка и формирование костей челюстей прекращается.

    У 20% людей восьмерки являются ретинированными и остаются в десне. Это может говорить о недостаточном росте челюстей.

    В течение всей жизни зубы продолжают мезиальное передвижение: этот процесс зависит от стирания эмали в контактных зонах зубных единиц.

    Молочные зубы, а, точнее, их состояние, расположение и последовательность прорезывания исполняет важную роль в формировании постоянного прикуса. От их правильного развития зависит внешний вид и функциональность всей зубочелюстной системы в будущем.

    В качестве примера можно привести удаленный временный зуб в шестилетнем возрасте. Из-за несвоевременно освободившегося места весь зубной ряд будет формироваться асимметрично и сдвигаться в его сторону. В результате замедлится рост верхней челюсти, и нарушится работа обеих челюстей.

    Удаление временного зуба в 9 лет вызовет незначительный перекос, а при экстракции в 12 – 14 лет риск асимметрии снова возрастает.

    Источник:
    http://jsmiles.ru/ortodontiya/13-prikus/230-molochnyi/

    Морфологическая и функциональная характеристика молочного и сменного прикуса, период формирования, форма зубных рядов

    Знание особенностей анатомического строения и функционирования зубочелюстной системы в каждом периоде ее формирования помогает врачу на раннем этапе выявлять различные патологии у детей. Считается, что зубной ряд ребенка последовательно проходит три стадии: сначала формируется временный, затем сменный и лишь потом постоянный прикус. Каждая фаза характеризуется общими чертами и индивидуальными особенностями.

    Характеристика временного прикуса

    Новорожденный малыш имеет зачатки 20 зубов. Молочные зубы начинают появляться в 5–8 месяцев, а окончательно временный прикус формируется через 2–3 года. Первые зубки отличаются от постоянных – они имеют более выпуклую форму, выраженный переход от коронки к шейке. Кроме этого у молочных зубов меньше корней – резцы и клыки обычно имеют по одному корню, а моляры – по два или три.

    Окончательно молочный прикус формируется к 2,5–3 годам, когда у малыша появляются все зубы. Выделяют характерные морфологические особенности молочного прикуса у детей от полугода до 6 лет:

    • всего во рту ребенка 20 зубов;
    • в начальном периоде зубы расположены плотно друг к другу, со временем между ними появляются промежутки;
    • форма молочных зубов прямоугольная, а ширина больше, чем длина;
    • в пришеечной области временных моляров заметен эмалевый валик;
    • экватор (выступающая часть коронки) у временных зубов выражен слабо;
    • ближе к 6 годам (на заключительном этапе формирования молочного прикуса) зубы заметно стираются, коронки становятся еще короче, а между ними появляются промежутки – физиологические тремы.

    Среди общих функциональных характеристик прикуса у детей от 3 до 6 лет можно выделить следующие:

    • Измельчение пищи перед глотанием.
    • Влияние на развитие и рост зубочелюстной системы. С началом прорезывания зубов начинается интенсивный рост альвеолярных отростков, расширяется базальная часть нижней челюсти, оформляются дуги прикуса.
    • Формирование речевой функции.
    • Окклюзионная поверхность строго горизонтальная.

    Особенности сменного прикуса

    В стоматологии прикус под названием «сменный» характеризуется наличием у ребенка как молочных, так и постоянных зубов. Сколько времени длится этот период? Сменный прикус формируется в 2 этапа – с 6 до 9 лет и с 9 до 14:

    • 1 этап. Прорезывается первый постоянный моляр («шестерка»), для чего требуется наличие в челюсти свободного места. Как правило, зубы режутся парами – сначала появляются нижние 2 моляра, затем – верхние. Далее прорезываются центральные, а затем и боковые резцы (сначала нижние, позже – верхние) – они больше и шире молочных предшественников, поэтому до их появления между временными зубами появляются щели. В этот период челюсти ребенка интенсивно растут, отмечается повышение прикуса, после чего рост альвеолярных отростков временно прекращается.
    • 2 этап. На верхней челюсти расширяются тремы – увеличивается передняя область нижней зубной дуги, а верхняя адаптируется к новым условиям. Изменяется морфология и функциональность височно-нижнечелюстных суставов, что приводит к изменению окклюзии. Режутся клыки нижней челюсти, затем первые и вторые премоляры сверху и снизу. После этого прорезываются клыки на верхней челюсти и, наконец, вторые моляры. Третьи моляры, или зубы мудрости, могут не прорезаться вовсе или появиться к 25–30 годам.

    Функциональное развитие зубочелюстной системы во время смены зубов происходит в горизонтальном и вертикальном направлении. Это обеспечивается ростом костного основания в ширину и появлением вторых моляров, но в большей степени прорезыванием клыков. Другие характеристики второго этапа сменного прикуса:

    • исчезают промежутки между зубами (диастема и тремы);
    • постоянные зубы заметно отличаются от временных – они имеют желтоватый цвет, растут под углом к челюсти (нижние слегка наклонены в сторону ротовой полости, верхние – наоборот);
    • в постоянных зубах выражен экватор и отсутствует пришеечный эмалевый валик;
    • отмечается неполноценность функции жевания за счет отсутствия некоторых зубов;
    • иногда наблюдаются дефекты дикции.

    Формирование постоянных зубных рядов

    После 12–14 лет начинается формирование постоянного прикуса. Количество постоянных зубов у подростка равняется 28. К 30 годам (иногда чуть позже) у человека во рту насчитывается 32 зуба. Окончательно формируется прикус, нормальными считаются следующие его виды:

    • Ортогнатический – коронки верхнего ряда прикрывают нижние зубы на треть, между резцами нет щелей. Этот вид прикуса оптимальный, он является наиболее физиологичным.
    • Прогенический – зубной ряд нижней челюсти выдвинут вперед. При незначительном выдвижении коронок нижней челюсти и не нарушенном жевательном процессе такой вид прикуса считается условно нормальным.
    • Прямой. Режущий край верхних и нижних резцов соприкасается, при этом человек не испытывает дискомфорта при жевании и разговоре. Этот вид прикуса может стать причиной повышенной стираемости зубов, хотя считается нормальным.
    • Бипрогнатический. Зубные ряды сохраняют нормальный контакт, как при ортогнатическом прикусе (рекомендуем прочитать: ортогнатический прикус — это что и его особенности). При этом верхняя и нижняя челюсть слега выдвинуты вперед, и зубы также немного выдаются во фронтальной плоскости.
    • Верхние резцы крупнее нижних, и все они имеют обычно один узкий корневой канал.
    • У клыков выпуклая фронтальная поверхность, есть пришеечный валик.
    • Коронки премоляров верхней и нижней челюсти приближены к прямоугольной форме, жевательная поверхность имеет два бугра – щечный и язычный. Корень у верхушки расщепляется на два отростка.
    • Второй премоляр аналогичен первому, однако размер его коронки немного меньше.
    • Первый моляр («шестерка») имеет 4 жевательных бугра, а между ними бороздки, у него почти всегда три выраженных корня.
    • Второй моляр («семерка») может иметь различное строение. Чаще всего обладает тремя корнями, которые немного меньше, чем у «шестерки».
    • Третий моляр (зуб мудрости) не всегда прорезывается без проблем. Часто ему для роста недостаточно места, и иногда стоматологу приходится вмешиваться, чтобы облегчить прорезывание или удалить зуб. Корней у «восьмерки» три, но бывают и аномалии – известны случаи, когда третьи моляры имели от одного до пяти корней.
    Читать еще:  Заболевания горла и гортани у детей

    В период формирования постоянного прикуса необходимо контролировать процесс роста зубов. Отклонения в развитии челюстей и прорезывании зубов могут привести к формированию неправильного прикуса. Существует масса профилактических методов, помогающих создать условия для нормального развития зубочелюстной системы. Среди них профилактика рахита, ранний отказ от соски-пустышки, борьба с вредными привычками (сосанием пальца и др.). Также важно регулярно посещать стоматолога с целью раннего выявления проблем формирования прикуса.

    Источник:
    http://mikdent.ru/ortodont/prikus/smennyj.html

    Особенности молочных зубов

    В чем отличия молочных зубов от постоянных, порядок прорезывания и сроки выпадения

    Всем новорожденным малышам, как, собственно, и их родителям, предстоит пройти непростой этап, связанный с прорезыванием первых молочных зубов. В это время детки обычно становятся капризными, плохо спят и много плачут. Чтобы помочь своему чаду легче перенести этот сложный период, родителям стоит побольше узнать о том, сколько молочных зубов должно прорезаться, когда ждать появления первых, на что стоит обратить особое внимание и как понять, что пора бежать к стоматологу. В нашей сегодняшней статье мы постараемся дать исчерпывающие ответы на все эти вопросы.

    Сроки прорезывания

    Прорезывание молочных зубов начинается примерно с 6-8 месяцев. Но «живут» они относительно недолго – до 6-12 лет. Предугадать их появление вряд ли получится, поскольку на этот физиологический процесс влияет очень много факторов: генетическая наследственность, физиология, питание, в том числе и самой женщины во время беременности. Давайте разбираться, сколько молочных зубов вырастает у детей, а также как происходит процесс их появления и последующего выпадения.

    Для удобства контроля за тем, насколько правильно протекает процесс прорезывания зубов, можно воспользоваться табличкой «Молочные зубы у детей. Схема прорезывания».

    Этапы появления временных единиц

    У детей особый порядок прорезывания молочных зубов. Сначала родителей порадуют своим появлением резцы, которые располагаются в центральной части, причем первыми пойдут те, что находятся на нижней челюсти. Спустя ориентировочно 30-60 дней появятся резцы на верхней челюсти.

    Интересно знать! Зубки растут парами. Если появились нижние резцы, то вскоре можно ждать появления их верхних собратьев. Если сверху появились моляры, то их нижняя пара также не заставит себя ждать.

    Следом за первыми прорезавшимися единицами начинают расти боковые верхние резцы, а их нижняя пара растет одновременно или же с отставанием до 30 дней. За резцами на «сцену» выйдет пара верхних моляров, позже покажутся нижние. После прорезывания жевательных единиц начинают появляться клыки сверху, затем снизу. В связи с этим напрашивается вполне закономерный вопрос: «Так сколько молочных зубов у детей в норме должно быть?». Правильный ответ – 20 шт.

    Есть особое правило, помогающее безошибочно определить количество молочных единиц, которое должно прорезаться у любимого малыша на данный момент времени. Правило гласит: «От возраста малыша (в месяцах) отнимаем цифру 4, и получаем число, которое должно соответствовать количеству единиц, уже появившихся у вашего чада». Этот принцип расчетов действует примерно до 24 месяцев.

    Полезно знать! К 3 годам у ребенка обычно прорезаются уже все 20 элементов молочного прикуса. Не страшно, если они появляются не в соответствии с традиционным порядком прорезывания – процесс этот сугубо индивидуальный.

    Не меньше вопросов задают родители и про выпадение молочных зубов у детей. Этот процесс начнется в 6-7 лет. Начало смены ознаменуется выпадением центральных резцов, которые расположены на нижней челюсти, а через год вслед за ними выпадут и верхние. На образовавшихся свободных местах вырастут постоянные. В 7-8 лет начнется смена боковых резцов: первыми покинут свои места элементы нижней челюсти, а затем в течение 12 месяцев выпадут и верхние. Следующими на смену встанут молочные клыки. Начнется процесс примерно в 9 лет, а закончится в 12.

    А вот моляры имеют другую схему выпадения – они начинают покидать свои места с нижней челюсти. Заменят их премоляры, и случится это в возрасте 10-12 лет. Вторая четверка премоляров сменится к 11-ти годам. А вот восьмерки, именуемые в народе «зубами мудрости», покажут себя лишь к 17 годам, а может и не прорежутся вовсе.

    Период, когда выпадают молочные зубы у детей, как правило, не сопровождается особым дискомфортом. Процесс является естественно-биологическим и обычно не требует вмешательства извне.

    Особенности строения

    Молочные зубки характеризуются своими особенностями строения. От своих старших собратьев их отличаются следующие моменты:

    • Цвет молочной эмали имеет голубой оттенок,
    • коронки более округлые и низкие, если сравнивать их с постоянными единицами,
    • центральные резцы на режущем крае имеют неровности, похожие на зазубрины, которые со временем стираются;
    • все они значительно меньше по размеру, чем у взрослого человека,
    • корневые каналы шире, чем у постоянных единиц,
    • на верхней части коронки эмаль имеет значительное утолщение, образуя своеобразной валик,
    • эмаль более тонкая по причине еe ограниченного минерального состава,
    • дентин мягкий,
    • премоляры отсутствуют, а их место занимают моляры,
    • твердые ткани крайне подвержены разрушительным кариозным процессам.

    Все выше описанные анатомо-физиологические особенности строения молочных зубов в обязательном порядке принимаются во внимание, если возникает необходимость в их лечении или пломбировании.

    Особенности резцов молочного прикуса

    Первые зубки имеют свои анатомические особенности, прежде всего они отличаются по форме. Коронки имеют зазубрины на режущем крае, которые образуют вертикальные бороздки, проходящие через эмалевый валик с вестибулярной, то есть внешней стороны. Постепенна эти неровности стираются из-за постоянного механического воздействия и силы трения.

    Важно! Чаще всего проблемы с прикусом связаны именно с резцами. Поэтому необходимо следить за их размером (не слишком ли они большие или, наоборот, маленькие), наклоном, расстоянием между этими элементами, чтобы в будущем избежать патологий постоянного прикуса, требующих ортодонтической коррекции.

    Резцы всегда крупнее остальных зубов. Их внушительные размеры позволяют равномерно распределять жевательную нагрузку по всей челюсти. Спереди они имеют более округлую поверхность, чем постоянные. Однако в случае с детьми у них не настолько длинные корни, как у взрослых, хотя чуть длиннее, чем корни тех же молочных моляров.

    Твердые ткани

    Наши зубы состоят из твердой и мягкой тканей. Твердые ткани – это эмаль, дентин, цемент. Мягкая – пульпа. Эмаль представляет собой внешнюю видимую часть коронки, дентин окружает пульпу, пульпа находится в полости зуба, а цемент покрывает корень. А теперь рассмотрим эти составляющие более детально.

    1. Эмаль и дентин

    Эмаль – самая твердая ткань нашего организма в целом. Если сравнивать ее с металлом, то прочность ее будет сопоставима с прочностью кварца. Основное содержание минералов приходится именно на твердую ткань и достигает верхнего рубежа в 97 % от всего состава постоянного зуба. У временного это содержание ниже на 30 %.

    Большую часть составляет дентин. Эта соединительная ткань состоит из дентинных трубок. У детей дентин более тонкий и мягкий, нежели у взрослых. Дентин и эмаль у детей имеют свои отличия от аналогичных компонентов зрелых жевательных единиц:

    • эмаль практически сливается с дентином, поскольку отсутствует чeтко выраженный барьера между ними,
    • стенки дентинных трубок более рыхлые,
    • эмаль мягкая и тонкая.

    Органическая составляющая очень мала, в ее состав не входят нервные каналы и сосуды. Внешний слой временной единицы нельзя назвать статичным. В нем постоянно происходят процессы реминерализации и деминерализации – насыщения и разрушения микроэлементов.

    2. Строение пульпы

    Пульпа – рыхлая мягкая ткань, которая находится в теле коронки. Этот составляющий элемент является основой юного зубика. Пульпа, взаимодействуя с дентином, образует единый комплекс. Сосуды, входящие в анатомо-физиологическое строение пульпы молочных зубов, выполняют роль канальцев для перемещения дентина.

    Мягкая ткань у взрослого крайне чувствительна, ведь она практически полностью состоит из нервных окончаний и кровеносных сосудов. Зачастую у ребенка нет ярко выраженной чувствительности из-за быстрого разрушения пульпы при кариозных поражениях. Поэтому родителям очень важно следить за состоянием молочного прикуса своих детей.

    Анатомо-физиологические особенности пульпы у детей становятся причиной своеобразного течения воспалительных заболеваний. Широкие корневые каналы, позволяющие инфекции быстро охватывать все внутренние структуры, а также большой размер пульпы – все это приводит к тому, что в воспалительный процесс вовлекается не только рыхлое вещество, но и лимфатические сосуды и нервы.

    3. Строение коронки

    В анатомо-физиологическом строении молочного зуба можно выделить 3 основных элемента:

    1. коронку – утолщенный элемент жевательной единицы, покрытый эмалью,
    2. шейку – свободную от эмали часть, связывающую коронку и корень,
    3. корень – часть зуба, удерживающая его в челюстной кости.

    В норме коронки резцов имеют чуть большие размеры, нежели клыки и моляры. Расположены они под углом 90 градусов по режущей и боковой (медиальной) поверхности. При наличии всех 20 молочных единиц расстояние между ними должно быть незначительным. При любых отклонениях необходимо срочно обратиться к детскому стоматологу.

    Покрытые эмалью коронки имеют отличительные от постоянных единиц особенности: коронки низкие, короткие, по размеру маленькие, с голубоватым оттенком покрытия.

    С появлением новых жевательных единиц расстояние между ними увеличивается, возникает больше свободного пространства, которое в дальнейшем поможет временному элементу без помех расшататься и выпасть.

    Проблемы роста и развития челюстной системы

    Если вы решили отказаться от грудного вскармливания, стоит обратить пристальное внимание на формирование первого прикуса. Во время естественного кормления грудью у ребенка задействуются все челюстно-лицевые мышцы, что благоприятно влияет на правильное формирование прикуса. Однако этого не происходит при кормлении из бутылочки, ведь в этом случае мышцы будут принимать минимальное участие в процессе.

    Читать еще:  До скольки лет растут зубы у детей? В какой очередности растут зубы у детей

    На задержку развития челюстной системы влияет и неправильное питание малыша. Отсутствие пищи, обогащенной кальцием и фтором, станет причиной нарушения сроков прорезывания первых зубов. Важно обеспечить малышу питание, богатое микроэлементами, в том числе витамином D. Нехватка полезных веществ в рационе может привести к появлению рахита, нарушениям в работе ЖКТ. Ниже приведены самые частые патологии, которые могут сопровождать появление первых молочных элементов:

    1. ретенция – формированием зуба под слизистой оболочкой и невозможность его прорезывания,
    2. дистопия – зуб растет изначально в неправильном положении, может сильно выдаваться вперед, уходить назад или быть повернутым вокруг своей оси,
    3. гипердонтия – появление дополнительных зачатков за дугой ряда при условии, что она уже сформировалась,
    4. гипоплазия – поражение внешней поверхности эмали.

    Помимо выше описанных аномалий, период формирования молочного прикуса может сопровождаться такими осложнениями, как стоматит – появление афтозных язв на небе и языке, дефектное расположение челюстей относительно друг друга, воспалительные процессы в мягких тканях и прочие.

    Особенности ухода

    Придерживаясь простых правил в уходе за молочными зубками малыша, можно избежать многих неприятностей:

    1. первый прикус нужно чистить силиконовой щeточкой или марлей без применения пасты и обязательно 2 раза в день,
    2. пасты, которые вы выбираете своему карапузу, должны быть без абразивных отбеливающих веществ, она не должна содержать фтор, ароматизаторы и красители,
    3. крайне важно включить в рацион продукты, богатые кальцием и фосфором, например, молоко, творог, содержащие клетчатку овощи, исключить сладкое и продукты с высокой кислотностью и красителями,
    4. ребенок должен пить много чистой воды – это способствует выделению слюны, которая в свою очередь предотвращает развитие бактерий. Не прививайте своему чаду любовь к газированным напиткам. Сахар, содержащийся в них в рекордно больших объемах, неизбежно приведет к кариесу.

    На состояние зубов влияет много факторов. Родителям важно проявить максимум заботы и внимания к здоровью полости рта своего чада. При появлении любых подозрительных пятнышек на эмали следует незамедлительно показать ребенка специалисту.

    Видео по теме

    Источник:
    http://mnogozubov.ru/osobennosti-molochnykh-zubov/

    Молочный прикус: особенности и опасности, этапы формирования

    Во время своего развития, каждый ребенок проходит период формирования молочного прикуса, который начинается в первый год его жизни. Это многоэтапный сложный процесс, имеющий свои особенности и опасности, влияющий на дальнейшее развитие зубочелюстного аппарата.

    Содержание статьи:

    Что это такое?

    Период формирования временных зубов начинается еще на 20 неделе беременности, когда у плода закладываются все зачатки. Первые молочные зубы появляются только через 5 или 6 месяцев после рождения и продолжают свой рост, примерно до шести лет.

    Понятие

    Прикус временного типа представляет собой начальную фазу формирования постоянного прикуса. В течение этого периода происходит закладка основополагающей базы для правильного развития зубочелюстного аппарата.

    Молочный прикус характеризуется постепенным последовательным прорезыванием зубов, по своим характеристикам, отличающихся от постоянных.

    Этапы

    Временный прикус, от момента появления первого зуба до полного формирования последнего, проходит два этапа:

      Формирующийся. Отсчитывается от появления первого экземпляра, происходящего в возрасте около 6 месяцев и продолжается до 3 лет. На данном интервале происходит активное прорезывание и рост молочных зубов.

    Несмотря на то, что прикус считают формирующимся, с 2-летним ребенком уже рекомендуется посетить стоматолога, так как после появления резцов можно выявить отклонения в развитии зубного ряд или челюстной дуги и назначить корректирующее лечение, которое быстро исправит ситуацию.
    Сформированный. Данный этап относится к возрастному периоду от 3 до 6 лет. Для периода сформированного прикуса характерно наличие всех временных зубов и активный рост челюстей.

    Ткани альвеолярного гребня начинают готовиться к росту коренных, появление которых означает развитие сменного, а затем постоянного прикуса.

    Когда временный зубной ряд полностью сформирован, его аномалии и отклонения в развитии челюстного аппарата можно определить самостоятельно.

    Теме возможных осложнений неправильного прикуса посвящен наш очередной обзор.

    В отдельной статье мы расскажем, сколько носить брекеты ребенку.

    Закономерности развития

    Период молочного является одним из самых важных этапов формирования нормального прикуса постоянного типа. Даже небольшое отклонение, возникшее в это время, может спровоцировать серьезные нарушения в дальнейшем.

    Для отслеживания ситуации необходимо учитывать сроки прорезывания, порядок и другие важные показатели, которые косвенно могут указывать на наличие скрытых патологий.

    Сроки

    Для всего периода прорезывания временных зубов существуют определенные сроки. Нормой считается, если первый молочный появился в 6 месяцев, а последний — в 30 месяцев. Отклонение в большую или меньшую сторону на 3–5 месяцев, также считается нормой.

    У недоношенных детей или с выраженной нехваткой минералов или витаминов, допускается задержка прорезывания на 1 год.

    Если, в течение этого периода и после него, зубы так и не начали свое прорезывание, то это считается отклонением. В качестве его причины, могут выступать различные патологии, в том числе полное отсутствие зачатков.

    В любом случае, при выявлении отставания от сроков прорезывания, требуется обязательного посещения детского стоматолога.

    Порядок

    Молочный прикус имеет также определенный порядок прорезывания. Сначала появляются центральные и боковые резцы, в возрасте до 12 месяцев. Ближе к полуторагодовалому возрасту должны появиться первые моляры и только потом клыки.

    В случае недостатка места, клык во время роста, постепенно отодвигает моляр в мезиальном направлении, так как второй моляр пока отсутствует. В этом периоде происходит становление высоты прикуса, в сторону постепенного увеличения.

    Также, наблюдается удлинение нижней половины лица, за счет роста челюсти. Последними появляются вторые моляры, которые отвечают за удлинение зубного ряда и способствуют формированию полноценной функции жевания.

    Данный порядок прорезывания зубов временного типа считается нормой. Но все чаще, врачи сталкиваются с иной схемой появления, например, когда сначала появляются боковые резцы и только потом центральные.

    Не так давно, это считалось отклонением, но сейчас данный вопрос считается спорным, так как не всегда при неправильном порядке выявляются какие-либо патологии.

    Парность

    Как правило, при формировании молочного прикуса происходит одновременное прорезывание зубов-антагонистов на обеих сторонах одной челюсти. По формуле молочного прикуса такие зубы имеют одинаковый порядковый номер.

    Нормой считают незначительное отставание в появлении и росте одного из них, варьирующееся в пределах 1 месяца.

    Если парность нарушается, то это может быть сигналом о неправильном развитии челюсти. Чаще всего, такое явление связано с замедленным ростом костной ткани альвеолярного гребня.

    Фото: каких зубов нет в молочном прикусе

    Отсутствие необходимого лечения при выраженном нарушении парности, может в дальнейшем привести к серьезным стоматологическим заболеваниям, как зубного ряда, так и челюсти в целом.

    Последовательность

    Для молочного ряда характерна определенная последовательность: сначала появляются зубы на нижней челюсти, и только потом верхние одноименные. Исключение составляют лишь вторые резцы, которые имеют обратную последовательность прорезывания: сначала в верхнем зубном ряду, а затем в нижнем.

    У некоторых детей такая последовательность может нарушаться. Зачастую это сопровождается отклонением в сроках и порядке прорезывания. Подобные изменения могут быть спровоцированы любым фактором, негативно влияющим на рост всего организма.

    Чтобы нарушение последовательности не стало причиной неправильного развития прикуса, необходимо постоянно контролировать процесс формирования зубочелюстного аппарата с помощью самостоятельных наблюдений и регулярных консультаций у стоматолога.

    Порядок формирования молочного прикуса смотрите на видео:

    Чем характеризуется?

    Молочный прикус имеет не только определенные сроки и периодичность прорезывания, но и особенности, а также признаки, характерные для каждого этапа своего развития.

    Общие

    К общим признакам, проявляющимся как в период формирования, так и при сформированном прикусе временного типа, относятся:

    • Длина и радиус верхнего ряда зубов, больше чем нижнего. Такая особенность обусловлена более медленным развитием нижней челюсти и размером верхних зубов, которые незначительно превосходят нижние.
    • Зубные ряды имеют симметричную полукруглую форму. При мысленном проведении линии по центру, межзубный промежуток первых резцов верхней и нижней челюсти совпадают.
    • Особенностью молочных зубов является то, что не все одноименные экземпляры контактируют друг с другом. Первые моляры соприкасаются с антагонистамим лишь на 2/3 их поверхности, частично перекрывая вторые моляры.
    • Все моляры и передняя группа зубов имеют одну плоскость соприкасания с жевательной поверхностью.

    Для формирующегося

    Для прикуса, находящегося на этапе формирования, характерны следующие особенности:

    • целостность эмали и отсутствием признаков ее стирания;
    • тесное расположение друг к другу, с образованием минимального межзубного промежутка;
    • отсутствие перекрытия нижнего ряда зубов верхним во время смыкания;
    • отсутствие свободного места за последними молярами .

    Ближе к концу данного периода, перечисленные признаки становятся все более сглаженными и постепенно полностью исчезают.

    Для сформированного

    Сформированный молочный зубной ряд характеризуется следующими проявлениями:

    • появляются выраженные очаги со стертой эмалью, которые придают поверхности полупрозрачный вид;
    • зубы начинают удаляться друг от друга, образуя тремы и диастемы, появление которых указывает на удлинение верхней и нижней челюстной дуги. Это, в дальнейшем, обеспечит правильное формирование и рост постоянных экземпляров;
    • за последними молярами постепенно появляется свободное пространство альвеолярного гребня, предназначенное для роста новых зубов.

    Какие упражнения миогимнастики наиболее эффективны?

    В следующей публикации рассмотрим вопросы по исправлению глубокого прикуса хирургическим путем.

    Отличия от постоянного

    Основное отличие молочного прикуса от постоянного, состоит в том, сколько должно прорезаться зубов. В постоянном прикусе у человека насчитывается 32 экземпляра, а во временном, всего 20.

    Кроме этого, данные периоды имеют и другие отличия:

    • временные зубы имеют более выпуклую и рельефную форму, в отличии от сглаженных и плоских поверхностей постоянных;
    • область перехода коронковой части к шейке у временных зубов более выражена;
    • молочные экземпляры имеют меньшие размеры. При этом их корневая часть также гораздо меньше, чем у постоянных зубов, что позволяет проводить удаление с минимальной болезненностью и незначительным травмированием тканей;
    • эмаль постоянных зубов имеет сероватый или желтоватый оттенок, в отличие от молочных, у которых она отличается своей белоснежностью с синеватым отливом.

    Время формирования прикуса молочного типа имеет важное значение для правильного развития зубочелюстной системы, так как в этот период происходит активный рост костной ткани и всего мышечного аппарата.

    Отклонения на данном этапе могут спровоцировать различные аномалии в дальнейшем.

    Чтобы этого не допустить, родителям необходимо знать, что у ребенка в рационе должна присутствовать не только размягченная, перетертая, но и твердая пища, которая способствует нормальному развитию мышц и правильной окклюзии.

    Укреплять молочный прикус необходимо как экзо-, так и эндогенными способами. Отдельного внимания заслуживает вопрос предотвращения развития у ребенка вредных привычек и правильного формирования дыхательных и жевательных процессов.

    Если проблема все же возникала, то исправлять ее нужно в период молочного или сменного периода, так как в это время лечение открытого, дистального и других патологий прикуса наиболее эффективно, поскольку кости и мягкие ткани челюсти легко поддаются коррекции.

    Как правило, для исправления ситуации достаточно просто направить их рост в необходимом направлении, либо сократить интенсивность развития тканей.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Источник:
    http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/okklyuzii/molochnyiy-prikus.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector