Отит у ребенка

Отит у ребенка

Виды отита у ребенка

Наружный

При наружном отите развитию воспалительного процесса способствует попадание инфекции на кожу ушной раковины и наружного слухового прохода. Такое часто может возникать у ребенка в следующих ситуациях:

  • При переохлаждении ребенка;
  • При травме или механическом повреждении слухового прохода;
  • При попадании воды с слуховой проход, например, при купании в бассейне или в душе;

Наружный слуховой проход является хорошей средой для размножения грибков и бактерий. Ушная сера выполняет бактерицидную функцию и защищает от развития инфекции. Ее удаление может привести к отиту, за исключением тех случаев, когда сера выделяется в больших количествах.

Средний

Средний отит или воспаление среднего уха развивается при воспалении полости, расположенной за барабанной перепонкой. В ней расположены 3 слуховые косточки, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки нервным рецепторам, расположенным во внутреннем ухе.

В полость среднего уха инфекция попадает через евстахиеву трубу, которая связывает эту полость с носоглоткой. Именно поэтому отит у детей очень часто развивается в виде осложнения фарингита, ларингита, тонзиллита.

Источник:
http://www.kp.ru/putevoditel/sovety-dlya-roditelej/zdorove-detej/otit-u-rebenka/

Как определить отит у ребенка?

Отит, это воспаление внутреннего или среднего уха. Это заболевание вызывают гемофильная палочка и пневмоккоки.

Чаще всего отит встречается у детей при заболевании ОРВИ или при осложнение таких болезней, как фарингит, ларинготрахеит, ринит. В среднее ухо попадает инфекция из носа из-за частого насморка. Еще одной причиной могут стать аденоиды.

Чаще всего острым и средним отитом поражаются дети до трех лет, примерно 85% перенесли хотя бы один раз данное заболевание. Это обусловлено тем, что физиологически слуховая труба (евстахиевая), более шире и короче, чем у взрослых и проникнуть туда инфекции очень легко. При наличии соплей она закупоривается и получается отит.

Во время воспаления в среднем ухе происходит отек слизистой оболочки слуховой трубы и даже возможно ее полное закрытие, что является для инфекции прекрасным местом размножения бактерий, образование слизи и даже гноя.

Соприкасаясь с барабанной перепонкой, толщина которой составляет всего лишь 0,1 мм, гной истончает ее и происходят разрывы перепонки, а это очень опасно и грозит снижением слуха, головными болями, головокружением и даже менингококковой инфекции. Поэтому очень важно вовремя начать лечение, а как лечить отит у ребенка должен определить врач.

Как определить отит у ребенка?

Родителям трудно поставить диагноз, но знать, как определить отит у ребенка и какие симптомы указывают на это заболевание, они знать должны.

  • Ребенок болеет или недавно переболел ОРВИ.
  • У малыша боли в ухе (стреляние).
  • Бывает что боли нет, а просто закладывает ухо.
  • Иногда отит сопровождается воспалением глаз (конъюнктивит).
  • Повышенная температура тела (до 38 градусов и выше).
  • Длительный насморк.
  • Выделения гноя из уха при гнойной форме отита.
  • Как определить отит у грудного ребенка. Если малыш трет ухо, беспокоится, плохо кушает и спит, то для определения боли в ушке необходимо надавить на выступ около ушной раковины (козелок) и если малыш не отреагирует, то скорее всего это не отит.
  • Ребенок вялый, беспокойный.

Если все эти симптомы присутствуют у вашего ребенка, то нужно срочно обратиться к врачу отоларингологу для осмотра ушей (осмотр перепонки) и проходимости слуховых труб. Обычно отит у ребенка проходит через 7 – 10 дней, но если не принять меры для лечения сразу, то может перерасти в хронический.

Как лечить отит у ребенка?

Отиты у детей неплохо поддаются лечению, особенно если это лечение начать вовремя и выполнять все предписания врача.

  • Начинают лечение отита у ребенка с антибактериальной терапии. Эти препараты должен назначить врач. На практике используют в основном антибиотики пенициллинового ряда (Флемоксин, Флемоклав). Если у ребенка есть аллергия на антибиотики данного ряда, то врач меняет их на препараты Цефалоспоринового ряда, но они менее эффективны.
  • При лечении отита у ребенка в остром периоде, в уши назначают обезболивающие капли с противоотечным эффектом. Антибактериальные капли назначают при хроническом отите и в случае если уже есть разрывы перепонки.
  • При остром отите в нос рекомендуется закапывать сосудосуживающие капли (Називин, Тизин). Они восстанавливают сообщение между полостью носа и ухом.
  • Очищать носовые пазухи от гноя с помощью отсоса у маленьких детей, а деткам постарше промывать нос с помощью шприца.

  • Как лечить отит у ребенка, если нет температуры, а из ушей нет гнойного отделяемого. Ребенку можно поставить компресс на область уха. Для этого потребуется: теплая вода, кусок ваты, клеенка, бумага, бинт, ткань или марля, косынка. Каждый последующий слой должен быть чуть больше предыдущего. Нужно сложить марлю в несколько слоев, но лучше в восемь, сделать по середине разрез для ушной раковины, намочить теплой водой, наложить на область уха, так чтобы ушная раковина не была закрыта марлей, на нее наложить клеенку (также с прорезью для ушной раковины), бумагу и накрыть все слоем ваты, так чтобы ушная раковина не была закрыта, зафиксировать бинтом или косынкой. Данный компресс можно накладывать на всю ночь, проверяя его каждые 2 часа немного отогнув край, надо чтобы кожа под компрессом была теплая и влажная. Для усиления эффекта, марлю можно намочить теплой водкой разбавленной водой один к одному. Если данный компресс вы сделали правильно, то ваш ребенок будет спать ночь спокойно.
  • Разрывы на барабанной перегонке заживляются самостоятельно. В большинстве случаев это происходит в течение нескольких недель, но если восстановление не произошло, то можно воспользоваться медикаментозным лечением, физиотерапевтическим, лазером, а если и это не помогло, то есть хирургическое лечение, которое не является болезненным.

Для профилактики заболевания уха необходимо защищать ушки детей от ветра при прогулке и сквозняков дома, своевременное лечение простудных заболеваний, чаще чистить носик при ринитах, общее закаливание организма малыша.

Источник:
http://vseprodetok.ru/zdorove-rebenka/kak-opredelit-otit-u-rebenka/

Отит у ребенка

Средний отит — это медицинское название воспаления среднего уха, вызванного инфекцией Заболевание наиболее часто встречаются именно у маленьких детей, это связано с особенностью строения лор-органов у малышей (более короткий и широкий слуховой проход, чем у детей старшего возраста или взрослых). Острый средний отит — это инфекция, которая как правило развивается из-за скопления жидкости в среднем ухе. Отит может быть вызван вирусами или бактериями. У большинства детей, страдающих отитом, сначала развивается ОРВИ или ОРЗ, которые затем переходят в отит, вызывает воспаление и отек в носовых проходах и евстахиевой трубе. Риск рецидивирующих инфекций среднего уха повышается у детей, которые:

  • Посещают ясли или детский сад
  • Подвергаются воздействию сигаретного или печного дыма в домашних условиях
  • Имеют увеличенные аденоиды, которые могут воспрепятствовать дренажу евстахиевой трубы

Симптомы острого среднего отита обычно включают боль в ухе и лихорадку. Средний отит с выпотом (выделением жидкости или гноя), также известный как слипчивый отит, возникает при наличии жидкости в среднем ухе после того, как инфекция прошла. Обычно это состояние не вызывает боли, но может вызвать снижение слуха у ребенка.

Дети с острым средним отитом обычно быстро поправляются при лечении противовоспалительными средствами и при надлежащем уходе. Иногда, если врач уверен, что заболевание вызвано бактериями, ребенку могут назначаться антибиотики. Дети, у которых развивается слипчивый отит и другие осложнения, могут нуждаться в дополнительном лечении методами физиотерапии.

Симптомы отита у детей

Большинство детей с острым средним отитом будут жаловаться на боль в ушах. Если ребенок еще маленький и не умеет говорить, об отите может свидетельствовать долгий ноющий плач, отказ ребенка от груди. Другие симптомы могут включать в себя:

  • Раздражительность, капризность
  • «вынужденное» положение (если боль с одной стороны, ребенок может прикладывать руку к уху или стараться лечь на больное ухо)
  • Вялость, слабость
  • нарушения сна
  • лихорадка
  • снижение или отсутствие аппетита
  • рвота

Поскольку многие случаи среднего отита вызваны вирусной инфекцией, часто могут присутствовать и другие симптомы, связанные с инфекцией, такие как насморк, слезотечение или кашель.

Диагностика отита

Если у ребенка болит ухо больше 2-х дней или если вашему ребенку менее 2-х лет и вы подозреваете, что у него болит ухо, необходимо срочно обратиться за помощью к отоларингологу, педиатру или врачу общей практики. Промедление может грозить тем, что ребенок потеряет слух или совсем оглохнет.

Врач осмотрит уши и барабанные перепонки ребенка с помощью инструмента, который называется отоскоп. При остром среднем отите барабанная перепонка будет воспаленной и выпуклой из-за скопления жидкости в среднем ухе. Врач измерит температуру и осмотрит ребенка на предмет наличия других инфекций (например, бронхита). Специальных анализов для диагностики отита не существует. Одним из эффективных методов диагностики является ЛОР-эндоскопия при помощи гибкого ЛОР-эндоскопа, которую с успехом проводят в нашем медицинском центре опытные ЛОР-врачи. Такая диагностика является абсолютно безболезненной и может быть выполнена по показаниям врача у самых маленьких детей, в возрасте с 9 месяцев.

Лечение отита

Лечение ребенка будет зависеть от его возраста и состояния здоровья.

Обычно предполагается, что дети старше 6 месяцев, у которых отит протекает в легкой форме, сначала получают только противовоспалительные препараты. Если симптомы сохраняются в течение более 48 часов или если они ухудшаются, то могут понадобиться антибиотики широкого спектра действия, Детям с острым средним отитом младше 6 месяцев обычно сразу назначают антибиотики т.к. крайне важно любым способом не допустить осложнений заболевания. Первым антибиотиком выбора для лечения острого среднего отита у детей является амоксициллин. Альтернативный антибиотик будет назначен, если у ребенка аллергия на пенициллин. Доказано, что антигистаминные и кортикостероидные препараты не приносят никакой пользы при лечении острого среднего отита.

Возможные осложнения

Перфорация (разрыв) барабанной перепонки является частым осложнением острого среднего отита у детей. Это может привести к вытеканию жидкости из уха, при этом из полости среднего уха начинает вытекать жидкость или гной, что облегчает состояние ребенка: уменьшается боль в ухе из-за уменьшения давления на барабанную перепонку. Сам по себе разрыв барабанной перепонки не приводит к глухоте, в процессе лечения отита целостность перепонки достаточно быстро восстанавливается. Лечение такое же, как и при остром среднем отите. Ребенок не должен погружаться в воду или посещать бассейн до тех пор, пока барабанная перепонка не заживает.

Слипчивый отит иногда развивается после острой ушной инфекции. Это означает, что в среднем ухе имеется жидкость (средний отит с выпотом), что может вызвать временное нарушение слуха. Большинство детей с этим осложнением выздоравливают в течение 3 месяцев без необходимости проведения специального лечения. При хронической форме заболевания может потребоваться лечение тимпаностомии – ведение маленькой дренажной трубки в барабанную перепонку, чтобы слить жидкость и позволить воздуху попасть в среднее ухо, для восстановления слуха.

Хронический гнойный средний отит — это инфекция среднего уха с перфорацией барабанной перепонки и выделением жидкости из уха, которая продолжается не менее 6 недель. Ушной канал в этом случае необходимо санировать несколько раз в день, а в ухо капать антибиотик (например – препарат «отипакс»). Также может быть необходимо принимать антибиотики внутрь.

Острый мастоидит – это инфекционное воспаление кости за ухом (сосцевидного отростка височной кости), которое лечится антибиотикотерапией.

Своевременное обращение к детскому ЛОР-врачу позволит быстро определить наличие отита у ребенка и начать лечение. Отоскопия и ЛОР-эндоскопия – отличные методы для точной диагностики данного заболевания.

Читайте также:

Записаться можно по тел.: +7(812)331-88-94

Источник:
http://virilismed.ru/otit-u-detej/

Отит у детей: симптомы и лечение

Отит –воспаление разных отделов органа слуха, которое может быть острым и хроническим. Отит у детей опасен серьезными осложнениями, возникающими при неправильном лечении или его отсутствии.

  1. Строение органа слуха у детей
  2. Механизм развития отита
    1. Наружный отит
    2. Средний отит
    3. Внутренний отит
  3. Факторы риска возникновения отита у ребенка
  4. Симптомы заболевания
    1. Наружный отит
    2. Ограниченное воспаление
    3. Диффузное воспаление
    4. Средний отит
    5. Острый отит
    6. Хронический отит
    7. Лабиринтит
  5. Диагностика отита
  6. Лечение
    1. Лечение наружного отита
    2. Лечение среднего отита
    3. Лечение лабиринтита
  7. Профилактика возникновения отита

Строение органа слуха у детей

Орган слуха у детей представлен тремя отделами:

  1. Наружное ухо. Это часть уха от ушной раковины до барабанной перепонки. При воспалении этой части у ребенка возникает наружный отит.
  2. Среднее ухо. Часть органа слуха, состоящая из барабанной полости и находящихся в ней слуховых косточек. При воспалении образуется средний отит.
  3. Внутреннее ухо. В этой части расположена специальная структура в виде лабиринта, которая воспринимает колебания воздуха и обеспечивает слух. Также здесь находятся полукружные канальцы, которые отвечают за равновесие ребенка (вестибулярный аппарат). Воспаление внутреннего уха называется лабиринтит и у детей встречается редко.

Заболеваемость детей отитом очень высока. Это связано с отличительными особенностями строения органа слуха. По сравнению с взрослыми, дети имеют более широкий и короткий слуховой проход, что способствует быстрому проникновению инфекции. Кроме того, у детей больше диаметр евстахиевой трубы (канала, соединяющего среднее ухо с ротоглоткой), поэтому инфекция из ротовой полости может быстро распространяться по слуховой трубе в полость среднего уха.

Механизм развития отита

Причиной воспаления у детей является попадание в ухо инфекционного агента. Возбудитель заболевания и механизм развития отличаются в зависимости от вида отита.

Наружный отит

Основными микроорганизмами, способными вызвать воспаление наружного уха, являются стафилококк, синегнойная палочка и грибки. Инфекционный агент проникает в волосяной фолликул, вызывая ограниченное, а затем распространенное воспаление наружного слухового прохода. Предрасполагающими факторами для развития инфекции служат наличие ссадин и низкая защитная реакция кожи, которая встречается при некоторых общих заболеваниях ребенка (например, при сахарном диабете).

Средний отит

Причиной развития среднего отита может стать любой патогенный микроорганизм, попавший в барабанную полость. Заражение может произойти двумя путями.

Иногда бактерии попадают в среднее ухо снаружи через поврежденную барабанную перепонку. В этом случае воспаление вызывают те же микроорганизмы, что и при наружном отите.

Гораздо чаще встречается проникновение инфекции из ротовой полости ребенка через евстахиеву трубу. Средний отит развивается:

  1. при вирусной инфекции у ребенка – ОРВИ, гриппе, кори;
  2. общей бактериальной инфекции – скарлатине, например;
  3. инфекционной патологии в ротовой и носовой полости – фарингите, синусите, тонзиллите, рините;
  4. инфекционных заболеваниях матери – гнойном мастите.

Из-за небольшой длины слуховой трубы переход инфекции во внутреннее ухо происходит очень быстро.

Внутренний отит

Лабиринтит возникает при распространении инфекции из барабанной полости при среднем отите. Крайне редко причиной развития воспаления внутреннего уха может быть менингит (воспаление мозговых оболочек).

Факторы риска возникновения отита у ребенка

Существуют общие для всех отитов факторы риска развития заболевания. К ним относятся:

  • недоношенность;
  • низкая масса тела;
  • иммунодефицитные состояния;
  • системные заболевания (сахарный диабет);
  • рахит;
  • аллергия.

Симптомы заболевания

Локальные симптомы отита различаются в зависимости от локализации процесса.

Наружный отит

Воспаление наружного уха может протекать локально или быть диффузным. Оба вида воспаления сопровождаются повышением температуры тела ребенка, увеличением поднижнечелюстных, заушных и затылочных лимфоузлов.

Ограниченное воспаление

Этот вид воспаления связан с развитием фурункула. Заболевание у ребенка начинается с ощущения умеренного зуда в области наружного слухового прохода. Постепенно зуд нарастает, на коже появляется участок воспаления красного цвета. Ребенок начинает ощущать сильную, постепенно нарастающую боль. Боль распространяется на всё ухо, отдает в висок, нижнюю челюсть, а затем охватывает всю половину головы.

Болезненные ощущения в нижней челюсти ведут к отказу от приема пищи, так как жевание усиливает их. Малыши могут полностью отказываться от груди и бутылочки.

Фурункул, постепенно увеличиваясь в размере, может полностью перекрывать просвет наружного слухового прохода, вызывать снижение слуха. Со временем на участке инфильтрации кожи возникает полость с гнойным содержимым. При вскрытии фурункула, самопроизвольном или насильственном, болевые ощущения резко уменьшаются.

При несвоевременном удалении истекающего из фурункула гноя может произойти распространение инфекции и образование новых гнойников.

Диффузное воспаление

Распространенный наружный отит, как и ограниченный, начинается с зуда и боли. Очень быстро происходит отек тканей наружного слухового прохода и снижение слуха. Из уха может выделяться в небольшом количестве бесцветная жидкость, которая затем становится гнойной.

Боль при диффузном воспалении сильная, вызывает отказ от еды и нарушение сна. Как понять, что у грудничка болит ухо? Дети грудного возраста могут постоянно держаться за пораженное ухо и вертеть головой из стороны в сторону.

Эта форма заболевания может переходить в хроническую при отсутствии лечения. В результате хронизации на коже и хрящевой ткани ушной раковины и слухового прохода образуются рубцы, снижающие слух и изменяющие форму уха.

Средний отит

Средний отит может иметь острое и хроническое течение.

Острый отит

Острая форма заболевания подразделяется на три стадии:

  1. До перфорации (разрыва) барабанной перепонки. Патогенный микроорганизм, попадая в барабанную полость, вызывает воспаление слизистой оболочки, богатой нервными окончаниями. Заболевание начинается с резкой нестерпимой боли. Часто боль возникает на фоне полного здоровья и при отсутствии других симптомов. Боль быстро распространяется на всю половину головы. Из-за нарушения подвижности слуховых косточек происходит снижение слуха, возникает шум в ушах. К болезненным ощущениям присоединяются общие симптомы: лихорадка до 39-40 ºС, увеличение лимфоузлов, в тяжелых случаях тошнота и рвота. Острый период заболевания длится не более трех недель.
  2. Разрыв барабанной перепонки. Из-за скопления большого объема гноя в полости среднего уха происходит разрыв барабанной перепонки. Этот момент характеризуется внезапным прекращением болевых ощущений у ребенка. Его состояние улучшается, снижается температура. Гноетечение может наблюдаться у малыша в течение пяти-семи дней. Иногда в отделяемом из уха родители могут увидеть следы крови.
  3. Стадия восстановления. После прекращения истечения гноя из уха происходит восстановление целостности барабанной перепонки. Такое восстановление возможно только при небольшом диаметре отверстия. Слух при этом полностью восстанавливается.

В некоторых случаях острый средний отит завершается не восстановлением барабанной перепонки, а распространением инфекции в область костей черепа (мастоидит) или в полость черепа.

Хронический отит

Острый средний отит у детей очень часто переходит в хроническую форму. При этом симптомы хронического отита зависят от локализации разрыва барабанной перепонки:

  1. В нижней части. Наиболее благоприятный вариант. При периодически возникающих обострениях воспаления отток гноя происходит через это отверстие естественным путем (под силой тяжести). Застойных явлений и распространения инфекции не наблюдается. Ребенок в период обострения может жаловаться на боль в ухе, при этом снижения слуха не происходит.
  2. В верхней части. Отток гноя в период обострения невозможен. Каждое обострение заболевания сопровождается выраженной болью, снижением слуха, головокружением и шумом в ухе.

Иногда обострение хронического среднего отита не сопровождается развитием локальных симптомов. У ребенка могут наблюдаться лихорадка, озноб, но боли в ухе нет. При этом в барабанной полости происходит образование спаек, которые приводят к выраженному снижению слуха. Такой вид хронического отита называется адгезивным.

Лабиринтит

К воспалению внутреннего уха чаще всего приводит острый гнойный средний отит. У ребенка возникает внезапное выраженное головокружение, нарушение походки, у малышей до года появляется рвота. Для внутреннего отита характерно возникновение нистагма (кратковременного колебательного движения глазных яблок). Симптомы лабиринтита могут проявиться через пару недель после начала основного заболевания.

Диагностика отита

Если родители заподозрили у ребенка отит, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью к детскому оториноларингологу. Врач проведет общий осмотр ребенка с измерением температуры тела и пальпацией лимфоузлов. После этого проводится исследование органа слуха малыша.

Оториноларинголог осматривает наружное ухо и барабанную перепонку с помощью специальной воронки. При наличии воспаления барабанная перепонка изменяет цвет, западает или, наоборот, выпячивается. Во второй стадии отита врач определяет локализацию места прорыва и собирает гнойное отделяемое из барабанной полости на посев для определения возбудителя заболевания. Кроме того, проводится исследование на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

В некоторых случаях для уточнения диагноза врач может назначить рентгенологическое исследование височных костей. На снимке будет определяться неравномерное заполнение барабанной полости воздухом, характерное для отитов.

После выздоровления или перехода отита в хроническую форму обязательно проводят исследование слуха ребенка. Оценка слуха может производиться субъективно с помощью шепотной речи и объективными методами. Чаще всего для этой цели используются специальные приборы – аудиометры.

При развитии лабиринтита или наличии осложнений ребенку должна быть назначена консультация врача-невролога.

Лечение

Лечение отита у детей проводит оториноларинголог или педиатр. Самолечение может привести к необратимой потере слуха и развитию осложнений.

Лечение наружного отита

При воспалении наружного уха проводят тщательный туалет наружного слухового прохода дважды в день. Можно использовать примочки со спиртовым раствором и физиолечение (инфракрасное излучение). Если в течение трех-четырех дней фурункул не вскрывается самостоятельно, производят его вскрытие в амбулаторных условиях (в процедурном кабинете детской поликлиники). Вскрытие гнойника в домашних условиях не допускается.

Лечение среднего отита

При воспалении среднего уха оториноларинголог назначает антибактериальные и обезболивающие капли в ухо. При затруднении носового дыхания, связанном с поражением евстахиевой трубы, назначаются сосудосуживающие капли в нос. Детям с сопутствующей аллергией необходимо принимать антигистаминные препараты.

В тяжелых случаях, при ярко выраженной системной реакции, ребенку назначают курс системной антибиотикотерапии. Сам антибиотик, кратность приема и длительность курса определяет врач. Нельзя прерывать курс раньше времени при исчезновении или уменьшении симптомов отита, так как это приводит к хронизации процесса и развитию частых рецидивов. В некоторых случаях, особенно при высокой температуре, возможен прием системных анальгетиков и противовоспалительных препаратов.

Если в течение семи-десяти дней от начала заболевания не происходит самопроизвольной перфорации барабанной перепонки, врач проводит ее прокол в амбулаторных условиях. После этого ребенку ежедневно удаляют гной из наружного уха, иногда необходимо промывание барабанной полости специальными растворами.

Физиотерапевтическое лечение проводится при хроническом среднем отите вне острой фазы заболевания. Назначают УФО (ультрафиолетовое облучение), УВЧ (воздействие электромагнитного поля высокой частоты), лазеротерапию и электрофорез.

Лечение лабиринтита

В лечении внутреннего отита кроме оториноларинголога принимает участие детский невролог. Лечение проводят антибактериальными препаратами и лекарственными средствами, защищающими от повреждения слуховой нерв. При стойком снижении слуха у ребенка проводится слухопротезирование.

Профилактика возникновения отита

Профилактика воспаления у детей складывается из повышения иммунитета путем закаливания, рационального питания и приема витаминных препаратов дважды в год.

Необходимо своевременное лечение вирусных заболеваний, воспаления в ротовой полости. У грудных детей обязательно удаление отделяемого из носа с помощью аспиратора. Для чистки ушей у ребенка родители должны использовать ватные палочки с ограничителем, чтобы избежать травматизации барабанной перепонки.

При первых признаках отита необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Назначение правильного рационального лечения позволит избежать осложнений и хронизации заболевания.

Источник:
http://www.baby.ru/wiki/zdorove-detey/otit-u-detej/

Как самостоятельно определить отит у ребёнка

Отит – широко известное заболевание, знакомое очень многим. В детстве им болеют около 90 процентов всех детей, причём педиатрами замечено, что этому недугу подвержены в большей степени мальчики.

Если не начать лечение вовремя, отит может стать причиной серьёзных осложнений. Поэтому своевременная и правильная диагностика – одна из составляющих успешной терапии.

Часто причиной воспаления уха является бактериальная инфекция, реже – вирусная или грибковая. В некоторых случаях заболевание имеет аллергическую основу.

Как же родителям малыша понять, что у ребёнка отит? Ведь совсем маленький ребёнок не может рассказать о своих ощущениях. Поэтому часто приходится определять воспаление уха по наличию внешних признаков.

Признаки отита у детей

Часто у детей параллельно с отитом присутствует аллергия или же признаки заболевания дыхательных путей и горла. Евстахиевы трубы у детей менее короткие, что также способствует появлению и развитию заболевания.

У детей грудного возраста при срыгивании жидкость попадает в слуховой проход и становится причиной воспаления.

Кроме того, маленький ребёнок не способен высморкаться полностью для нормального устранения слизи, она часто попадает внутрь, становясь причиной отита.

Чтобы распознать заболевание, родителям малыша следует обратить внимание на целый ряд симптомов:

  • Стоит понаблюдать, не появились ли у ребёнка жалобы на имеющиеся в ухе болевые ощущения. Обычно они усиливаются в положении лёжа. Особый дискомфорт может вызвать прикосновение уха к подушке.
  • Маленькие дети спят крайне беспокойно или же вообще не могут уснуть из-за боли в ухе.
  • Грудничок также может трогать или теребить ушко, поскольку ощущает сильный дискомфорт.
  • Ребёнок отказывается от пищи или капризничает. Это связано с тем, что во время жевания воспалённое ухо причиняет малышу боль.
  • Часто отит у детей сопровождается рвотой, а также довольно сильной диареей.
  • Малыш может отказываться лежать вообще, поскольку в этом положении боль в ухе становится сильнее.
  • В околоушной области может появиться припухлость, иногда весьма болезненная.

Признаки этого заболевания сильнее проявляются в ночное время.

Основные симптомы

Отит наиболее часто возникает как осложнение в результате перенесённого простудного заболевания. Это происходит в результате попадания в слуховой проход слизи из полости носа.

У малышей также может развиться воспаление уха, если в слуховой проход попало грудное молоко или же смесь.

Высокая температура – также один из признаков отита у детей. Она может достигать 39 градусов и выше.

В зависимости от места локализации воспаления отит подразделяют на следующие виды:

  1. Воспаление наружного уха (наружный отит).
  2. Воспаление среднего уха (средний отит).
  3. Воспаление внутреннего уха (внутренний отит).

Каждый из них имеет ряд сходных характерных признаков.

При катаральном отите присутствуют все описанные симптомы, кроме выделений из ушей. Появление этого признака говорит о развитии гнойного отита, требующего неотложной помощи.

Гнойные выделения из уха – тревожный сигнал для родителей. В этой ситуации ни в коем случае нельзя проводить любые согревающие процедуры.

При отите кожа на лице у ребёнка может становиться красной. Также часто присутствует сильная жажда.

При наличии указанных признаков следует обратиться за медицинской помощью.

Методы самостоятельной диагностики

Есть ряд способов, с помощью которых родители могут предположить наличие у ребёнка воспалительного процесса в ухе:

  1. Даже при лёгком нажатии на козелок (бугорок в нижней части ушной раковины при входе в слуховой проход) у ребёнка возникают весьма болезненные ощущения.
  2. Следует проследить за реакцией малыша на окружающие звуки. Нужно позвать его или же похлопать довольно громко в ладоши – это должно привлечь его внимание и заставить отозваться. Если же ребёнок не реагирует сразу или вообще не отзывается, это может свидетельствовать о снижении слуха.
  3. Возможно, что маленький ребёнок перестанет хорошо удерживать равновесие, поскольку за эту функцию в том числе отвечают и ткани среднего уха. Если грудничок ползает, перекашиваясь на одну сторону, или же вовсе падает, это может свидетельствовать об отите.

При подозрении на воспалительный процесс в ухе не следует измерять температуру ребёнку с помощью ушного термометра. Делать это нужно с помощью обычного градусника.

Показания инфракрасного термометра в данной ситуации будут крайне неточными.

У детей грудного возраста температуру измеряют ректальным термометром.

Наличие кровяных и гнойных выделений из уха говорит о развитии заболевания.

В этой ситуации медлить нельзя, ребёнка необходимо срочно госпитализировать.

Когда обращаться к врачу

Осложнения, к которым может привести невылеченный отит у ребёнка:

  • существенное снижение слуха;
  • задержка речевого развития;
  • разрыв барабанной перепонки.

В случае разрыва она может зажить самостоятельно, а может понадобиться и оперативное хирургическое вмешательство.

В том случае, когда воспаление наблюдается у ребёнка слишком часто (не менее 4 раз на протяжении одного года), врач может рекомендовать процедуру удаления жидкости с помощью катетера. Такое приспособление может находиться в ушке до года, затем его удаляют или оно выпадает само. Катетер препятствует скапливанию жидкости в ухе.

В некоторых сложных случаях удаляют аденоиды, поскольку через них также возможно попадание слизи в евстахиевы трубы.

Довольно часто при своевременной диагностике удаётся справиться с инфекцией в ушке у ребёнка без приёма антибиотиков. Известно, что у таких препаратов есть ряд противопоказаний и побочных действий.

Однако в некоторых случаях нельзя обойтись без таких лекарств. Детям при лечении отита часто назначается Амоксициллин. Курс лечения этим препаратом составляет обычно 7 дней, но при необходимости может быть продлён по назначению врача.

Антибактериальное лечение при необходимости может быть и местным, и общим.

Не нужно заниматься самолечением, особенно если речь идёт о состоянии здоровья маленького ребёнка.

Нельзя закапывать в ухо первые попавшиеся ушные капли. Такие действия не только не помогут, но вполне способны навредить.
В любом случае следует вызывать врача, определить отит у ребёнка может только он. Чтобы справиться с заболеванием, следует точно знать его этиологию.

Если причиной отита стала аллергия, грибковая или вирусная инфекция, то использование средств с антибиотическим действием бессмысленно.

Поэтому диагностировать заболевание должен исключительно специалист. Возможно, в больнице понадобится сдать некоторые анализы для точной идентификации возбудителя.

Часто педиатры рекомендуют капли для закапывания ушей одновременно с пероральным приёмом Ацетаминофена. Его дозировку и частоту употребления определяет исключительно отоларинголог.

До приезда врача или скорой помощи можно попробовать немного облегчить боль такими способами: постараться уложить малыша здоровым ушком на подушку, чтобы не причинять боль больному уху. Ребёнку грудного возраста можно надеть мягкую фланелевую шапочку или чепчик.

Нужно дать малышу подходящий препарат, оказывающий обезболивающий эффект. Обычно для детей такого возраста используют Нурофен.

В некоторых случаях отит возникает при попадании в слуховой проход постороннего мелкого предмета. В этом случае использование обезболивающих препаратов результата не приносит. Удалять предмет из уха нужно незамедлительно в условиях больницы.

Чтобы несколько облегчить боль в ухе, можно приложить влажную (ни в коем случае не горячую) ткань к ушку на непродолжительное время.

При гнойных выделениях из уха категорически нельзя закапывать любые капли в ухо без консультации с врачом. Ранее для облегчения ушных болей использовался борный спирт, однако он может вызвать ожог в ушке.

Не стоит использовать также и средства народной медицины (масла или прополис). Кроме того, из-за довольно плотной структуры их впоследствии сложно удалить из слухового прохода. Масла способны создать питательную среду для дальнейшего развития инфекции. Не нужно использовать также сок лука или чеснока.

До прихода врача или приезда скорой нельзя пытаться своими силами удалить гной из уха. Вкладывать в ухо ватный тампон не нужно.

Не стоит самостоятельно пытаться промывать ухо водой или любыми растворами.

Это может только ухудшить ситуацию и спровоцировать осложнения заболевания.

Следует помнить, что больше подвержены возникновению отитов дети, посещающие детские учреждения, поскольку в коллективе выше риск заболеть простудными заболеваниями, а ведь именно они чаще всего провоцируют воспаление в ухе.

Дети на искусственном вскармливании чаще заболевают.

Зачастую этот недуг развивается в холодное время года, в период обострения различных бактериальных и вирусных инфекций.

Последние медицинские исследования доказали, что более подвержены инфицированию дети, находящиеся среди курящих взрослых.

Чтобы избежать возникновения отита у ребёнка, следует вовремя лечить простудные заболевания, а также обращать внимание на малейшие изменения в состоянии здоровья малыша.

Попытки лечить отит самостоятельно без медицинской помощи могут привести не только к снижению слуха, но и к полной его потере, а также к парезу или гнойному менингиту.

При снижении иммунитета отит способен перейти в хроническую форму. Такое состояние лечится значительно дольше и сложнее.

Отит у маленьких детей может прогрессировать очень быстро, поэтому помощь ребёнку должна оказываться в срочном порядке.

Источник:
http://pulmono.ru/uho/otit/kak-samostoyatelno-opredelit-otit-u-rebyonka

Читать еще:  Фенистил при ветрянке: инструкция по применению для детей и взрослых
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector