Что такое железистые ткани молочных желез

Что такое железистые ткани молочных желез?

Здравствуйте, в почти любом тексте о болезнях молочной железы вы встречаете словосочетание «железистая ткань». Ну, неужели нельзя писать просто «грудь», так же понятнее! Оказывается, нельзя. Итак, железистая ткань молочной железы: что это такое, как она видна на УЗИ и чем «болеет»?

Взгляд хирурга на анатомию женской груди

Молочная железа (МЖ) — это парный орган, образующийся во время внутриутробного развития из дермы.

Гистологически — это апокринная (работающая с отторжением верхушечных частей клеток при выработке секрета) железа. Конечно, она не может состоять только из одного вида тканей. В биоптате любого подобного органа обнаруживаются как минимум 2 типа клеток.

В нашем случае выделяют 3 анатомических элемента (ткани):

  • фиброзную ;
  • жировую ;
  • железистую (тело органа или паренхиму).

Основное назначение описываемого органа — вырабатывать (секретировать) молоко — питательную жидкость для ребенка. Вы же помните о необходимости и пользе грудного вскармливания? Вот для этого нам и нужна грудь.

Но когда мы говорим «грудь» и даже «молочная железа», подразумеваем весь анатомический набор, указанный выше. А сегодня мы расскажем только об одной части этого набора — паренхиме органа.

Тело железы окружено жиром, который в основном и определяет форму и размер женского бюста. И оно (тело) значительно меньше, чем грудь. Состоит паренхима из сложных альвеолярных желез, соединенных в мелкие дольки, а затем и крупные доли. Железа и жир заключены в фиброзную капсулу — своеобразный футляр из соединительной ткани.

Норма при исследовании

При пальпации (прощупывании) железистая ткань груди в норме:

  • безболезненная;
  • мелкозернистая;
  • однородная.

По УЗИ паренхима МЖ — это неоднородная диффузная структура с пониженной эхогенностью (гипоэхогенная).

Это своеобразные пласты или листы, располагающиеся между подкожным и ретромаммарном (располагающимся за МЖ) жиром параллельно коже и разделенные перегородкой повышенной эхогенности (гиперэхогенной).

8 типов строения молочной железы по УЗИ в норме

Кelly Fray выделил 8 морфотипов молочной железы и описал изменения тканей при ультразвуковой диагностике, связанные с возрастом пациентки, беременностью, лактацией:

  1. Ювенильный вариант. Врач-узист видит небольшой железистый слой с высокоэхогенной мелкозернистой структурой, жира почти нет.
  2. Ранний репродуктивный тип — визуализируются одинаковые по размеру, мелкие гипоэхогенные ячейки. Передний подкожный жир (премаммарный) присутствует, а вот ретромаммарный отсутствует напрочь. Фиброзная ткань плохо различима.
  3. Средний репродуктивный тип — из-за увеличения числа беременностей и просто с возрастом происходит жировая трансформация органа.
  4. Морфологический тип репродуктивного расцвета — размер и количество участков с пониженной эхогенностью ( гипоэхогенных ) растет, визуализируется сетчатый рисунок железы, передний слой жира «лежит» сплошным слоем, ретромаммарная клетчатка не визуализируется (отсутствует).
  5. Зрелый морфотип — в паренхиме органа визуализируются жировые дольки, довольно крупные 1-2 см. Жировой слой за железой присутствует фрагментарно или сплошной массой.
  6. Предклимактерический тип — преобладает фиброзная ткань, которая замещает железистую. Это естественная инволюция груди, происходит у каждой женщины. Признаки естественной атрофии МЖ и замещения железистой ткани соединительной определяются у женщины, начиная с 35-40 лет. На УЗИ послойное строение органа не наблюдается, остатки паренхимы видны, как плоский гиперэхогенный пласт (полосочка), нет сетчатого рисунка, а жир перед железой испещрен фасциальными перегородками.
  7. Постменопаузальный тип — жир и строма полностью замещают паренхиму, по УЗИ определяются лишь небольшие участки (3-5 мм) железистой ткани.
  8. Лактационный тип. В период беременности железа представляет собой пласт крупнозернистой ткани со средней эхогенностью. Хорошо заметно сетчатое строение. Ближе к кормлению в этом пласте появляются гипоэхогенные , похожие на трубочки структуры (это увеличенные протоки). А вот жир в груди в этот период почти отсутствует.

На самом деле в разные периоды строение МЖ в разных отделах может отличаться от приведенного выше. Например:

  • с началом месячных 1-3 день цикла из протоков всасывается весь секрет;
  • на 4-8 день наступает стадия покоя (циклической инволюции );
  • на 9-16 день активно размножается эпителий протоков;
  • на 17-28 день визуализируется гиперплазия железистых тканей.

Во II фазе цикла расширяются млечные протоки и сосуды паренхимы органа. И это тоже будет нормой . Существуют и другие классификации, кроме описанной нами. Но основные характеристики органа остаются теми же.

Почему «болеет грудь»?

Патологии паренхимы МЖ развиваются вследствие травм, после операций, в результате лактостаза, воспаления или разрастания тканей. Причиной разрастания становятся:

  • гормональные сбои и неконтролируемый прием ОК;
  • стрессы;
  • нарушение питания;
  • обменные патологии;
  • гинекологические болезни;
  • частые аборты, частые зачатия или отсутствие беременности;
  • нарушения работы гипофизарно-надпочечниковой системы.

Могут быть генетические обоснованные патологии, например, аплазия, гипо- или гиперплазия груди.

Признаки недомогания

После самоосмотра и самоощупывания нужно обратиться к врачу, если вы обнаружили, что МЖ:

  • твердая на ощупь ;
  • неоднородная ( содержит уплотнения , эластичные «шарики»);
  • болезненная;
  • деформированная;
  • выделяет секрет из соска.

К маммологу нужно идти, если вы заметили и следующие признаки: увеличение одной груди, изменение кожи: она стала горячей на ощупь , красной, шелушиться, выглядит, как корка апельсина. Это признаки мастита или рака.

Методы исследования

Самые распространенные методы, используемые для диагностики болезней груди:

Если результаты показывают какие-то отклонения, обнаруженное изменение не соответствует возрасту , могут быть назначены дополнительные методы:

  • МРТ.
  • Допплерография.
  • Дуктография.
  • Биопсия.
  • Пневмокистография.

По показаниям назначают анализы крови (общий, биохимический, на онкомаркеры) и УЗИ щитовидной железы и органов пищеварения, КТ гипофиза, кольпоскопию, рентгенографию турецкого седла и другие.

Самые частые патологии груди, их УЗИ-признаки

УЗИ признаки патологии МЖ зависят от вида патологии. Опишем самые частые из них.

Патология Описание УЗИ признаки патологии
Фиброаденома Чаще бывает у молодых женщин. Это доброкачественная соединительнотканная опухоль. Плотная , эластичная, не спаянная с окружающими структурами. Имеет правильные контуры, однородную структуру, гипоэхогенна, заключена в гиперэхогенную капсулу, солидная по размеру.
Липома Доброкачественная жировая опухоль. Плотная , не спаянная с окружающими структурами. Овальное четко ограниченное образование с гипоэхогенной структурой в гиперэхогенной капсуле.
Мастопатия Распространенное заболевание, характеризуется разрастанием железистого, стромального компонента органа, образованием кист, мастодинией и даже патологической секрецией. Толщина паренхимы не соответствует возрасту (увеличена ), эхогенность как после климакса, визуализируется деформация и эктазия млечных протоков. При кистозной форме визуализируется много кист. А вот УЗ-морфотип железы соответствует возрасту.
Мастит Воспалительное заболевание МЖ, часто развивается вследствие травмы или застоя молока. Картина зависит от давности процесса. Врач обнаруживает диффузные изменения железистой ткани и участок (участки) гипоэхогенной структуры и гиперэхогенные элементы капсулы вокруг них.
Травма Удар, ушиб, последствием которого является гематома. Сразу после травмы врач видит гипо- или анэхогенные с неоднородной структурой. Затем формируется образование неправильной формы с утолщенными стенками, и включениями, эхогенность которых повышена .
Злокачественные опухоли Разрастание атипичных клеток с прорастанием в опухоль сосудов. Рост опухоли дает совершенно разную картину в зависимости от формы болезни. Например, диффузный рак имитирует признаки по УЗИ разлитого мастита. Чаще всего рак на УЗИ это неоднородная структура с низкой (ниже, чем у жира) эхогенностью и акустической тенью за новообразованием.

При любых, указанных УЗИ- признаках болезни груди,требуется лечение ( а оно будет зависеть от болезни). Обязательно следуйте советам врача и будьте здоровы!

На этом мы завершаем обзор темы. Приглашаем вас с друзьями на наш сайт снова, для этого просто подпишитесь на нашу рассылку. Поделиться информацией с нашего сайта можно через социальные сети.

Источник:
http://krasivayagrud.ru/anatomiya-zhenskoy-grudi/zhelezistaya-tkan-molochnyh-zhelez.html

Паренхима железы молочной

Структуры, составляющие паренхиму молочной железы, обычно выглядят более гомогенными по сравнению с жировыми дольками. Однако в паренхиматозной зоне могут определяться гипоэхогенные участки, соответствующие жировой ткани. Изображение железистой ткани обычно сочетается с изображением небольших гипоэхогенных участков протоковой системы молочной железы.

Можно выделить четыре основных типа изображений паренхимы молочной железы: ювенильный, пременопаузальный, постменопаузальный, а также возникающий при беременности и лактации.

Ювенильная железа выглядит гиперэхогенной и содержит небольшое количество жировой ткани. В пременопаузальной молочной железе часто определяются участки паренхимы, замещенные жиром, что является отражением начинающихся инволютивных изменений. Может также увеличиваться объем подкожной и ретромаммарной жировой ткани. В постменопаузальном периоде в молочных железах может определяться снижение эхоплотности соединительной ткани на фоне общего снижения эхогенности.

В целом в постменопаузальном периоде основная масса молочной железы замещается жировой тканью. В жировой клетчатке заметны Куперовские связки, а также соединительная ткань фасций и перегородок. Во время беременности и лактации наблюдается повышение объема железистой ткани и расширение протоковой системы молочной железы; большая часть подкожно-жировой и ретромаммарной клетчатки замещается увеличивающейся в объеме паренхимой.

Читать еще:  Аденоз молочных желез - лечение, прогноз, формы, диагностика

УЗИ области соска молочной железы

За ареолярной областью сонографисты обычно наблюдают акустическую тен. Она образуется в основном плотной соединительной тканью соска и соединительной тканью сливающихся млечных протоков. Кожа ареолярной области менее эхогенна, чем окружающая ее кожа молочной железы. Млечные протоки от области соска отходят в радиальном направлении. По мере приближения протоков к соску они увеличиваются, образуя млечные синусы.

Протоки визуализируются как анэхогенные тубулярные структуры диаметром 1-8 мм, прогрессивно уменьшаются и становятся невидимыми в периферической части молочной железы.

Глубокий листок поверхностной фасции сонографисты определяют в виде тонкой гиперэхогенной линии, расположенной над ретромаммарнои клетчаткой и грудной мышцей.

Ретромаммарная клетчатка заполняет пространство, расположенное позади железистой ткани кпереди от грудной мышцы. Размеры этого пространства различны и зависят от объема жировой клетчатки. Поскольку в положении лежа на спине, принимаемом пациенткой во время ультразвукового исследования, передне-задний размер этого пространства уменьшается, на сонограммах оно может выглядеть меньшим, чем на маммограммах.

Источник:
http://meduniver.com/Medical/Neotlogka/1189.html

Причины разрастания железистой ткани молочной железы

Многие девушки и женщины, впервые услышав диагноз, задаются вопросом: железистая ткань молочной железы — что это такое. Это одна из форм фиброзной мастопатии. Другое название — аденоз. Мастопатия — это заболевание репродуктивного парного органа, предназначенного для выработки молока и лактации. Характеризуется разрастанием соединительной ткани, образованием уплотнений в груди. Мастопатия доброкачественным течением проявляется. Это одна из самых распространенных болезней молочной железы.

Что это такое и причины возникновения

Железистая мастопатия молочной железы является доброкачественным образованием. Несмотря на то, что мастопатии нет в перечне злокачественных опухолей груди, она может трансформироваться в рак.

Это происходит при следующих условиях:

  • железы подвергаются регулярному воздействию электромагнитных волн (например, излучение рентгена);
  • условия жизни и работы пациентки неблагоприятные;
  • постоянный стресс;
  • при снижении иммунитета;
  • при накоплении в организме канцерогенов.

Возникновение и развитие заболевания связано с изменениями гормонального фона. Характеризуется гиперплазией клеток железистой ткани. Железистая ткань — это основная структура парного органа.

После того как начался процесс деления клеток, происходит разрастание железистой ткани молочной железы. Затем формируются мелкие узелки, уплотнения.

Аденоз нередко диагностируется у девочек-подростков к концу периода полового созревания. Еще появление новообразования может быть обусловлено беременностью и лактацией. В этих случаях болезнь нередко проходит самостоятельно — как только выработка гормонов придет в норму. Основная группа риска — женщины от 30 до 40 лет. В этой возрастной категории заболеваемость составляет от 30 до 70%.

Если это пациентка с гинекологическим заболеванием, риск развития мастопатии возрастает до 100%.

Самая главная причина болезни — нарушение баланса выработки гормонов. Если гормон прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, возможно развитие новообразования. Если при этом эстрогены производятся в избытке, то риск увеличивается вдвое. К гормональному сбою приводят следующие факторы:

  1. Ожирение. Жировые клетки принимают участие в синтезе эстрогенов. Чем больше жира, тем выше выработка этих гормонов.
  2. Прерывание беременности искусственным или естественным путем. Аборт — это стресс, из-за него происходит гормональная перестройка, на фоне которой развивается аденоз.
  3. Беременность в зрелом возрасте (после 35 лет). В этом возрасте активность яичников угасает, вынашивание плода их вновь активирует. Результатом является гормональный сбой.
  4. Отсутствие выработки молока после беременности. Такое нарушение свидетельствует об уменьшении количества прогестерона и переизбытке эстрогенов.
  5. Отказ от грудного вскармливания. Молоко застаивается в протоках, закупоривает их и расширяет. В результате структура меняется, образуются кисты.
  6. Прием гормональных препаратов без врачебного контроля (особенно противозачаточных). Неверный подбор лекарств или их неправильное применение.

Еще как сопутствующее заболевание, мастопатия развивается при болезнях матки и яичников. Причины развития могут крыться в проблемах с давлением, желудком и поджелудочной железой. Хронический стресс, злоупотребление курением и алкоголем, расстройство сексуальной жизни, режимные нарушения откладывают свой отпечаток на состояние здоровья.

Симптомы и методы диагностики

Есть общие и характерные для каждого вида признаки болезни. Боли, повышенная чувствительность, набухание, огрубение — эти изменения в состоянии груди могут сигнализировать о начале патологического процесса. Особенно выражены эти проявления в дни менструаций. Еще один признак — выделения из сосков прозрачные.

По расположению новообразований при аденозе молочной железы выделяют 2 типа: очаговый и диффузный. При очаговом опухоль локализуется только в одном месте, а диффузном — не имеет четко выраженной локализации.

При очаговом типе увеличение груди видно сразу — это асимметрия грудных желез. Пациентка чувствует дискомфорт, боль при пальпации. При этом чувствителен только тот участок, где расположена киста. Кистозная мастопатия проявляется еще разбуханием лимфатических узлов под мышкой. Оба соска различного цвета. Оттенок и состояние кожи не меняется.

Симптомы железисто-фиброзной мастопатии, когда нет четкой локализации новообразований, — зуд, белесые или прозрачные выделения из сосков. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется набуханием обеих грудей или только одной, но полностью.

Заболеваниями молочной железы занимаются врач-маммолог, гинеколог, онколог. Комплекс обследований:

  • пальпация;
  • УЗИ молочных желез;
  • биопсия;
  • маммография;
  • анализ крови на гормоны;
  • КТ;
  • МРТ.

Если при пальпации обнаружено наличие узелков и уплотнений, назначаются дальнейшие исследования. Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить кисты, даже если их размер мал. По повышенной эхогенности железистых тканей УЗИ позволяет установить еще и точную форму болезни.

Биопсия — это сбор образцов материала с пораженного участка, где ткань неоднородная.

Затем клетки исследуют на предмет того, злокачественные они или доброкачественные.

Маммография — альтернатива УЗИ. КТ и МРТ дают разностороннюю информацию о патологическом процессе. Анализ крови помогает выявить нарушения в выработке гормонов.

Для диагностики рака молочной железы назначают маммосцинтиграфию. Делается прокол, в пораженную ткань вводят специальный препарат, который задерживается только в раковых клетках. Также проводится обследование, когда для изучения удаляется сама опухоль (эксцизионный метод биопсии).

Методы лечения и профилактика патологии

Методы лечения мастопатии подбираются индивидуально для пациентки. Обязательно назначают консервативную медикаментозную терапию. Выписываются лекарства из следующих групп:

  • гормональные;
  • витаминные комплексы;
  • антистрессовые.

Основными являются гормональные препараты. Женщинам, которые уже рожали детей, назначают противозачаточные таблетки, содержащие либо прогестерон, либо эстрогены. Излечение наступает в течение полугода. Юным девушкам прописывают мягкие гомеопатические средства, например, Мастодинон.

Если пациентка желает совместить гомеопатию с гормональной терапией, в этом случае важна консультация специалиста на предмет планирования беременности. Иногда сам процесс вынашивания плода запускает процесс восстановления гормональной выработки, и излечение наступает естественным образом.

Витамины и успокоительные таблетки назначаются как дополнительное средство.

Если пациентку мучают боли, что нередко бывает в дни менструаций, врач назначает анальгетики.

В исключительных случаях проводится химиотерапия или хирургическое вмешательство. Такие методы применяются, только если зафиксирован рост опухоли, или если медикаментозная терапия оказалась неэффективна.

Профилактика включает в себя устранение причин самопроизвольных абортов, тщательный подбор средств контрацепции, терапию гинекологических и эндокринных болезней. Необходимо поддерживать здоровый образ жизни. Обязательно регулярное самообследование и ежегодное посещение женской консультации для осмотра груди.

Источник:
http://propolip.info/drugoe/zhelezistaya-tkan-molochnoy-zhelezy-chto-eto-takoe.html

Причины диффузной мастопатии, ее симптомы и лечение

Часто меняющийся гормональный фон у женщин приводит к развитию в груди диффузных образований. Соединительная и эпителиальная ткани меняют свое соотношение, нарушается строение клеток молочных желез. Диффузная мастопатия (ДМ) вызывает дискомфорт и боль, при сдавливании соска есть патологические выделения. Опасность заболевания — в риске образования на ее месте онкологии.

Что такое диффусная ФКМ?

Доброкачественные дисгормональные изменения приводят к возникновению диффузной мастопатии код N.60.1 по МКБ-10. В составе грудной железы находятся 3 вида ткани: жировая, соединительная (строма), железистая (паренхима). Когда организм женщины здоров, то их соотношение поддерживается в постоянном равновесии. Если один или два вида ткани преобладают над третьим, то диагностируется патология — мастопатия, фиброзно кистозная болезнь или доброкачественная дисплазия грудных желез.

Когда изменения в железах наблюдаются в одном месте (очаговый характер), то разновидность патологии – узловая. Диффузная ФКМ распространяется по всей молочной железе. Двусторонняя или односторонняя мастопатия образуется при наличии двух форм болезни.

Фиброзно-кистозное заболевание груди наблюдают хирурги, онкологи, гинекологи, маммологи. Способы и методы лечения зависят от вида мастопатии (диффузная, узловая или смешанная). Врач может назначить комплекс медикаментозных средств или операционное вмешательство (при узловой форме) с последующей гормональной терапией.

Читать еще:  Реабилитация после мастэктомии молочной железы в Москве: гимнастика, упражнения ЛФК для руки и плеча, физиотерапия для восстановления, отзывы и цены

Ранее из пациенток, страдающих мастопатией, 30—70 % составляли женщины 35—50 лет, 75—95 % — представительницы с гинекологическими болезнями. За последние 10—20 лет патология все чаще встречается у подростков и женщин после климакса.

Причины

Репродуктивные органы, включая молочные железы, функционируют и развиваются под контролем гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Перемены в ее работе происходят в пубертатный период, а циклические процессы — в детородном возрасте.

За время вынашивания ребенка и кормления грудью перемены в женском организме значимы. Происходят они за счет влияния гормонов щитовидки, гипофиза, гипоталамуса, поджелудочной железы, надпочечников и яичников. Если по какой-либо причине нарушается работа различных отделов нейроэндокринной системы, то возникает гормональный сбой. На его фоне развивается мастопатия любой формы. Причинами или факторами, провоцирующими дисбаланс гормонов, считают:

  1. Наследственность. Наличие болезней злокачественного или доброкачественного характера у кровных родственников по материнской линии.Стрессы и депрессии.
  2. Перенапряжение на работе, семейные/трудовые конфликты, плохая личная жизнь.
  3. Болезни нейроэндокринной системы. Функциональные расстройства кровообращения мозга, замедление метаболизма, диабет, опухоли гормонопродуцирующих органов.
  4. Сбои репродуктивных функций. Частые беременности, вакуумы, аборты, длительная лактация. А также проведенное ЭКО, гинекологические заболевания, нерегулярный секс.
  5. Холецистит, поражения печени и ЖКТ приводят к задержке выведения излишнего эстрогена из организма.
  6. Постоянные отравления алкогольной и табачной продукцией. Прием средств, содержащих в большом количестве метилксантины – крепкий кофе или чай, шоколад, кока-кола, какао.

Нередко фактором, вызывающим образование диффузной мастопатии, является ранее начало менструации у девочек (до 12 лет). А также у женщин с поздним климаксом.

Классификация

В медицине диффузную мастопатию груди разделяют на несколько видов, каждой из которых присущи свои черты. Отличить одну форму патологии от другой может только специалист, имеющий на руках необходимые результаты дополнительного обследования. В практике доктора чаще используют классификацию Н. И. Рожкова, состоящую из 5 разновидностей диффузной мастопатии. Основана она на рентгеновском исследовании структур молочных желез.

Фиброаденоматоз с доминированием железистого компонента

Данная форма характеризуется наличием доброкачественного новообразования в груди, сформировавшегося из-за разрастания паренхимы. Поражению подвержены обе железы, редко — определенная область одной в верхне-наружном квадранте.

При фиброаденоматозе с преобладанием железистого компонента женщина чувствует набухание бюста, болезненность, уплотнения при пальпации. Фиброаденоматоз чаще диагностируется в первом триметре беременности и у подростков.

Мастопатия с доминированием фиброзного элемента

Мастопатия с преобладанием фиброзного компонента (ДФМ) – патология, при которой внутри грудных желез локализованы небольшие новообразования из неизменных тканей. Они могут находиться вверху молочных желез и собираться в одной зоне.

Из-за разрастания фиброзной ткани в соединительнотканых волокнах формируются рубцы, так и развивается фиброз тканевых структур. Активное деление клеток стромы способствует вытеснению железистых клеток. В результате уменьшается число долек и протоков. При ДФМ клетки внешнего эпителиального слоя проникают в млечные протоки, перекрывая их. Так образуются рубцовые уплотнения разного размера и объема, которые хорошо прощупываются в груди при пальпации.

Иногда рубцовая материя трансформируется в кисты. Диффузно-фиброзная форма болезни характерна для женщин 35—45 лет и развивается в одной или двух железах одновременно.

Мастопатия с кистозным элементом

Фиброкистозная мастопатия встречается у 60 % женщин. Распространенная причина – дисбаланс стероидных гормонов. Эстрадиол и прогестерон циклически воздействуют на молочные железы. Первый в период овуляции вызывает естественное разрастание тканей, указывая на то, что организм готов к оплодотворению. Если зачатия не произошло, то в крови увеличивается концентрация прогестерона, который замедляет рост желез.

При избытке эстрогенов или нехватке прогестерона ткань продолжает увеличиваться, происходят нарушения трофических функций и микроциркуляции в клетках. Тканевая жидкость застаивается, образуя отеки — предшественники кист.

Склерозирующий аденоз

Для аденоза характерно разрастание тканей молочной железы, количество долек увеличивается, меняется очертание груди. Это может привести к дольковой или протоковой карциноме. Несмотря на это, аденоз считают наиболее простой формой дисгормональных нарушений. Паренхима практически не изменяется, структуры ограничены, а базальные мембраны остаются прежними. Образовавшиеся уплотнения при ручном осмотре груди чувствительны, в некоторых случаях наблюдается умеренно выраженная боль.

Начальная стадия склерозирующего аденоза приходится на возраст 30—40 лет. Встречаются случаи выявления патологии у пожилых женщин и девушек. В группе риска те, кто делал аборты и вакуумы.

Смешанная форма

При смешанном типе мастопатии в молочных железах формируются и уплотнения, и кисты. Чаще у женщин детородного возраста преобладает фиброзно-кистозная мастопатия. При пальпации чувствуются уплотненные зоны, мелкие и крупные образования.

Патология включает в себя признаки узловой и диффузной форм. Из сосков выделяется жидкость, боль может быть слабо выражена или неутихающая, возникать сама по себе или лишь при нажатии на грудь. За 3—4 дня до менструации болезненность усиливается.

Симптомы и признаки

Для каждого этапа менструального цикла характерны свои признаки, указывающие на диффузную мастопатию. Основными проявлениями патологии принято считать болевой синдром и дискомфорт, возникающие на 14—30 дни цикла. Ключевые признаки ДМ:

  1. Размер желез увеличен.
  2. Бюст выглядит отечным.
  3. Прощупываются круглые и овальные уплотнения. С наступлением менструации они исчезают, а через 5—10 дней появляются снова.
  4. При фиброзно-кистозной форме образования перекатываются при пальпации, внутри содержат жидкость.
  5. Выделения из соска при надавливании — желтого, белого, коричневого или с примесью крови цвета. Жидкость зеленого оттенка говорит о наличии инфекции.

Каждая женщина должна прислушиваться к своему организму и на 8—9-й день цикла ощупывать грудь. Вовремя опознанные симптомы заболеваний молочных желез облегчат лечение и сохранят здоровье. При диффузной мастопатии наблюдаются:

  1. Перед критическими днями — умеренная болезненность грудных желез. Боль ноющая, покалывающая, распирающая. Затрагивает грудную клетку, шею, спину, плечи.
  2. Нарушения ЖКТ – вздутие, газы, запоры.
  3. Легкое головокружение, боль, похожая на мигрень.
  4. Становится чувствительной нервная система – появляются возбудимость, страх, тревога, бессонница.

К редко описываемым симптомам относят: нерегулярный менструальный цикл или длительностью свыше 30—31 день, скудные/обильные выделения, постоянная усталость. Женщина может наблюдать тусклость волос и сухость кожных покровов.

Диагностика

Первым делом врач собирает анамнез и выслушивает жалобы женщины. После следует осмотр груди с пальпацией желез. Далее врач направляет пациентку на дополнительное обследование. Это может быть сдача анализов и инструментальное диагностирование. К нему относятся следующее:

  1. УЗИ – безопасная процедура, разрешена беременным и кормящим.
  2. Маммография. Диагност сможет не только увидеть патологию, но и оценить состояние пораженного участка по специальной шкале: BI RADS 2 и 1 категории не представляют опасности.
  3. Пункция. Врач, используя тонкую иглу, проводит забор биоматериала. Направляет извлеченное содержимое в лабораторию для гистологического исследования.
  4. Развернутый биохимический анализ крови. Важен уровень сахара и ферментов, продуцируемых печенью.
  5. Анализ крови из вены на гормоны надпочечников, щитовидки, показатели прогестерона и эстрогена.

При необходимости доктор назначает МРТ, дуктографию. Также для целостности клинической картины предлогают прохождение вспомогательных процедур – лазерной или цифровой маммографии, проводят оценку теплового излучения.

Схема лечения

Общей схемы лечения диффузной мастопатии нет. Задача врача – выявить и устранить причину возникновения патологии. Иногда достаточно консервативных методов лечения. Дисциплинированное принятие под контролем маммолога медикаментозных средств ликвидирует наличие проблемы.

Рекомендуется вести правильный образ жизни, заниматься умеренной физической нагрузкой и сбалансировать питание. Приветствуется лечение физиопроцедурами, БАДами, витаминами, адаптогенами.

В целях повышения эффективности традиционной терапии применяется смежное лечение народными средствами. Здесь нужно быть осторожным и использовать только полезные рецепты:

  1. Настойка из бессмертника, полыни или берут эхинацею и алоэ. Можно приготовить самостоятельно или купить в аптечной сети. На 1 часть травы приходиться 10 частей 4 % спирта.
  2. Компресс из лопуха. Чистые листы накладывают на грудь перед отходом ко сну, продолжительность – 1 месяц.
  3. Камфорное масло. Смазывают грудь небольшим количеством.

При диффузной мастопатии не применяют хирургическое лечение. Лишь при наличии крупных, приносящих боль и дискомфорт кист, их удаляют во избежание перерождения таковых в рак.

Широко применяют оральные гормоносодержащие контрацептивы, которые восстановят соотношение гормонов в организме. Противозачаточные средства способны убрать симптомы и восстановить менструальный цикл. Под запрет попадают походы в солярии и сауны, согревающие компрессы. Разрешено для снятия симптомов обрабатывать больные участки груди гелем Прожестожель на гормональной основе. Кроме того, вылечить ДМ помогут Дюфастон, Золадекс, Тамоксифен, Бромокриптин или их аналоги.

На поздней стадии кистозной мастопатии назначают Вобэнзим – средство энзимной группы, укрепляющее стенки сосудов и уменьшающее отек. Обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным свойствами.

Прогноз

Диффузная мастопатия не очень опасна, если она рано диагностирована. Патология успешно поддается медикаментозной терапии, имеет высокий процент излечения, а новообразования носят доброкачественный характер. Однако при несвоевременном лечении запущенная форма мастопатии имеет тенденцию трансформироваться в онкологическую опухоль. Периодическое посещение врача-маммолога увеличивает шансы на выздоровление, особенно это касается женщин с кистозной формой заболевания.

Читать еще:  Фибросклероз молочной железы: прогноз и лечение заболевания

Профилактика

1 раз в год обязательна консультация маммолога. Ежемесячно на 8–9 день цикла женщина сама в состоянии пропальпировать грудь. Так на ранней стадии легко обнаружить изменения в груди в виде небольших уплотнений и начать ранее лечение. Врачи советуют не доводить дело до абортов. Это сильнейший стресс для организма, а результат – высокий риск развития ДМ.

В список профилактических мероприятий входит бережно отношение к бюсту. Травмы, ушибы, ношение тесного давящего бюстгальтера – провокаторы заболеваний молочных желез. При лактации нельзя допускать образования трещин сосков, застоя молока, несоблюдения гигиены.

Источник:
http://mammolog.guru/zabolevaniya-grudi/mastopatiya/diffuznaya.html

Железистая мастопатия: симптомы и лечение

Мастопатия – доброкачественное разрастание молочных желез. При таком заболевании проявляются неблагоприятные симптомы, обусловленные появлением уплотнениями и кистами железистой ткани груди. Железистая мастопатия при правильном лечении успешно лечится, но при отсутствии лечебных мероприятий возникает риск осложнений.

Общая характеристика патологии

Основная причина заболевания – гормональные нарушения. Повышенное количество эстрогенов и недостаток прогестеронов негативно влияет на молочные железы, причем изменения, прежде всего, затрагивают железистые ткани.

Мастопатия в большинстве случаев протекает по следующим вариантам:

  1. При фиброзно-железистой мастопатии происходит разрастание железистой ткани. Также появляются локальные уплотнения разного размера. Обычно развивается диффузная форма, при которой уплотнения небольших размеров находятся по всей поверхности молочной железы. Такой вариант заболевания обычно развивается у молодых женщин и его диагностика оказывается затруднительной.
  2. В исключительных случаях развивается железисто-кистозная мастопатия. Появляются полости с прозрачно желтоватой жидкостью. Кисты остаются небольшими, поэтому они не приводят к появлению нежелательной симптоматики. Однако разрастание кист приводит к давлению на нервные окончания, ярко выраженному болевому синдрому, выделениям из сосков. Крупные кисты удается с легкостью обнаружить при пальпации груди.
  3. При смешанной форме заболевания одновременно появляются фибромы и кисты. Такая железистая мастопатия называется диффузной. Патологические процессы развиваются в двух молочных железах.

Вышеописанные формы заболевания предполагают обязательное проведение лечения и тщательный контроль за состоянием тканей грудей для предотвращения осложнений.

Этиология заболевания

Нарушения обычно связаны с гормональной системой. При этом процессы бывают доброкачественными и злокачественными.

При злокачественных патологических процессах отмечаются тяжелые нарушения здоровья, вследствие чего проведение лечебных мероприятий оказывается крайне затруднительным. К тому же отмечается повышенный риск дальнейшего развития онкологии.

Доброкачественные процессы могут протекать в благоприятной форме длительное время, но рано или поздно происходят неблагоприятные и опасные изменения для женского организма.

Железистая мастопатия чаще всего развивается у женщин 18-45 лет

Ткань груди обладает рецепторами к пролактину, женским половым гормонам, вследствие чего любые гормональные нарушения приводят к активному развитию мастопатии.

Врачи по-прежнему испытывают серьезные проблемы при постановки правильного диагноза, хотя подобная форма мастопатии чаще всего развивается у женщин 18-45 лет. Заболевание протекает без каких-либо симптомов и с минимальными изменениями в груди, которые могут выявляться случайно во время плановой диагностики или последующего появления выраженной симптоматики, так как мастопатия может перейти в узловую или очаговую форму.

Симптомы проявления

При развитии мастопатии с преобладанием железистого компонента проявляются следующие нежелательные симптомы, которые негативно влияют на общее состояние женщины:

  • боли, которые могут быть давящими или тянущими;
  • выделения из сосков, причем в исключительных случаях появляются кровянистые выделения;
  • отечность;
  • неприятное ощущение тяжести;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • повышенная чувствительность молочных желез.

Боль в груди – возможный симптом железистой мастопатии

Симптомы могут быть явными или слабо выраженными, так как учитывают особенности индивидуальной реакции и размеры новообразований. В большинстве случаев проявление симптомов усиливается ближе ко второй половине менструального цикла, причем в его начале отмечается хорошее самочувствие.

Методы диагностики

При подозрении на нежелательный диагноз обязательно проводится комплексное обследование, направленное на тщательный контроль за состоянием здоровья пациентки.

  1. Обязательно проводится исследование гормонального фона женщины. Врач учитывает уровни половых гормонов, которые определяют баланс, женское состояние здоровья, особенности состояния тканей молочных желез.
  2. Маммография – это метод обследования, основанный на лучевой диагностике. Метод позволяет получить рентгеновское изображение и правильно оценить структуру молочной железы. Исследование позволяет правильно судить о патологическом процессе и исключить онкологию, которая иногда может быть явно выражена. В большинстве случаев мастопатия железистой формы представляет собой большое количество диффузных теней, отличающихся неправильной формой и размытым контуром. При детальном изучении снимка удается определить зависимость тени и определенной части железы. Мастопатия железисто-фиброзной формы на рентгеновском изображении будет сходна с железистым процессом, но при этом видно изменение плотности органа, контуры тени становятся четкими из-за фиброза. Жировая ткань может быть видна в виде полоски просветления по краю груди.
  3. Ультразвуковая диагностика молочных желез и лимфатических узлов подмышечных впадин – это эффективное обследование. Диагностика направлена на оценку состояния тканей, толщины паренхимы, просветов протоков молочных желез, наличия или отсутствия кист, узелковых образований.
  4. Биопсия груди проводится в тех случаях, когда требуется исключить рак молочной железы. По данной причине обследование проводится только после индивидуальной консультации и предварительной оценки состояния здоровья женщины.

Маммография – один из методов диагностики железистой мастопатии

Перечень обследований для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза и определения формы заболевания должен быть определен врачом в индивидуальном порядке. Каждая пациентка должна понимать, насколько важно правильно и регулярно проводить самодиагностику и своевременно обращаться к врачу. Тщательный контроль за здоровьем важен для тех, кто понимает, насколько опасной бывает мастопатия.

Способы лечения

При диагностировании железистой мастопатии важно начать правильное лечение с учетом состояния здоровья женщины.

Медикаментозная терапия

Особенности приема препаратов определяется степенью изменений молочных желез и состоянием женщины.

Ярко выраженные и болезненные уплотнения можно лечить только гормональными препаратами. Правильное лечение устраняет патологические изменения, предотвращает развитие железистого эпителия и восстанавливает менструальный цикл. Гормональные таблетки рекомендуется принимать во второй половине менструального цикла, когда их влияние будет особенно заметным. Через 6-8 недель состояние женщины улучшается, так как болевой синдром проявляется реже, жидкость из сосков не выделяется и грудь практически не набухает.

Эффективными препаратами признаны:

  • Утрожестан;
  • Прегнид;
  • Прожестожель.

При легкой и умеренной степени изменений грудей можно принимать гомеопатический препарат Мастодинон. Лекарство выпускают в виде капель, таблеток.

Утрожестан – препарат для лечения железистой мастопатии

Также прописывают следующие препараты для комплексного проведения медикаментозной терапии:

  • диуретики;
  • антидепрессанты;
  • препараты йода;
  • витаминные комплексы.

Препараты должны назначаться врачом с учетом состояния здоровья пациентки. При ярко выраженном болевом синдроме рекомендуется проводить электрофорез с Новокаином и йодидом калия для устранения болевых ощущений и постепенного улучшения состояния при железистой мастопатии молочных желез, предотвращения нежелательных и потенциально опасных изменений в грудных тканях.

Оперативное вмешательство

При активном разрастании тканей, развитии тяжелых случаев мастопатии обязательным становится хирургическое лечение с учетом состояния пациентки. Поводится пункция или резекция проблемного участка для удаления узелков, кист.

Хирургическое вмешательство также требуется при злокачественной патологии:

  • быстрый рост кист;
  • малигнизация тканей;
  • появления новообразований.

Возможные осложнения

Мастопатия – это доброкачественные изменения тканей молочных желез, но в дальнейшем возникает риск развития онкологии. Правильное своевременное лечение предотвратит нежелательные осложнения, поэтому рекомендуется пройти комплексную диагностику и начать медикаментозную терапию. Отсутствие грамотной терапии предотвращает риск перехода новообразования в злокачественную форму, когда лечение уже будет сложно проводить.

Мастопатия – это потенциально опасное заболевание, так как может появиться предраковый статус у пациентки и в дальнейшем появится риск развития онкологической болезни. Этого удается избежать при своевременном посещении врача при появлении первых признаков с целью дальнейшего улучшения самочувствия, предотвращения развития патологических процессов.

Меры профилактики

Рекомендуется регулярно, раз в год, посещать маммолога и гинеколога для предотвращения развития мастопатии. В противном случае отмечается повышенный риск нежелательного развития патологических процессов.

К основным профилактическим мерам также относят:

  • предотвращение стрессовых ситуаций;
  • правильное питание;
  • умеренно активный образ жизни.

Тщательный контроль за здоровьем гарантирует предотвращение нежелательных изменений. При развитии железистой мастопатии молочной железы отмечается потенциальный риск, связанный с перерождением доброкачественных клеток в злокачественные, поэтому своевременное лечение обязательно.

Источник:
http://health-post.ru/zhelezistaya-mastopatiya-01/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector