Эндопротезирование молочной железы
Рак груди занимает первое место среди онкологических заболеваний у женщин. К сожалению, в большинстве случаев патология требует частичного или полного удаления молочных желез. Справившись с тяжелым недугом, женщина ощущает психологический и физический дискомфорт, зачастую чувствует себя неполноценной.
Сегодня возможности маммопластики позволяют пациенткам, перенесшим рак молочной железы, полностью восстановить форму и размер груди и даже сделать ее еще более привлекательной. Одно из направлений работы Центра хирургии «СМ-Клиника» – выполнение реконструктивных операций на молочных железах, в том числе эндопротезирование.
Преимущества эндопротезирования молочной железы в «СМ-Клиника»
Хирурги Центра имеют солидный опыт проведения операций по восстановлению молочных желез
Использование эндоскопического оборудования экспертного уровня позволяет проводить малотравматичные операции, снизить болевой синдром и ускорить восстановление
Отличный эстетический результат
Послеоперационные рубцы практически незаметны
Показания к проведению эндопротезирования молочной железы
- Восстановление молочной железы после перенесенной мастэктомии
Наши хирурги проводят успешные операции по реконструкции груди после проведения мастэктомии (удаления молочной железы). В зависимости от клинического случая хирургическое вмешательство возможно как через несколько месяцев, так и через несколько лет после удаления молочной железы. В любом случае специалисты Центра сделают все возможное, чтобы восстановить грудь и вернуть женщине привлекательность и уверенность в себе.
Подготовка к операции
Все пациентки Центра, которым предстоит операция по установке грудного импланта, проходят обязательную предоперационную подготовку. Полное обследование включает:
- Консультации маммолога, пластического хирурга, кардиолога, анестезиолога, стоматолога, терапевта;
- УЗИ молочных желез;
- Проведение ЭКГ;
- Проведение рентгенографии органов грудной клетки;
- Анализ крови на уровень гормонов;
- Комплекс стандартных лабораторных анализов (общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на свертываемость, инфекции и др.)
Все обследования вы можете пройти на базе нашего Центра за 2–3 дня. Основываясь на полученных данных, ваш лечащий врач разработает тактику операции, выберет оптимальный способ доступа и совместно с анестезиологом подберет препараты для обезболивания и наркоза.
Техника проведения операции
Этапы эндопротезирования
Как правило, эндопротезирование молочной железы проводят спустя некоторое время после мастэктомии: через несколько месяцев или даже лет. Часто это обусловлено длительным процессом восстановления или необходимостью проведения курсов лучевой или химиотерапии (если удаление груди было связано с лечением опухолевых процессов).
Спустя определенное время после операции по удалению молочной железы в груди может произойти замещение тканей и образоваться плотная фиброзная ткань. Этот процесс существенно затрудняет установку имплантатов, так как ткани теряют эластичность и имплантация может потребовать предварительной подготовки.
В связи с этим эндопротезирование может проводиться в несколько этапов.
Установка эспандера
Чтобы эндопротезирование груди прошло максимально успешно специалисты Центра в первую очередь проводят установку эспандера. Это позволяет немного растянуть ткани и подготовить внутреннюю полость для размещения грудного протеза.
Эспандер представляет собой баллон из силикона, который через проколы устанавливается под кожу на месте удаленной молочной железы. Затем эспандер постепенно наполняют физиологическим раствором (первоначальная доза – не более 100 мл). Баллон необходимо носить не менее 6 месяцев – до достаточного растяжения тканей. В зависимости от планируемого объема грудного импланта, при необходимости в эспандер добавляют дополнительную порцию жидкости, что позволяет увеличить его объем и как следствие размер образующейся полости. Все это время вы будете регулярно посещать лечащего врача для контроля состояния тканей. Как только внутренняя полость достигнет нужных размеров, хирурги Центра проводят операцию по установке грудного импланта (эндоротезированию).
Также установка эспандера возможна, если женщина хочет сразу восстановить грудь после мастэктомии, но ей еще предстоят курсы лучевой терапии. В этом случае установка грудных имплантов противопоказана и в качестве временного варианта устанавливают эспандр с физиологическим раствором. После проведения лучевой терапии и нормализации состояния пациентки врач проводит операцию по удалению эспандера и установке на его место грудного протеза.
Эндопротезирование
В нашем Центре установку грудных имплантов (эндопротезирование) проводят высококвалифицированные хирурги, при необходимости к проведению операции могут привлекаться пластические хирурги нашего Центра. Операция выполняется под общей анестезией и длится 40–60 минут. В зависимости от размера груди, состояния кожи, возраста пациентки и других факторов врач выбирает оптимальный вариант доступа для установки эндопротеза:
- субмаммарный доступ – разрез выполняется в области субмаммарной складки, то есть под грудью;
- сосково-ареолярный доступ – разрез делается в области предполагаемой ареолы и соска;
- подмышечный доступ – все манипуляции проводятся через разрез в области подмышечной впадины.
Наши врачи в совершенстве владеют всеми способами установки имплантов и при возможности предпочитают использовать подмышечный доступ. Такой подход обеспечивает хороший эстетический результат: послеоперационные рубцы малозаметны, а грудь выглядит максимально естественно.
Удалив из подготовленной полости эспандер, хирург устанавливает на его место эндопротез – под кожу или между большой и малой грудной мышцей. Мы используем импланты Mentor и Allergan от ведущих мировых производителей. В зависимости от особенностей груди врач порекомендует вам эндопротез круглой или каплевидной формы.
Этот этап операции завершается наложением внутренних и наружных швов.
Формирование ареолы и соска
Для того чтобы грудь выглядела максимально естественно, кроме ее формы необходимо восстановить сосково-ареолярную зону, если она была удалена или деформирована во время радикальной мастэктомии. Как правило, мы используем для этого собственные ткани пациентки, а коррекцию цвета выполняем с помощью специальной техники татуажа.
Дополнительные манипуляции
В некоторых случаях операциям по установке эспандера, а затем импланта предшествует процедура липофилинга. Данный этап необходим, если, например, женщина отличается сильной худобой и после операции остался слишком тонкий слой подкожно-жировой клетчатки. В процессе липофилинга мы вводим необходимое количество собственных жировых клеток пациентки в область грудной железы.
Спустя 3–4 недели возможен следующий этап восстановления груди – установка эспандера или импланта.
Источник:
http://centr-hirurgii.ru/surgery/khirurgiya-molochnoy-zhelezy/endoprotezirovanie-molochnoy-zhelezy/
Эндопротезирование груди
Красивая женская грудь всегда привлекала внимание мужчин и становилась предметом гордости. Но что делать, если природа не подарила желаемый размер или форму? Сегодня практически любые несовершенства можно исправить посредством методов пластической хирургии.
Быстрый переход:
Что такое эндопротезирование молочных желез
Эндопротезирование груди (аугментационная маммопластика) – хирургическая операция, цель которой состоит в увеличении размера молочных желез с помощью эндопротезов. Каждая женщина, обратившаяся за помощью к пластическому хирургу, может быть уверена, что эта операция придаст груди красивую форму, а коже – прежнюю упругость.
Показания к эндопротезированию груди
Показаний у такого вмешательства много, но все они носят исключительно эстетический характер.
Небольшой размер груди от рождения. Одна из основных причин закомплексованности у женщин.
Асимметрия молочных желез. Операция рекомендуется, когда разница между ними составляет один-два размера.
Перенесенные ранее оперативные вмешательства в районе груди. Рак молочной железы часто требует именно хирургического лечения. При этом могут сделать иссечение как части молочной железы, так и удалить ее полностью. Именно маммопластика позволяет вернуть привлекательный внешний вид и уверенность в себе после сложного заболевания.
Мастоптоз (опущение молочных желез). Основные причины этого состояния – кормление грудью или естественное старение организма. Но ведь каждая женщина в любом положении и в любом возрасте хочет выглядеть привлекательно.
Профессиональные требования. Актрисы, модели, певицы. Чтобы добиться успеха, их формы и контуры тела обязательно должны соответствовать определенному образу.
Иногда возникают ситуации, при которых пациентка хочет, чтобы ей увеличили грудь, а врач не видит для этого веских оснований. В таком случае он всегда тактично объяснит, почему ей не стоит менять свои формы или предложит альтернативные варианты.
Противопоказания для проведения эндопротезирования груди
Любое оперативное вмешательство, в том числе и в пластической хирургии, может иметь ряд ограничений. Когда не рекомендуется проводить увеличение груди:
- возраст до 18 лет;
- онкологические процессы в организме, в том числе и в молочных железах;
- период беременности и лактации;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- нарушения свертываемости крови;
- эндокринные патологии.
Все возможные противопоказания выявляет врач на первичной консультации. И если все же придется отказаться от эндопротезирования, опытный специалист обязательно предложит альтернативное решение проблемы без хирургического вмешательства.
Подготовка к эндопротезированию груди
Подготовка к эндопротезированию – это осмотр врача, сбор анамнеза, прохождение ряда обследований:
- клинического анализы крови и мочи,
- флюорографии,
- УЗИ молочных желез,
- ЭКГ.
Более детально узнать о предоперационной подготовке к увеличению груди можно на консультации у врача. После обследования пациентка под руководством пластического хирурга может определиться с размерами имплантатов и фирмой-производителем.
За две недели до операции необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, поскольку вредные привычки могут стать причиной осложнений. Например, никотин может замедлить процессы заживления операционной раны, а алкоголь –спровоцировать скачки артериального давления и ухудшить свертываемость крови.
Как проводится операция?
Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. Учитывая анатомические особенности груди, хирург делает небольшой надрез. Его место он выбирает еще во время первой консультации. Есть три вида доступа для установки эндопротеза.
Субмаммарный. Доступ открывается через складку под грудью. Это наименее травматичный способ. Его единственный минус – небольшой рубец, который может быть виден, если поднять руку вверх.
Сосково-ареолярный. Хирург делает разрез по нижнему краю ареолы соска. Его преимущество – шрам после операции практически незаметен. Но есть и минус – в некоторых случаях пациентки не смогут кормить грудью.
Подмышечный. Самый лучший вариант, поскольку в таком случае послеоперационный рубец практически незаметен. Однако такой доступ требует высокой квалификации врача.
Во время операции пластический хирург выбирает слой, где будет установлен имплантат:
- под молочной железой. В этом случае операция считается технически довольно простой. Период реабилитации после нее короткий. Однако есть риск, что впоследствии может проявиться контур протеза.
- под большой грудной мышцей. В этом случае операция и реабилитационный период занимают немного больше времени. Однако весомым преимуществом такого способа является возможность придать груди естественную форму. Причем риск проявления контура имплантата минимален.
В некоторых случаях, если имплантат состоит из двух частей, то его устанавливают в обеих областях, причем нижняя, более крупная часть – под железой, а верхняя – под мышцей.
На выбор места, куда будет поставлен имплантат, влияет ряд показателей:
- особенности кожи на груди (толщина, эластичность, наличие растяжек);
- расположение грудных желез;
- наличие деформации грудной клетки или ребер;
- врожденный или приобретенный мастоптоз – опущение молочных желез.
После проведения эндопротезирования врач зашивает рану и накладывает стерильную повязку.
Профилактика осложнений
Чтобы избежать неприятных последствий после операции по увеличению груди, пациентка должна строго соблюдать все рекомендации врача. Первые три дня после операции женщина проводит в клинике под наблюдением. В это время ее могут беспокоить небольшой отек и болезненность в месте раны. Пациентку регулярно осматривает врач, а персонал делает перевязки. Снятие швов обычно происходит на 7–10 день.
После операции по увеличению груди еще в течение нескольких недель женщине запрещены любые физические нагрузки, поднятие тяжестей, посещение саун. Кроме того, ей не рекомендуется спать на животе, употреблять спиртные напитки, а также следует отказаться от курения. В течение этого времени пациентка несколько раз должна посетить врача. Причем конечный результат операции можно оценить только через шесть месяцев.
Эндопротезирование в клинике КЛАЗКО
Клиника КЛАЗКО уже более 20 лет работает в сфере пластической хирургии и косметологии. За это время проведено огромное количество операций и консультаций, приобретен колоссальный опыт. Преимущества эндопротезирования в клинике КЛАЗКО:
- современное оборудование, новейшие препараты и имплантаты ведущих производителей в этой отрасли;
- высокая квалификация пластических хирургов и огромный опыт работы;
- дружный, слаженно работающий коллектив;
- комфортная обстановка и уютные палаты.
Процедура: Эндопротезирование (увеличение) молочных желез | Стоимость: | |
---|---|---|
Эндопротезирование молочных желез * | ||
а) Субгландуллярная/субпекторальная имплантация | 290 000 руб. | |
б) Имплантация с мастопексией | 380 000 руб. | |
Удаление имплантатов с иссечением фиброзной капсулы — Дополнительно | 93 000 руб. | |
Установка дермального матрикса | 55 000 руб. | |
Удаление геля (ПАГ, Макролайн и т.п.) из молочных желез (без дистопии геля) | 100 000 руб. | |
Мастопексия | ||
а) Классическая мастопексия | 330 000 руб. | |
б) Периареолярная мастопексия | 275 000 руб. | |
в) Вертикальная мастопексия | 295 000 руб. | |
Редукционная маммопластика | 385 000 руб. | |
Вторичная маммопластика повышенной сложности | 440 000 руб. | |
Коррекция асимметрии молочных желёз (дополнительно) | 65 000 руб. | |
Коррекция сосково-ареолярного комплекса | 98 000 руб. | |