Алгоритм использования небулайзера
Для интенсивного лечения заболеваний дыхательных путей применяют ингаляции — процедуры вдыхания лекарственных веществ. Современные приборы — небулайзеры (от латинского слова небула — туман) разработаны для удобства и увеличения эффективности этого процесса. Существует несколько типов устройств, различающийся методом создания облака частиц и конструкцией системы. Как правильно осуществлять процедуру, подскажет алгоритм проведения ингаляции.
Типы небулайзеров
Существует три следующих типа ингаляторов — небулайзеров, различающихся конструкцией ингаляционной системы и принципом ее действия.
- Компрессорные.
- Ультразвуковые.
- Сетчатые, включающие вибрирующую мембрану — сетку.
Устройство первого типа состоит из основной части и компрессора, который формирует поток частиц от 2 до 5 микрометров. Они устремляются в дыхательную систему, имея со скорость 4 л/мин. Состав, превращенный в аэрозоль, проникает в бронхи посредством сжатого воздуха, производимого компрессором.
Во втором типе приборов распыление производится ультразвуком, а в третьем — вибрирующей сеткой. Ингаляции через небулайзер ультразвукового типа проводятся с использованием ограниченного числа препаратов, так как некоторые из них разрушаются данными частотами. Вибрирующая сетка не дает такого эффекта, поэтому сетчатые небулайзеры используют любые вещества: антибиотики, с гормональным воздействием и другие.
Важно! Ингаляции с помощью небулайзера — не только эффективная, но и безопасная методика лечения дыхательных путей.
Цели применения ингаляций, показания и противопоказания
Проведение оздоровительных ингаляций показано как детям, так и взрослым. При этом преследуются цели:
- доставка препарата в дыхательную систему: к носоглотке, горлу, бронхам;
- достижение эффекта за небольшой период от 5 до 10 минут.
Процедура назначается пациенту при следующих заболеваниях.
- Риниты.
- Атрофирование участков носа и носоглотки.
- Ангина.
- Пневмония (воспаление легких).
- Ларингит.
- Бронхит.
- Трахеит.
- Бронхиальная астма.
- Туберкулез.
Существует и ряд следующих противопоказаний.
- Значительное разрушение слизистых в дыхательных путях.
- Наличие кровотечений или предпосылок к ним (склонностей).
- Недостаточность функции почек и кровообращения 1, 2 степеней.
- Истощение.
- Аллергия — личная непереносимость препаратов.
Алгоритм использования небулайзера
Процесс работы с небулайзером состоит из нескольких этапов: подготовительного, непосредственного применения небулайзера и окончания процедуры.
Подготовка включает следующие шаги.
- Помыть и осушить руки, надеть перчатки.
- Открыть прибор.
- Перелить лекарство из контейнера (небулы) или накапать из емкости нужную дозу.
- Нужный по инструкции объем дополнить физиологическим раствором.
- Сборка прибора и проверка работы.
- Присоединение мундштука или маски.
Дальнейшие правила пользования небулайзером в процессе выполнения процедуры следующие.
- Получение согласия от пациентов, как взрослых, так и детей. Нужно объяснить родственнику суть процедуры и порядок ее выполнения.
- Придать удобную позу. Ребенка нужно усадить или уложить перед устройством.
- Техника проведения зависит от конструкции прибора. Соединить небулайзер и компрессор, включив последний.
- Ингаляции небулайзером выполняются до полного расходования препарата. Это период до 30 минут, при котором работу прибора можно прерывать на 5 или 10 минут.
Завершающий этап предусматривает следующие правила использования прибора, работа которого закончена.
- Разобрать устройство и почистить его части. Вымыть мундштук, стакан, маску.
- Снова вымыть руки.
Алгоритм проведения ингаляции
Применение небулайзера в отношении пациента также состоит из трех основных этапов: подготовительный, непосредственные манипуляции с ингалятором и завершающие шаги.
1. Начало процесса.
- Проверка чистоты устройства, меры по стерилизации перед применением.
- Подготовка препаратов и наполнение ими небулайзера. Если нужно развести лекарство, используется 0,9% раствор хлорида натрия. Внимание! Минеральной, дистиллированной водой растворять не следует. Из ампулы препарат достается одноразовым или стерильным шприцем, затем смешивается с физиологическим раствором и переливается в стаканчик.
- Окончательная сборка прибора, готовность к применению. Требуется проверить воздушный фильтр, соединив трубки. Стакан с готовой жидкостью нужно присоединить к трубке ингалятора.
- Подготовка пациента: поза, объяснение ингаляционного процесса, обучение процессу дыхания при процедуре, если она проводится в первый раз. Надевается лицевая маска, подходящая по размеру взрослым больным или ребенку. В первом случае лучше пользоваться мундштуком, чтобы минимизировать потерю лекарственных средств.
Важно! Ребёнок часто предпочитает выполнение ингаляции на руках, причем его рекомендуется развлечь, улучшить настроение.
2. Проведению процедуры соответствуют следующие правила.
- Начинаем использовать прибор, включив его. Стаканчик держим ровно, чтобы препарат не вылился. Электронно-сетчатый ингалятор можно наклонять на 45 градусов, при этом пациенты могут лежать.
- Средний период выполнения — 10 минут. Когда пар из стаканчика прекратится, ингаляцию можно считать законченной.
- При появлении дискомфортных ощущений проводить процедуру не следует, хотя бы отложив ее на время.
3. Окончание процедуры.
- Следует промыть части прибора.
- Ребенку рекомендуется прополоскать рот водой теплой температуры. Также не нужно разговаривать в течение получаса и стараться не кашлять. Полоскание ротовой полости делается и в тех случаях, если применялся гормональный препарат.
- Воздержание от курения, еды после процедуры в течение часа.
Внимание! Ингаляция производится через 1,5 часа после еды для исключения рвоты в виде реакции на некоторые составы. Доза и лекарство берется в соответствии с предписанием врача.
Ингаляционная техника практически не требует дополнительного обучения. Ведь конструкторы приборов стремились максимально облегчить процесс оздоровления. Небулайзеры просты в использовании. Но при использовании вышеизложенной методики важно соблюдать правило дозирования, осуществлять уход за устройством, предотвращающий попадание микробов при ингаляциях.
Источник:
http://ingalyatsii.ru/instrukcii/algoritm-ispolzovaniya-nebulajzera.html
Алгоритм действий медсестры при проведении ингаляционной терапии
Ознакомиться с назначением врача (вид ингаляции, состав ингаляционной смеси, её количество, продолжительность процедуры);
Подготовка к проведению процедуры пациента:
1. Проинструктировать пациента о поведении и дыхании во время процедуры;
2. Заполнить ёмкость ингалятора лекарством;
3. Усадить пациента у ингалятора;
4. Убедиться в его готовности.
Проведение процедуры:
1. Включить ингалятор.
2. Убедится в правильном поведении и дыхании пациента.
3. Вести наблюдение за пациентом.
4. В случае аллергических реакций (кашель, удушье) прекратить процедуру и вызвать врача.
Окончание процедуры:
1. Выключить ингалятор.
2. Снять наконечник и простерилизовать.
3. Предложить пациенту отдохнуть 10-15 мин.
4. Предупредить пациента о нежелательном курении, громком разговоре и охлаждении в течение 2-х часов.
3) Процедура возможна в домашних условиях . Эвкалипт, роза, лаванда, кориандр, шалфей, анис;
4) ИНГАЛЯТОР CN-231 КОМПРЕССОРНЫЙ,ИНГАЛЯТОР МАХОЛЬДА С ЭФИРНЫМИ МАСЛАМИ, ИНГАЛЯТОР UN-231 УЛЬТРАЗВУКОВОЙ. ЛЕГКИ В ПРИМИНЕНИИ.
5) Электросон, ДДТ, методика № 124: Ингаляции электроаэрозолей, индуктотермия с легким ощущением тепла область надпочечников, при этом индуктор-кабель в виде спирали в 2-3 витка накладывают на уровне T10 — L4 , ДВМ на область легких, НМП, УВЧ по битемпоральной методике, фонофорез, сухие углекислые ванны, Определенное значение имеет применение электроакупунктуры и электропунктуры, а также метода прижигания (цзю), в частности полынными сигаретами.
Дано: Больной П., 45 лет.
Ds: Бронхиальная астма.
Назначено: Индивидуальная аэрозольтерапия, лекарственные смеси: р-р эуфиллина 1%-1 мл, р-р эфедрина гидрохлорида 1%-1 мл. Продолжительность 5-10 мин.
Курс 15 процедур.
Вопросы:
1) Каков механизм лечебного действия этой процедуры?
2) Какова последовательность действий медсестры при проведении данной процедуры?
3) Возможно ли применение данной терапии в домашних условиях? Какие лекарственные вещества или настои трав, растительные масла можно порекомендовать?
4) Какие аппараты для ингаляционной терапиив домашних условиях применяются в настоящее время? Какова их особенность?
5) С какими еще физиопроцедурами можно сочетать ингаляционную терапию при данной паталогии?
Решение:
1) Ингаляторы размельчают частицы лекарственного вещества до заданного размера, распыляя его в воздухе или в каком либо другом газе (кислород), и подают для дыхания больным. Распыление производится обычным механическим путём с помощью форсунок по типу пульверизатора. Активное глубокое дыхание больного способствует глубокому проникновению и равномерному распределению аэрозоля в дыхательных путях.
Источник:
http://studopedia.ru/8_69297_algoritm-deystviy-medsestri-pri-provedenii-ingalyatsionnoy-terapii.html
Алгоритм проведения ингаляций с небулайзером
Цели:
· доставка терапевтической дозы препарата в аэрозольной форме непосредственно в бронхи больного
· получение эффекта за короткий период времени (5-10 минут).
Показания:
Ø атрофические заболевания носа, носоглотки,
Ø бронхиальная астма,
Ø туберкулезное поражение верхних дыхательных путей.
Противопоказания:
Ø обширное разрушение слизистой верхних дыхательных путей,
Ø кровотечение и наклонность к нему,
Ø почечная недостаточность,
Ø недостаточность кровообращения 1 -2 степени,
Ø общее истощение организма,
Ø индивидуальная непереносимость некоторых аэрозолей.
Подготовка к процедуре:
- Вымыть и осушить руки, надеть перчатки
- Открыть небулайзер
- Перелить жидкость из небулы (специального контейнера с лекарственным препаратом) или накапать раствор из флакона (разовую дозу препарата);
- Добавить физиологический раствор до нужного объема 2-3 мл (по инструкции к небулайзеру);
- Собрать небулайзер, проверить его работу
- Присоединить мундштук или лицевую маску;
Выполнение процедуры:
- Объяснить ребѐнку/родственникам ход и суть выполнения манипуляции, получить согласие
- Усадить ребѐнка в удобном положении перед аппаратом или уложить
- Соединить небулайзер и компрессор, включить компрессор;
- Выполнить ингаляцию до полного расходования раствора (20 – 30 мнут, при необходимости с перерывом в 5 –10 минут)
Завершение процедуры:
- Прополоскать ребѐнку полость рта тѐплойкипячѐной водой, обеспечить покой, рекомендовать воздержаться от кашля и не разговаривать 20 – 30 минут
- Разобрать и обработать небулайзер
- Вымыть и осушить руки
Задача №9
Пациент М., 68 лет. Страдает сахарным диабетом в течение 12 лет. Получает инсулин длительного действия – гларгин. В последнее время отмечает такие симптомы, как перемежающаяся хромота. Периодически появляются болевые ощущения в дистальных отделах. Ночью беспокоят судороги ног. При осмотре пациента отмечается побледнение и похолодание стоп.
Диспансеризация при данном заболевании.
Группа – III. 2-3 раза в год, консультация эндокринолога.
Осмотр: окулист, невролог, хирург, кардиолог.
Биохимия (холестерин, мочевина, креатинин, гликированный гемоглобин (уровень глюкозы)
2. Дайте рекомендации по профилактике синдрома диабетической стопы.
— соблюдать уровень глюкозы в крови
— соблюдение гигиены кожи нижних конечностей
— не носить тесную обувь, на босую ногу – нельзя!
— не ходить босиком
— проверять стопы на наличие мазолей, трещин
— не использовать грелки
Продемонстрируйте технику пользования карманным ингалятором.
Использование карманного ингалятора
Цель: лечебная, научить пациента самостоятельно пользоваться ингалятором.
Показания: назначения врача при заболеваниях органов кровообращения и дыхания.
Приготовьте: аэрозольный ингалятор — проверьте срок годности.
Алгоритм действия:
1. Объясните пациенту цель и ход проведения процедуры и получите его согласие, научить пациента самостоятельно пользоваться ингалятором.
2. Проверьте лекарственное средство на пригодность в соответствии с назначением врача (прочитайте название, концентрацию, срок годности).
3. Создайте пациенту положение сидя или стоя.
4. Снимайте с мундштука баллончика защитный колпачок.
5. Поверните баллончик с аэрозолем вверх дном, энергично встряхните несколько раз.
6. Предложите пациенту сделать, не торопясь глубокий выдох через рот.
7. Возьмите баллончик с аэрозолем в руку, поднесите ко рту и предложите пациенту охватить губами мундштук баллончика, голову слегка запрокинуть назад.
8. Попросите пациента сделать глубокий вдох и одновременно нажмите на дно баллончика — в этот момент в полость рта поступает доза лекарственного средства в виде аэрозоля.
9. Попросите пациента вдохнуть аэрозоль, задержать дыхание на 10 — 12 секунд, извлеките мундштук баллончика изо рта, затем пациент должен сделать медленно выдох через нос.
10. Наденьте защитный колпачок на мундштук баллончика.
Примечание:
— при вдыхании аэрозоля нельзя нажимать на головку клапана распылителя более одного раза;
— количество доз аэрозоля определяется врачом.
Задача №10
На приёме в поликлинике пациент 45 лет, страдает хроническим бронхитом с частыми обострениями. В настоящее время жалуется на кашель со слизистой мокротой. Из опроса выяснено: курит по 1 пачке в день.
Источник:
http://cyberpedia.su/17×15425.html
Какой может быть ингаляционная терапия
Ингаляционная терапия эффективная и безопасная, применяется для лечения заболеваний дыхательных путей, может проводиться 5 разными методами – паровым, тепловлажным, аэрозольным, масляным или сухим. Ингаляции разрешены в любом возрасте, а также беременным и кормящим женщинам.
Длительность одной процедуры составляет 5-10 минут, выполнять ингаляции можно каждый день по 2-3 раза. Длительность общего курса терапии – 5-20 процедур в зависимости от тяжести течения патологии.
Что такое ингаляционная терапия, ее виды и особенности
Ингаляционная терапия – метод лечения, который предполагает воздействие аэрозолями лекарственных веществ на легкие и дыхательные пути. Основная цель такой лечения – достижение максимального эффекта при местном воздействии препаратов на фоне отсутствия системных побочных эффектов.
Основные задачи лечения с помощью ингаляционных процедур:
- улучшение микроциркуляционных процессов на слизистой дыхательных путей;
- санация бронхиального дерева и верхних отделов дыхательных путей;
- купирование/остановка бронхоспазма;
- снижение выраженности отека;
- улучшение регенерационных способностей тканей дыхательных путей;
- повышение местного иммунитета в респираторном тракте.
В медицине всего применяют 5 видов ингаляционной терапии – паровые, сухие, масляные, аэрозольные и тепловлажные процедуры.
Паровые ингаляции
Это самый распространенный, востребованный вид ингаляционной терапии, отличающийся простотой и доступностью. Для проведения такой процедуры не обязательны специальные приспособления, можно проводить лечение с помощью народных методов – например, дыша над чайником или кастрюлей с горячим раствором. Пар, проникая в дыхательные пути, прогревает трахею, горло и носовые ходы, разжижает мокроту в них и обеспечивает ее быстрый, полноценный выход.
Паровые ингаляции наиболее эффективны при простудных заболеваниях. Можно выполнять процедуру обычной горячей водой, добавлять в нее листья эвкалипта, цветы ромашки, зверобой или пищевую соду. Но в последнем случае нужно следить за температурой воды – пар не должен быть сильно горячим, потому что это может привести к образованию ожога.
Тепловлажные ингаляции
Такие процедуры чаще всего выполняются в стационарных отделениях, потому что для них нужен специальный компрессор, который выдает воздух с температурой не более 40 градусов. Существуют и компактные ингаляторы, которые позволяют терапию проводить в любом месте – они не настолько эффективны, но помогают быстро выздороветь и облегчают общее состояние больного.
Тепловлажные ингаляции чаще всего делаются с минеральной водой, нужны они для быстрого вывода мокроты, избавления от приступа сухого кашля.
Сухие ингаляции
Проводятся путем распыления сухих лекарственных веществ, которые в виде мелкой аэрозоли попадают в дыхательные пути, оседают на слизистой и оказывают практически моментальное лечебное воздействие.
Сухие ингаляции наиболее актуальны при бронхиальной астме – процедура быстро купирует приступ.
Масляные ингаляции
Требуют обязательного использования ингалятора, в который заливается подогретое растительное масло. Оно распыляется по поврежденным органам дыхания, оседает на слизистой и оказывает комплексное воздействие – приостанавливает развитие воспалительного процесса, купирует раздражение и избавляет от приступов сухого, мучительного кашля.
Нужно понимать, что масло не должно контактировать с пылью, поэтому ингаляции такого типа должны проводиться в чистом помещении, да и после процедуры несколько часов нельзя будет выходить на улицу.
Аэрозольные ингаляции
Так называется манипуляция, во время которой распыление лекарственного раствора происходит с помощью ингалятора или баллончика. Преимущества такого типа процедуры – медикамент проникает в самые «глубокие» отделы дыхательных путей, потому что проникновение раствора происходит в момент глубокого вдоха.
Особенности небулайзерной терапии, ее преимущества у детей и взрослых
Преимущества проведения небулайзерной терапии у детей и взрослых:
- эффективность лекарственной терапии повышается в разы за счет проникновения веществ непосредственно в патологический очаг;
- при ингаляции для терапевтического эффекта требуется в 10 раз меньше объема медикаментов, чем при введении их другими способами;
- способ лечения простой и совершенно безболезненный, что особенно важно в педиатрической практике;
- есть возможность точного дозирования лекарственных веществ, что предотвращает передозировку и осложнения.
Кроме этого, ингаляции с помощью небулайзеров позволяют проводить эффективное лечение в момент обострения хронических заболеваний, а также тем пациентам, у которых сильно ослаблена иммунная система. Ингаляционная терапия показана в любом возрасте, даже младенцам, которые не могут выполнять глубокие вдохи, поскольку результативность лечения от этого не снижается.
Роль ингаляционной терапии в физиотерапии
Ингаляционная терапия не должна восприниматься как единственная при заболеваниях дыхательных путей, потому что это физиотерапия, а она призвана лишь ускорять процесс выздоровления и облегчать общее состояние больного. Тем не менее, именно ингаляции лекарственными средствами и растворами на основе народных рецептов (отвары, настои) нужны на любой стадии заболевания.
Врачи рекомендуют использовать ингаляции на ранней стадии развития болезни, что поможет остановить патологический процесс, «развернуть» его и избежать длительного приема сложных медикаментов.
Показания и противопоказания
Показаниями к проведению ингаляционных процедур являются хронические воспалительные заболевания дыхательных путей, а также туберкулез и бронхиальная астма, респираторные вирусные инфекции и насморк разного происхождения, грипп и воспаления среднего уха, некоторые заболевания ротовой полости, но есть и четкие противопоказания:
- пневмоторакс спонтанного характера;
- повышенная температура тела;
- частые приступы бронхиальной астмы;
- заболевания сердца, в том числе и инфаркт миокарда;
- инсульты геморрагический или ишемический;
- плеврит;
- склонность к кровотечениям из носа;
- легочная недостаточность;
- аллергия на лекарственные препараты;
- слабость сосудов (отсутствие тонуса, эластичности их стенок).
Масляные ингаляции нельзя проводить при гипертонии и атеросклерозе, тепловлажные – при аритмиях, аэрозольные – при заболеваниях сердца.
Сколько длится лечение
Лечение проводится в ежедневном режиме, продолжительность одной ингаляции колеблется в пределах 5-10 минут, курс терапии составляет 5-20 процедур по 2-4 в день.
Техника проведения ингаляции с паровыми приборами
Техника проведения паровой ингаляции:
- Приготовить раствор лекарственного вещества, отвара травы или пищевой соды с горячей водой.
- Налить готовое средство в чайник или широкую посуду, если процедура выполняется бабушкиным способом. Наклониться над посудой, укрыть голову полотенцем.
- Влить раствор в специальный отсек в ингаляторе, если предпочитается для манипуляции прибор. Прислонить маску к лицу – она должна плотно соприкасаться с кожей.
- Выполнять глубокие вдохи ртом и выдохи носом, если терапия направлена на лечение легких и бронхов, горла. Если лечится насморк, то и вдохи, и выдохи делаются носом.
Дыхание должно быть ровным и глубоким, при лечении кашля, бронхита в момент пика вдоха рекомендуется задержать дыхание на 2-3 секунды и затем выполнять выдох. Продолжительность одной процедуры 5-10 минут.
Проведение ингаляционной терапии: алгоритм для небулайзеров
Распылять лекарственное средство небулайзером можно двумя способами (через маску или загубник), но алгоритм проведения ингаляционной терапии будет одинаковым:
- Лекарство нужно разбавить физраствором в пропорции 1:2, если иное не указано в инструкции.
- После помещения раствора в емкость следует включить прибор.
- Маску плотно надеть на лицо, если используется трубка – вставить ее в ротовую полость, слегка зажав губами.
- Выполнять медленные и глубокие вдохи/выдохи до тех пор, пока не будет израсходовано все лекарство из емкости.
Ингаляция выполняется в положении сидя, после нее нужно сполоснуть рот чистой водой и умыться.
Современные ингаляционные аппараты для астматиков и правила ингалирования
Для астматиков существуют современные ингаляционные аппараты:
- спейсер – объемный, неудобный в переноске, но позволяет регулировать поступление лекарственных веществ, что удобно при лечении детей;
- аэрозоль с дозатором – индивидуальный прибор, лекарство поступает в организм в строго определенной дозе;
- автоингалятор – прибор автоматически осуществляет подачу лекарства.
Чаще всего врачи рекомендуют больным бронхиальной астмой пользоваться обычными небулайзерами – эффективно и просто. Правила ингалирования не меняются, но при бронхиальной астме процедуры противопоказаны при:
- обострении болезни, повторении приступов чаще 2 раз в неделю;
- наличии опухолей в головном мозге;
- носовых или легочных кровотечениях;
- гнойных процессах в дыхательных путях;
- нарушениях работы сердца.
Что помогает при ХОБЛ
ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких, которая характеризуется регулярной нехваткой кислорода, поэтому лечение должно проводиться постоянно с применением специальных аппаратов. Врачи рекомендуют использовать дозированные ингаляторы в состоянии ремиссии, а вот в периоде обострения патологии помогут купировать приступ небулайзерные манипуляции.
Интересные факты о процедуре
Интересные факты об ингаляциях:
- Первые упоминания о пользе частичек соли в морском воздухе были еще во времена Древнего Рима.
- Изобрели ингалятор во Франции в середине 19 века.
- Паровой ингалятор изобретен в Германии, применялся он для лечения туберкулеза.
- Электрические ингаляторы появились в 30-е годы 20 века, ультразвуковые – в середине столетия.
- Небулайзер распыляет отвары трав, предварительно процеженные.
- Люди знали о пользе ингаляций еще до нашей эры – они вдыхали пары белены для облегчения дыхания.
Ингаляционная терапия считается безопасной и эффективной, она разрешена к проведению в любом возрасте, беременным и кормящим женщинам. Выбор конкретного типа процедуры зависит от поставленного диагноза и назначенного лекарственного раствора. Ингаляции входят в состав физиотерапии при заболеваниях дыхательных путей.
Источник:
http://ingalyator.online/ingalyaczionnaya-terapiya/
Алгоритм использования ингалятора.
I. Подготовка к процедуре:
1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и отсутствие аллергии на данное лекарственное средство.
2. Проверьте название и срок годности лекарственного средства.
II. Выполнение процедуры:
4. Продемонстрируйте пациенту выполнение процедуры, используя ингаляционный баллончик без лекарственного вещества.
5. Усадите пациента.
6. Снимите с мундштука баллончика защитный колпачок.
7. Поверните баллончик с аэрозолем вверх дном.
8. Встряхните баллончик.
9. Сделайте спокойный глубокий выдох.
10. Плотно обхватите мундштук губами.
11. Сделать глубокий вдох и одновременно со вдохом нажать на дно баллончика.
12. Задержать дыхание на 5- 10 секунд (задержать дыхание, сосчитав до 10, не извлекая мундштука изо рта).
13. Извлечь мундштук из полости рта.
14. Сделать спокойный выдох.
15. Прополоскать рот кипяченой водой.
III. Окончание процедуры:
16. Закройте ингалятор защитным колпачком.
17. Вымойте руки.
18. Сделайте соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинский документ.
Технология выполнения простой медицинской услуги
ПРИМЕНЕНИЕ СПЕЙСЕРА
(вспомогательное устройство, облегчающее технику ингаляции и увеличивающее количество лекарства, попадающего в бронхи)
Цель:
1. Лечебная (облегчает использование ингалятора, особенно в детском и старческом возрасте)
2. Профилактика осложнений при лечении ИГКС (кандидоза полости)
Показания:Заболевания органов дыхания (БА, ХОБ, бронхоспастический синдром) по назначению врача.
Противопоказания:нет.
Оснащение:
1. Ингалятор (сальбутамол, беродуал, ИГКС).
2. Спейсер (или ингалятор со встроенным спейсером)
Алгоритм применения спейсера.
I. Подготовка к процедуре:
1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
1. Предложить/помочь пациенту занять положение: стоя или сидя со слегка запрокинутой головой.
II Выполнение процедуры:
3.Энергично встряхнуть ингалятор.
4.Держа ингалятор в вертикальном положении, снять с него защитный колпачок.
5. Плотно насадить спейсер на мундштук ингалятора.
6. Сделать глубокий выдох.
7. Плотно обхватить мундштук спейсера губами.
8. Нажать на дно ингалятора и затем сделать несколько спокойных вдохов.
III Окончание процедуры:
10. Отсоединить спейсер от ингалятора.
11. Надеть на мундштук ингалятора защитный колпачок.
12. Промыть спейсер в мыльном растворе, а затем кипяченой водой.
Технология выполнения простой медицинской услуги
ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ЧЕРЕЗ НЕБУЛАЙЗЕР
Цель: Лечебная.
Показания:Заболевания органов дыхания (БА, ХОБЛ, бронхоспастический синдром, острый бронхит, пневмония) по назначению врача.
Противопоказания:нет.
Оснащение:
2. Лекарственное средство (сальбутамол, беродуал, лазолван, фликсотид и др.).
Алгоритм применения лекарственных средств через небулайзер.
I. Подготовка к процедуре:
1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
2. Проверить название и срок годности лекарственного средства.
3. Предложить/помочь пациенту занять положение сидя, откинувшись на спинку стула (в удобном положении).
5. Подготовить небулайзер к ингаляции (подключить к сетевому питанию, залить в резервуар назначенную врачом дозу лекарственного средства, прикрепить нужную ингаляционную насадку)
II Выполнение процедуры:
6. Предложить пациенту взять загубник в рот (или одеть маску для ингаляции).
7. Включить небулайзер и предложить пациенту дышать спокойно загубник или маску.
III Окончание процедуры:
8. Выключить небулайзер из сети.
9. Вынуть загубник из полости рта.
10. Обработать детали небулайзера в соответствии с требованиями сан-эпид. режима
Примечание: Небулайзер – это устройство для введения лекарств в верхние и нижние дыхательные пути в виде потока мелкодисперсной смеси, содержащей лечебный раствор.
Технология выполнения простой медицинской услуги
ПИКФЛОУМЕТРИЯ
Цель:
1. Оценка степени тяжести БА, ХОБ.
2. Прогнозирование обострений бронхиальной астмы
3. Определение обратимости бронхиальной обструкции
4. Оценка эффективности лечения
Показания:Заболевания органов дыхания: БА, ХОБ.
Противопоказания:нет.
Оснащение:
2. Таблица возрастных норм ПСВ для мужчин и женщин
Источник:
http://poisk-ru.ru/s50258t4.html